Trichocefaloza la copii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Trichocefaloza la copii - hemminioza cronică cauzată de un vierme rotund - capul vagului, cu leziuni primare ale tractului gastro-intestinal, anemie și astenie.

Codul ICD-10

B79 Trichurosis.

Vezi de asemenea: Trichocephalosis la adulți

Epidemiologia trichocefalozelor

Trichocephalosis este larg răspândită în toate zonele climatice ale globului, excluzând zonele dezerte și zonele permafrost. Gravitatea populației tropicale și subtropice umede este deosebit de ridicată, unde invazia este detectată în 40-50% din cazuri. În zona climatică temperată din zonele rurale, până la 16-36% din populația copiilor este afectată, în principal la vârsta de 10-15 ani.

Sursa de infestare este o persoană care secretă ouăle parazite în mediu cu fecale. Dezvoltarea ouălor se produce în sol la o temperatură cuprinsă între 15 și 35 ° C, cu o umiditate suficientă. La o temperatură de 26-28 ° C, dezvoltarea ouălor invazive este finalizată în 20-24 de zile. Ouăle sunt rezistente la temperaturi scăzute, dar mor rapid prin uscare, insolare. Infectia are loc atunci cand intra oua mature in gura cu maini contaminate, precum si fructe, legume, apa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Cauzele de trichocephalus

Agentul cauzal al Trichocephalis Trichiuris trichocephalus este un nematod subțire de culoare maronie. Partea anterioară a corpului este filiformă, partea posterioară este scurtă, groasă. Lungimea femelei este de 3,25-5 cm, masculul este de 3-4,5 cm. Capatul masculului este pliat spiralat, femelele au forma conica. Ouă în formă de butoi, cu "dopuri" la poli. Femelele eliberează până la 1.000-14.000 de ouă pe zi. Vlasoglavy trăiesc în principal în cecum, cu infestări intense - în colon, inclusiv în drepte. Partea anterioară anterioară a parazitului corpului pătrunde în straturile superficiale ale mucoasei intestinale, uneori până la straturile submucoase și musculare. Spatele parazitului atârnă în lumenul intestinului. Durata de viata a unui whimper este de 5-7 ani.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Patogenia trichocephalus

În larvele mici intestinele apar din ouăle invazive, care penetrează mucoasa, unde se dezvoltă. După 5-10 zile, acestea ies din nou în lumenul intestinului și coboară în intestinul gros. Maturarea la indivizii adulți are loc în 1-2 luni. Introducerea porțiunii de cap ulcer Whipworm mucoaselor, selecție larvare enzime stadiu al paraziților și a metaboliților provoca răspuns inflamator local și global relativ limitat pronunțat. Antigene Whipworm posedă imunogenitate scăzută, dar în perioada timpurie a bolii se observă reacția eozinofilic moderată în invazia intensivă - VSH crescut, ser alfa- și beta-globulinelor.

Simptomele trichocefaloză la copii

La Trichuriasis infestare moderată fără infecții repetate de multe ori subclinice sau manifestate de rare coaserea sau dureri abdominale spastic preferential localizate în regiunea iliacă dreaptă, epigastrice recurente, uneori, de-a lungul întregului colon. Atunci când o infestare masivă și re-infecție la copii sunt greață frecvente, pierderea poftei de mâncare, salivație, scaun instabil, dureri de cap, oboseală. Copiii de vârstă fragedă pot să rămână în urmă în dezvoltarea fizică, ei dezvoltă anemie, hipoalbuminemie.

Invazia este împărțită în stadii acute (timpurii) și cronice, boala - într-o formă subclinică, compensată, manifestă și severă, complicată.

Într-o zonă climatică temperată, trichocefaloza se combină adesea cu ascarioza. În acest caz, durerea este frecventă pe toată suprafața abdomenului, însoțită de greață, vărsături, scaun instabil, pierderea apetitului, scădere în greutate. La copiii mici, este posibilă o întârziere în dezvoltarea fizică și chiar mentală. Mai ales infestarea grele apare în asociere cu amoebiasis și infecții intestinale: cu diaree cu sânge, tenesme, prolapsul mucoasei rectale, anemizatsiey rapid, pierderea de greutate corporală. Trichocephalosis complică cursul infecțiilor intestinale acute, contribuind la convalescența prelungită, care adesea nu poate fi realizată fără a elimina invazia. Trichuriasis infectate cea mai mare parte copii de vârstă activă, invazia sugari - cazuistică, la copii de 1 an de viață Trichuriasis rar, apare în șterse lipsa de a complica factori. Trichocephalusul congenital nu există.

Diagnosticul trichocefalului

Trichuriasis diagnosticată pe baza istoriei epidemiologice de prezentare clinică tipică și detectarea ouălor vierme filiform în fecale. Cu rectomano-colonoscopie, puffiness moderat, spălarea mucoasei este detectată; cu infestare intensă - eroziuni superficiale, hemoragii punctuale. Umflătura dramatică a ulcerațiilor mucoasei, expune hemoragie la sedimentare paraziți în interiorul colonului, în combinație cu infestarea protozoare și / sau infecție bacteriană cum se poate observa chiar și în sigmoid și rect agățat de paraziți lumenul.

[14], [15]

Tratamentul trichocefalului

Trichocefaloza este tratată cu derivați carbamat-benzimidazol: medamină, vermox (mebendazol), albendazol, derivat de pirimidină - oxantel. Medina este prescrisă într-o doză de 10 mg / kg pe zi, 3 mese după mese timp de 3 zile, vermox - la o doză de 2,5 mg / kg pe zi în aceeași schemă. Dieta este normală, fără multe fibre grosiere, grăsimi; cu toleranță redusă la lapte proaspăt, este exclus din dietă. Un studiu de control al fecalelor se efectuează 2-3 săptămâni mai târziu, de trei ori. Dacă ouăle sunt detectate după 2-3 luni, tratamentul poate fi repetat.

Cum sa prevenim trichocefaloza la copii?

Avertizare infecție Trichuriasis este de a inocula copiilor practici de igienă în protecția surselor de apă de la intrarea de canalizare, înfrumusețarea municipale de așezări, utilizate pentru îngrășăminte grădinilor fecale numai după compostare.