Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul prostatitei: antibiotice, fizioterapie, masaj prostatic
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Prostatita este o inflamație care provoacă umflarea țesuturilor și afectează glanda prostatică a unui bărbat, situată chiar sub vezica urinară. Tratamentul prostatitei are loc astăzi prin multe metode moderne, inclusiv terapia antibacteriană, fizioterapia, hirudoterapia, medicina pe bază de plante, terapia imunocorectivă, masajul prostatei și corectarea stilului de viață.
Când un pacient este internat într-o instituție medicală, medicul examinează pacientul pentru a identifica cauzele prostatitei. Tratamentul pentru boală va fi prescris în funcție de factorii care au contribuit la apariția acesteia.
Tratamentul prostatitei începe cu diagnosticarea bolii, care, în primul rând, include un examen urolog. Apoi, medicul trece la examinarea abdomenului și a organelor genitale ale pacientului, palparea prostatei cu un deget, introducându-l în rect. În timpul acestui examen, medicul poate diagnostica mărirea, umflarea și durerea prostatei.
După un tuș rectal, urologul trimite pacientului să recolteze spermă, urină și secreție prostatică. Aceste teste ne permit să evaluăm prezența sau absența semnelor de infecție. Uneori este necesară efectuarea unei culturi de spermatozoizi.
Comandarea testelor urodinamice va permite medicului să înțeleagă cât de mare este impactul bolii asupra procesului de urinare.
Ecografia transrectală, precum și ecografia rinichilor și a vezicii urinare, permit urologului să evalueze volumul și structura prostatei, volumul de urină reziduală, prezența unei tumori sau a unor calculi în vezica urinară, prezența unui cheag de sânge sau a unor calculi în treimea inferioară a ureterului.
Pe baza analizelor și studiilor descrise mai sus, urologul prescrie terapia pentru o boală atât de insidioasă și dificil de tratat precum prostatita. Tratamentul prostatitei va da rezultate pozitive numai dacă este complet și selectat de un medic competent.
Tratamentul antibacterian al prostatitei
Deoarece inflamația prostatei este adesea infecțioasă, medicii prescriu tratamentul prostatitei ca terapie antibacteriană. Rezultatul tratamentului va fi pozitiv numai dacă urologul selectează terapia potrivită și pacientul respectă cu strictețe terapia prescrisă. Trebuie reținut că un curs de terapie antibacteriană început nu poate fi oprit - acest lucru poate dăuna nu numai organului bolnav, ci întregului corp în ansamblu.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre orice modificări, uneori chiar nesemnificative, ale organismului său. Dacă pacientul nu a simțit nicio modificare în decurs de 2-3 zile de tratament, atunci medicul trebuie să înlocuiască antibioticul cu altul, dar să nu îl anuleze.
Cel mai adesea, pentru tratament sunt prescrise medicamente cu spectru larg - peniciline. Acestea includ ampicilină, oxacilină, ampiox, benzilpenicilină, carbenicilină.
Medicina modernă utilizează pe scară largă și medicamente din grupul fluorochinolonelor - pefloxacină, levofloxacină, ofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină, sparfloxacină etc. Microbii nu dezvoltă rezistență la aceste medicamente - aceasta este una dintre cele mai importante calități ale acestui grup de antibiotice.
În plus, mulți medici prescriu medicamente din grupa tetraciclinei pentru tratament: josamicină, doxiciclină, azitromicină etc.
Uneori se utilizează medicamente precum cefiximă, cefotaximă, ceftriaxonă - acestea sunt medicamente de nouă generație extrem de eficiente.
Tratamentul antibacterian al prostatitei la pacienții cu prostatită cronică durează aproximativ o lună până la o lună și jumătate. În cazurile avansate, tratamentul prostatitei este prelungit până la 16 săptămâni. Ocazional, în timpul terapiei antibacteriene, pacientul dezvoltă disbacterioză intestinală. În acest sens, pacientului i se prescriu medicamente care restabilesc microflora intestinală: bificol, bion-3, hilak-forte etc.
Dozajul și regimul de tratament pentru administrarea medicamentelor sunt prescrise de un urolog în fiecare caz în parte.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Măsuri fizioterapeutice
Tratamentul prostatitei prin fizioterapie implică utilizarea diverselor metode, principalele fiind ultrasunetele, terapia cu laser, stimularea electrică, terapia magnetică, terapia cu microunde, UHF, galvanizarea, electroforeza medicinală, darsonvalizarea, microclisterele terapeutice, băile, procedurile cu nămol.
Ultrasunetele sunt utilizate sub formă de unde de înaltă frecvență pe care oamenii nu le pot auzi.
Terapia cu laser este o metodă destul de comună, aproape nedureroasă. Aceasta implică impactul fasciculelor laser asupra țesuturilor organului bolnav sau asupra zonelor reflexogene.
Tratamentul prostatitei cu stimulare electrică este efectul impulsului electric de curent, provocând contracții ale mușchilor organelor. Stimularea electrică este împărțită în rectală, perineală și uretrală.
Terapia magnetică este un tratament pentru prostatită care utilizează un câmp magnetic constant și un câmp alternativ de joasă frecvență asupra țesuturilor organului afectat.
Terapia cu microunde implică expunerea țesuturilor afectate la un câmp electromagnetic de înaltă frecvență.
UHF este un complex de măsuri terapeutice care utilizează plăci condensatoare conectate la țesuturi.
Galvanizarea este o metodă de tratament prin aplicarea de curent continuu de joasă tensiune.
Electroforeza medicinală este efectul simultan al curentului continuu de putere redusă asupra țesuturilor și al unor medicamente speciale introduse în țesuturi cu ajutorul acestuia. Curentul crește activitatea ionică în țesuturi, iar efectul farmacologic al medicamentelor are loc simultan.
Darsonvalizarea este o metodă de tratament care utilizează curent pulsat de înaltă frecvență și putere redusă, cu tensiune înaltă, care scade rapid.
Microclisterele medicinale sunt clisme pentru care se folosesc diverse infuzii și decocturi din plante.
Băile folosite pentru tratarea bolii sunt prescrise ca băi de șezut generale sau locale. În timpul îmbăierii, se folosesc diverse lichide medicinale la diferite temperaturi.
Tratamentele cu nămol constă în utilizarea nămolului terapeutic. Tratamentele pot include aplicații externe de nămol sau introducerea de tampoane de nămol în anus.
Hirudoterapie
Lipitorile sunt un dar minunat al naturii pentru umanitate. Cu ajutorul acestor creaturi vii, multe boli pot fi vindecate, inclusiv prostatita. Tratamentul prostatitei cu lipitori are loc conform următoarei scheme: lipitorile sunt plasate în puncte situate la 3 cm de anus, iar plasarea trebuie să semene cu litera „X”. Centrul literei este anusul, iar capetele literei sunt locațiile lipitorilor.
O metodă de tratament ușor diferită este, de asemenea, utilizată pe scară largă: se plasează lipitorile cu o distanță de aproximativ 2 cm de sutura perineală mediană în fiecare direcție. Nu se recomandă plasarea lipitorilor direct pe sutura perineală. Cursul constă în aproximativ 4-5 proceduri de tratament. Se utilizează patru lipitori per ședință. După fiecare ședință, se ia o pauză de 5-6 zile.
Fitoterapie
Fitoterapia este un complex de măsuri terapeutice cu tincturi medicinale, decocturi, sucuri, infuzii preparate din plante medicinale. Unele dintre aceste remedii trebuie administrate intern, în timp ce altele se utilizează extern, prin injectare în uretra. Fitoterapia este o metodă suplimentară de tratament care ajută organismul să facă față mai rapid bolii.
Pentru prepararea decocțiilor, se folosesc de obicei scoarță, semințe, rădăcini, muguri și rizomi de plante, pentru infuzii - flori, frunze, iarbă și tulpini. Există un număr imens de rețete pentru prepararea medicamentelor.
Una dintre cele mai populare rețete este o infuzie de muguri de mesteacăn și ovăz amestecate cu infuzie de măceșe (1:1), care se ia jumătate de pahar de 1 sau 2 ori pe zi.
Tinctură de coajă de castan de Indias (se toarnă 250 ml peste 25 g de coajă tocată mărunt, se lasă la întuneric timp de 10 zile, agitând ocazional). După aceea, se strecoară tinctura, se iau 30 de picături de 3 ori pe zi.
Stoarceți sucul de pătrunjel și amestecați-l cu miere (1:1), consumați câte 2 linguri de 3 ori pe zi.
Tratamentul imunocorectiv al prostatitei
Tratamentul prostatitei implică, de asemenea, creșterea imunității și activarea apărării organismului. În acest caz, medicii prescriu terapie imunocorectivă. Aceasta include administrarea de către pacient a diferitelor vitamine, imunomodulatoare, biostimulante, remedii pe bază de plante și alte medicamente.
Utilizarea Afala de către pacienții cu prostatită cronică, al cărei tratament a fost efectuat într-un mod complex, crește eficacitatea terapiei și contribuie la o păstrare mai lungă a rezultatelor obținute. Medicamentul este bine tolerat, nu are contraindicații. Poate fi combinat cu orice altă terapie. Afala este indicat pacienților cu prostatită cronică categoriile II și III A din prima zi de tratament.
Masajul prostatei
Tratarea prostatitei cu masaj prostatic este o modalitate neplăcută, dar foarte eficientă de a vindeca boala. Masajul este efectuat de un medic experimentat. Mai întâi, folosind un deget arătător înmănușat, acesta palpează glanda prostatică, încercând să înregistreze parametrii acesteia, gradul de durere, raportul dintre lobii drept și stâng ai glandei și, de asemenea, să examineze calitatea mucusului din rect. După aceasta, medicul începe procedura de masaj propriu-zisă.
Corecția stilului de viață
Pentru a evita stagnarea sângelui în glanda prostată, pacientul trebuie să se miște mult, să meargă la plimbări, să practice sport etc.
Apariția prostatitei este foarte des provocată de un stil de viață sedentar, munca sedentară, actul sexual rar. Acestea provoacă stagnarea sângelui în prostată. În această situație, în scop terapeutic, pacientului i se prescriu exerciții fizice (fezabile), gimnastică terapeutică, plimbări în aer liber, o dietă specială etc.
Prin urmare, tratamentul complex al pacienților cu prostatită cronică ar trebui să includă:
- terapie antibacteriană (numai la pacienții cu prostatită cronică de origine infecțioasă, inclusiv latentă);
- tratament simptomatic pentru a elimina principalele manifestări ale bolii;
- Terapia patogenetică vizează restabilirea microcirculației în prostată, restabilirea drenajului glandelor prostatei prin canalele excretoare, normalizarea urinării, stabilizarea sistemelor imunitar și hormonal și prevenirea formării excesive a țesutului fibros.
Există multe semne care indică pacientului că prostatita s-a „instalat” în corpul său. Tratamentul acestei boli este foarte complex și de lungă durată, dând rezultate pozitive numai dacă pacientul respectă cu strictețe toate instrucțiunile urologului.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]