Tenorik

Tenorik este un medicament complex antihipertensiv cu un efect terapeutic destul de lung.

Indicaţii Tenorika

Se utilizează pentru a reduce valorile excesiv de ridicate ale tensiunii arteriale.

Formularul de eliberare

Preparatul este produs sub formă de tablete, în interiorul plăcilor sau benzilor în blister, cu 28 sau 100 de comprimate în interiorul ambalajului.

Farmacodinamica

Tenoricul conține elementul atenolol, care este un beta-blocant cardioselectiv și are un efect antihipertensiv și, în plus, chlortalidonă, care are proprietăți diuretice. Ambele componente au un timp de înjumătățire plasmatică pe termen lung, care permite un efect antihipertensiv de cel puțin 24 de ore.

Atenololul este un blocant adrenoreceptor cardioselectiv artificial, care nu are stabilitate în membrană sau influență parțială a agonistului simpatomimetic.

Farmacocinetica

atenolol

Procedee de absorbție și distribuție.

După administrarea orală, elementul activ este absorbit în interiorul tractului gastrointestinal cu aproximativ 45-50%. Nivelul Cmax al acestei componente în plasma sanguină este înregistrat după 2-3 ore de la ingestie. Sinteza cu proteine este destul de slabă - doar aproximativ 5-15%.

Schimbă procesele și excreția.

Se știe că atenololul nu este metabolizat în interiorul ficatului. Peste 90% din substanța absorbită în sistemul circulator este excretată complet neschimbată.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 6-9 ore, dar dacă insuficiența renală este severă, acest indicator poate crește, deoarece excreția atenololului se produce în principal prin rinichi.

chlortalidone

Procedee de absorbție și distribuție.

După ingerarea clortalidonei prin gură, aproximativ 60-65% din substanță este absorbită în interiorul tractului gastro-intestinal. Valorile Cmax ale plasmei sunt notate aproximativ după 10-12 ore. Chlorthalidona are o sinteză destul de puternică cu proteine - aproximativ 70-75%.

Excreție.

Se elimină prin rinichi și timpul de înjumătățire al substanței fluctuează în 50 de ore.

Dozare și administrare

Doza medie pentru un adult este de 0,1 g pe zi. În același timp, pentru a începe tratamentul este încă recomandat cu un singur aport de 0,05 g de medicament pe zi.

Pentru persoanele vârstnice, se recomandă utilizarea unor doze mai mici de medicament.

Persoanele cu probleme în activitatea rinichiului, în caz de necesitate, ar trebui să reducă frecvența consumului de droguri.

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că, în cazul utilizării prelungite a lui Tenor, anularea acestuia ar trebui să se efectueze treptat, fără a se finaliza recepția foarte brusc.

Utilizați Tenorika în timpul sarcinii

Utilizați Tenorik în timpul sarcinii este permisă numai dacă există indicii de viață.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• bradicardie, având un grad ridicat de intensitate;
• socul cardiogen;
• scăderea valorilor tensiunii arteriale într-o formă pronunțată sau progresivă;
• feocromocitom;
• forma metabolică a acidozei;
• tulburări ale fluxului sanguin periferic într-un grad sever;
• Blocarea AB, care are 1 sau 3 grade;
• SSS;
• diabet zaharat sau hipoglicemie;
• insuficiența funcției cardiace (având o fază cronică sau acută);
• Angina pectorală variabilă;
• astm bronșic, care are o formă progresivă;
• bronșita obstructivă;
• miastenia sau gută;
• hepatita, care are o formă ascuțită;
• insuficiență renală acută;
• prezența hipersensibilității la elementele medicamentoase.

Efecte secundare Tenorika

Luarea unui medicament poate declanșa apariția anumitor efecte secundare:

• tulburări în STS: bradicardie, colaps ortostatic, boala Raynaud, aritmii și bloc AV, și în plus față de această creștere a incidenței insuficienței funcției cardiace, extremități reci și aspectul atribute claudicației intermitente;
• tulburări care afectează sistemul nervos central sau PNS locuri de muncă: dureri de cap, un sentiment de confuzie, labilitate emoțională, amețeli, halucinații, și psihoza, în plus față de forma acută de tulburări de somn, parestezie, letargie, tulburări de vedere, oboseala și sentimentul sporit de dezorientare;
• probleme cu funcția digestiv: tulburări ale activității tractului gastrointestinal, uscăciunea mucoasei bucale, greață (datorită efectelor clortaiidon), pe fondul colestază hepatotoxic intrahepatic, pancreatită, valori crescute ale transaminazelor hepatice valori, anorexie si constipatie;
• afecțiuni ale activității hematopoietice: agranulocitoză, trombocitopoie sau leucopenie, eozinofilie sau purpură;
• leziuni care afectează epiderma: uscăciunea membranelor oculare, exacerbarea psoriazisului sau simptome asemănătoare psoriazisului, precum și alopecie, fotosensibilitate și erupții;
• afectarea funcției respiratorii: spasme bronhiale;
• date de laborator: hipokaliemie, hiperuricemie sau hiponatremie;
• altele: potența de slăbire, creșterea numărului de anticorpi antinucleari și o tulburare de toleranță pentru glucoză.

Dar, în general, Tenoric este adesea tolerat de pacienți fără complicații semnificative. Explicațiile negative sunt rare și au un grad de exprimare foarte slab, care poartă, în cea mai mare parte, un caracter tranzitoriu.

[1]

Supradozaj

Intoxicarea cu medicamentul poate provoca bradicardie intensă, insuficiență cardiacă în formă acută, scăderea valorilor AD, convulsii cu spasme bronșice și un sentiment puternic de somnolență.

Pentru a elimina astfel de manifestări, uneori chiar este necesară internarea cu plasare în UTI, unde lavajul gastric este efectuat sub controlul medicilor.

Dacă există o scădere pronunțată a nivelului tensiunii arteriale și a unui șoc puternic, este necesară administrarea plasmei afectate sau a unui înlocuitor de plasmă.

Când se dezvoltă spasmele bronhice, se utilizează bronhodilatatoare.

Dacă este necesar, poate fi efectuată hemoperfuzia sau o procedură de hemodializă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Când este combinat cu un medicament dihidropiridină (substanță nifedipina) și derivații săi pot crește probabilitatea de scădere a tensiunii arteriale, iar persoanele cu latenta cardiaca insuficienta o astfel de combinație poate duce la tulburări grave ale procesului circulator.

În plus, este necesară abandonarea combinației substanței cu SG și adrenoblocantele β, deoarece, ca urmare, indicele de conducere AB poate crește semnificativ.

În plus, beta-adrenoblocanții pot exacerba cursul hipertensiunii arteriale ricochet, care apare adesea cu întreruperea bruscă a clonidinei. Dacă schema de terapie implică utilizarea ambelor medicamente, este necesar ca admiterea beta-blocantelor să fie anulată cu câteva zile înainte de terminarea utilizării clonidinei. Dacă este necesară înlocuirea clonidinei cu un beta-blocant, acesta din urmă ar trebui să înceapă la câteva zile după terminarea tratamentului cu clonidină.

Trebuie remarcat că, foarte atent, beta-blocanții trebuie combinați cu medicamente antiaritmice din categoria I, deoarece astfel de combinații pot duce la o sinteză a efectului cardiodepresiv.

Neutraliza efect terapeutic și beta-blocante cresc semnificativ valorile tensiunii arteriale pot, împreună cu simpatomimetice aplicație separată - norepinefrina (noradrenalina) sau epinefrină (adrenalină).

Pentru a reduce proprietatile antihipertensive ale beta-blocantelor, medicamentele cum ar fi indometacinul si ibuprofenul (substante din grupul de AINS si salicilate) conduc. În plus, prin utilizarea de salicilați în doze mari, efectul toxic al acestor elemente asupra sistemului nervos central crește.

Utilizarea medicamentelor care conțin litiu în compoziția lor trebuie, de asemenea, să fie exclusă dacă se utilizează simultan diuretice cu acestea. Din cauza acestei combinații, valorile clearance-ului litiului în rinichi scad.

O creștere a probabilității scăderii tensiunii arteriale (sau o scădere bruscă a acestor indicatori) poate determina o combinație de beta-blocante cu medicamente de anestezie generală. În plus, există riscul potențării proprietăților relaxantelor musculare curare.

Utilizarea Tenoric în asociere cu IMAO poate duce la creșterea tensiunii arteriale.

După utilizarea simultană a unui medicament cu inhibitori ECA (cum ar fi enalapril sau captopril), în stadiul inițial al tratamentului, se poate aștepta o creștere accentuată a efectului hipotensiv.

Terapia combinată cu furosemid, GCS și amfotericină B conduce la o creștere a excreției de potasiu.

Eficacitatea medicamentelor de insulină și efectul antidiabeticii orale pot fi slăbite prin combinarea cu Tenorik. În acest sens, persoanele care iau aceste medicamente trebuie să monitorizeze constant valorile zahărului din sânge.

Substanțele antihipertensive separate (printre care barbiturice, triciclice, diuretice și fenotiazine cu vasodilatatoare) sunt capabile să potențeze proprietățile antihipertensive ale Tenoric.

Utilizarea beta-blocantelor simultan cu medicamente care blochează activitatea canalelor de Ca conduce la apariția unui efect inotropic negativ și îmbunătățește efectul acestuia. Grijă extremă este necesară pentru persoanele cu deficiențe de performanță și contractile miocardice Tulburări AB- și conducere sinoatrială, deoarece aceste combinații pot provoca bradicardie intensă, scăderea severă a tensiunii arteriale și a insuficienței cardiace. Este interzisă administrarea blocanților de canale de Ca în interval de 48 de ore după eliminarea administrării β-blocantelor.

Forma exprimată a unei bradicardii se poate dezvolta în combinație cu un medicament cu clonidină, rezerpină și, de asemenea, guanfacin.

[2]

Conditii de depozitare

Tenorul trebuie să fie ținut într-un loc întunecat și închis de la pătrunderea umidității, care va fi închisă de la accesul copiilor mici. Depozitați medicamentul în condiții de temperatură în limitele a 20-25 ° C.

Termen de valabilitate

Un tenorik poate fi utilizat în termen de 36 de luni de la data fabricării medicamentului.

Cerere pentru copii

Utilizarea persoanelor sub 18 ani este interzisă.

[3]

Analogi

Analogii medicamentului terapeutic sunt medicamentele Atenol, Tenoret, precum și Dinoric.

Opinii

Tenorik primește recenzii destul de diverse. Printre avantajele sale, pacienții alocă în principal costuri scăzute și, de asemenea, suficientă eficiență medicamentoasă.

Printre acestea se numără dezvoltarea de efecte secundare, despre care se discută cel mai adesea despre apariția crizelor, precum și despre impotență sau alopecie care apar din administrarea prelungită a medicamentelor.