Targotsid

Unul dintre reprezentanții medicamentelor puternice antibacteriene - antibiotice glicopeptidice - este considerat Targotsid. Principala substanță a medicamentului este teicoplanina, un ingredient activ antimicrobian.

Indicaţii Targotsida

Alocați Targotsid pentru patologii infecțioase, care au fost inițial cauzate de microorganisme gram-pozitive. Se recomandă numirea Targoză cu rezistența bacteriilor la Methicilin sau pacienții predispuși la alergii la antibiotice β-lactamice.

De la vârsta de 18 ani, Targogid poate fi utilizat în scopuri terapeutice în astfel de patologii:

• leziuni dermatologice microbiene;
• afectarea microbiană a sistemului urinar;
• micologia patologică a sistemului respirator;
• patologii bacteriene în otolaringologie;
• infecții ale sistemului musculo-scheletal;
• sepsis, endocardită;
• cauzate de dializa peritoneală prelungită a peritonitei.

Targovid este potrivit să se utilizeze și să se prevină endocardita bacteriană, precum și în practica dentară și pulmonologică, cu intervenții chirurgicale.

Poate utilizarea Targogid în copilărie (excepție - perioada de nou-născuți).

Formularul de eliberare

Targoza este produsă sub formă de substanță liofilizată pentru prepararea unei soluții de injectare.

Substanța liofilizată este ambalată în flacoane de 400 mg. Preparatul este suplimentar completat cu un solvent într-o fiolă cu un volum de 3,2 ml.

Substanța liofilizată este o masă omogenă ușoară (aproape albă). Teicoplanina este un ingredient activ, iar clorura de sodiu este un ingredient auxiliar.

Apa pentru injecție este utilizată ca agent de dizolvare.

Farmacodinamica

Targosida aparține unui număr de agenți antibacterieni glicopeptide de activitate sistemică. Este un produs enzimatic care acționează asupra microbilor aerobi și anaerobi gram-pozitivi.

Ingredientul activ inhibă activitatea vitală a bacteriilor sensibile, schimbând procesul de sinteză biologică a membranelor celulare în zonele în care antibioticele β-lactam nu funcționează.

Prezintă activitate Targotsid spre Gram (+) aerobi (bacili, enterococi, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) si anaerobi (Clostridium, eubacteriile, peptostreptokokki, propionobakterii).

Rezistent la efectele actinomicete Targotsid, erizipelotriksy, lactobacili heterofermentative, nokardii, pediokokki, Chlamydia, micobacterii, Mycoplasma, Rickettsia, Treponema.

Antibiotice Targozida nu este caracterizată prin rezistență încrucișată cu alte grupuri de agenți antimicrobieni.

Efect sinergic al aminoglicozidelor și fluoroquinolonelor.

Farmacocinetica

Administrarea orală a medicamentului nu duce la absorbția sa.

Accesibilitatea biologică după injectarea intramusculară poate fi de aproximativ 94%.

Tipul de distribuție a concentrației în plasmă după perfuzia intravenoasă este în două etape (distribuție rapidă și întârziată), cu timpi de înjumătățire de 0,3 și respectiv trei ore. La sfârșitul fazei de distribuție se observă o eliminare treptată, timpul de înjumătățire se situează între 70 și 100 de ore.

La cinci minute după perfuzarea intravenoasă a Targoside într-o cantitate de 3-6 mg pe kg, concentrația plasmatică este de 54,3 sau respectiv 111,8 mg / litru. Conținutul plasmatic rezidual în ziua după administrare poate fi de 2,1 sau respectiv 4,2 mg / litru.

Legătura cu albuminele plasmatice este de la 90 la 95%.

Distribuția medicamentului în țesuturi este de 0,6-1,2 l / kg. Ingredientul activ al medicamentului penetrează bine în diferite straturi de țesuturi - în special teicoplanina penetrează în piele și țesutul osos. Ingredientul activ este absorbit de leucocite, crescând astfel efectul lor antimicrobian.

Teicoplanina nu se găsește în eritrocite, lichidul cefalorahidian și țesutul lipidic.

Produsele de degradare ale ingredientului activ Targoside nu au fost detectate. Mai mult de 80% din medicamentul injectat în sânge este excretat cu lichidul urinar neschimbat după 16 zile după administrare.

Dozare și administrare

Targozida este injectată sau perfuzată, intravenos sau intramuscular.

• Cantitatea inițială de Targotsid pentru pacienții adulți:
  • administrată intravenos de 400 mg până la 2 ori pe zi timp de 1-3 zile, după care trec la 200-400 mg pe zi, intravenos sau intramuscular;
  • cu leziuni la ars sau endocardită, cantitatea de întreținere a medicamentului poate fi de până la 12 mg pe kg pe zi;
  • cu enterocolită pseudomembranoasă injectată cu 200 mg dimineața și seara;
  • ca agent profilactic în timpul intervenției chirurgicale, 400 mg de medicament sunt administrați intravenos la un moment dat.
• Cantitatea inițială de Targotsid pentru pacienții din copilărie (de la 2 luni la 16 ani):
  • 10 mg pe kg intravenos la fiecare 12 ore de trei ori, după care - 6-10 mg pe kg zilnic intravenos sau intramuscular;
  • Copiilor sub vârsta de 2 luni în prima zi li se prescriu 16 mg pe kg (infuzie intravenoasă de jumătate de oră), după care trec la o doză de întreținere de 8 mg pe kg pe zi, intravenos.
• Dacă rinichii sunt deteriorați, cantitatea de Targoză este corectată începând cu a patra zi, menținând nivelul de medicament în sânge la 10 mg pe litru. Dacă clearance-ul creatininei este de 40 până la 60 ml pe minut, atunci doza este tăiată la jumătate sau injectată o dată pe zi. Dacă clearance-ul este mai mic de 40 ml pe minut sau pacientul este hemodializat, se injectează o treime din cantitatea inițială de medicament în fiecare zi sau o dată la trei zile.
• La vârstnici, nu este necesară o performanță adecvată a rinichilor pentru ajustarea dozei.

 Durata cursului terapeutic Targotsid este evaluată individual: medicul ia în considerare severitatea afectării bacteriene și răspunsul clinic al corpului pacientului. Dacă tratamentul este pentru endocardită sau osteomielită, atunci durata poate fi de 21 de zile sau mai mult, dar nu utilizați Targoside mai mult de patru luni.

 Pentru a cultiva Targozid, efectuați următoarele acțiuni:

• solventul din fiolă este introdus în flacon cu pulberea liofilizată până când se dizolvă complet;
• agitarea medicamentului nu este posibilă, pentru a evita formarea de spumă;
• dacă spuma este încă formată, este necesar să lăsați singur medicamentul timp de 15-20 minute;
• soluția este îndepărtată din flacon cu ajutorul unei seringi;
• medicamentul este injectat sau diluat în continuare cu soluție izotonică, dextroză sau soluție Ringer pentru perfuzie intravenoasă.

Utilizați Targotsida în timpul sarcinii

Testarea medicamentului Targosid pe animale experimentale nu a fost însoțită de manifestări teratogene. Cu toate acestea, experții consideră că informațiile clinice privind efectul Targosid asupra corpului unei femei gravide nu sunt suficiente în momentul de față.

Deoarece Targotsid are un efect antibacterian terapeutic ridicat, utilizarea acestuia la pacienții gravide este posibilă, totuși, cu precauție extremă. În orice perioadă de gestație, este necesară monitorizarea dezvoltării fătului și, după nașterea copilului, trebuie efectuată o verificare a funcționalității sale auditive, deoarece Targozida poate avea un efect ototoxic.

Datorită lipsei de informații, nu este recomandabil să se efectueze tratamentul cu Targoside la pacienții care alăptează.

Contraindicații

Nu este recomandabil să se prescrie antibioticele Targoside pentru hipersensibilitate la acest medicament și să se aplice și în perioada nou-născutului (28 de zile după nașterea bebelușului).

Contraindicațiile relative sunt:

• hipersensibilitate la vancomicină (risc de reacție încrucișată);
• funcția renală insuficientă;
• necesitatea tratamentului pe termen lung (tratamentul pe termen lung cu Targoside este posibil numai cu verificarea periodică a funcției auditive, a sângelui, a funcției hepatice și a sistemului urinar);
• administrarea simultană a altor medicamente ot- și nefrotoxice (preparate aminoglicozide, ciclosporină, acid etacrionic, amfotericină, furosemid etc.).

Efecte secundare Targotsida

Cursul tratamentului cu Targoside poate fi însoțit de unele reacții neprevăzute din partea organismului:

• reacție hipersensibilă (erupție cutanată, hipertermie, frig, dermatită, anafilaxie);
• manifestări ale pielii (necroliză epidermică, eritem);
• încălcări ale ficatului;
• modificări ale imaginii sanguine (scăderea numărului de leucocite și trombocite, agranulocitoză);
• dispepsie;
• creșterea tranzitorie a cantității de creatinină, insuficiență renală;
• amețeli, cefalee, pierderea auzului, tinitus, tulburări vestibulare, convulsii;
• durere la locul injectării, formare de abces, flebită;
• dezvoltarea superinfectării.

Supradozaj

Există cazuri în care copiii au fost injectați cu doze Targotsid calculate în mod incorect. Astfel, există informații privind administrarea intravenoasă a 400 mg de medicament (95 mg pe kg de greutate corporală) la un copil în vârstă de 29 de zile: copilul a prezentat semne evidente de supraexcitație.

Alte cazuri nu indică dezvoltarea oricăror simptome specifice: Privite de la o supradoză de pacienți Targotsid cu vârsta cuprinsă între 29 de zile până la opt ani (a fost eronat introdus doza de 35 mg / kg până la 104 mg per kg greutate corporală).

Cu introducerea excesivă a Targozelor, utilizarea hemodializei este ineficientă. Terapia este efectuată utilizând medicamente simptomatice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu trebuie să combinați Targosis cu alte medicamente care au un efect toxic asupra organelor de auz și rinichi. Aceste medicamente includ: Streptomicină, Furosemidă, Ciclosporină, Neomicină, Tobramycin, Cisplatinum etc.).

Există date privind incompatibilitatea clinică a Targoside cu aminoglicozide.

[1]

Conditii de depozitare

Mențineți Targotsid în camere cu o temperatură cuprinsă între +15 și +30 ° C, în afara zonei de acces gratuite a copiilor.

După diluarea medicamentului, cel mai bine este să-l utilizați imediat sau poate fi păstrat timp de 24 de ore la o temperatură de + 4 ° C.

Termen de valabilitate

Pachetele cu Targogid pot fi păstrate timp de până la 3 ani, în condițiile corecte.