Tamiflu

Tamiflu este un medicament antiviral eficient care combate activ gripa de tipurile A și B.

Indicaţii Tamiflu

Medicamentul este indicat pentru utilizare ca agent preventiv sau terapeutic pentru tratamentul infecțiilor cauzate de virusul gripal de tip A sau B. Trebuie să începeți să luați medicamentul imediat după apariția primelor semne ale bolii.

Tamiflu este aprobat pentru utilizare ca tratament la sugarii cu vârsta de șase luni și peste, în cazul unei pandemii de gripă.

Ca măsură preventivă, medicamentul este prescris persoanelor care au intrat în contact cu pacienți diagnosticați cu gripă în perioada de circulație a acestui virus.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Capsulele sunt conținute în blistere a câte 10 bucăți pe fiecare placă. Un pachet conține 1 blister.

Pulberea pentru prepararea suspensiei este disponibilă în flacoane de sticlă de 30 g. Un pachet conține un astfel de flacon, care vine cu un dozator special.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmacodinamica

Componentul activ al Tamiflu este oseltamivirul, un promedicament care este metabolizat în organism, transformându-se în carboxilat de oseltamivir. Produșii metabolici ai componentei active suprimă selectiv și competitiv neurominidaza virală, drept urmare, particulele virale nu reușesc să fie eliberate din celulele deja infectate și să pătrundă în cele sănătoase. Acest mecanism permite medicamentului să prevină dezvoltarea bolii. Carboxilatul de oseltamivir suprimă procesul de replicare virală și, în plus, reduce activitatea sa patogenă.

La administrarea medicamentului în primele 40 de ore de la detectarea semnelor bolii, durata acesteia este redusă, riscul de complicații este redus și severitatea simptomelor de gripă este redusă. Ca medicament preventiv, Tamiflu reduce riscul de a contracta gripa cu 92% la pacienții care au intrat în contact cu persoane bolnave.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmacocinetica

După administrarea orală, fosfatul de oseltamivir este absorbit rapid prin intestin. Efectul esterazelor hepatice asupra organismului ajută la formarea formei active a substanței active - carboxilatul de oseltamivir, care este determinat în plasmă după o jumătate de oră. Concentrația maximă atinge 2-3 ore după administrarea medicamentului. În sistemul circulator, aproximativ 75% din substanța activă este determinată sub formă de carboxilat, iar alte 5% - sub formă de fosfat. Biodisponibilitatea medicamentului nu depinde de aportul alimentar. Oseltamivirul se leagă de proteinele plasmatice cu maximum 3%.

Oseltamivirul se excretă în principal prin rinichi, prin secreție tubulară, sub formă de carboxilat de oseltamivir. Timpul de înjumătățire plasmatică al produșilor metabolici activi este de 6-10 ore. Maxim 20% din componenta activă se excretă prin intestine.

[ 8 ], [ 9 ]

Dozare și administrare

Metoda de preparare a unei suspensii medicamentoase din pulberea Tamiflu: se agită flaconul închis cu medicamentul, apoi se măsoară 52 ml de apă, care se adaugă peste pulbere. După aceasta, se închide bine recipientul cu un capac și se agită timp de 15 secunde până când apare o suspensie echilibrată. Apoi se scoate capacul din flacon, se introduce un adaptor special în gât și se închide din nou. Se recomandă marcarea datei de preparare a suspensiei pe etichetă pentru a nu uita.

Adolescenților și adulților li se prescriu de obicei următoarele doze: 75 mg de medicament de 2 ori pe zi. Se permite un maxim de 150 mg de medicament pe zi (de asemenea, trebuie luat în considerare faptul că creșterea dozei zilnice nu crește eficacitatea medicamentului).

Ca mijloc de profilaxie post-expunere a gripei la copii și adulți cu greutatea de peste 40 kg, se prescrie de obicei 75 mg de medicament pe zi, timp de 10 zile. Ca mijloc de profilaxie sezonieră împotriva gripei, medicamentul este prescris în aceeași doză zilnic pe toată durata perioadei epidemice. Studiile au arătat că Tamiflu poate fi administrat timp de 6 săptămâni fără riscuri pentru sănătate.

Doze prescrise pentru copii (copilul trebuie să aibă cel puțin 1 an): copiii cu greutatea mai mică de 15 kg trebuie să ia 30 mg odată. Copiii cu greutatea între 15-23 kg trebuie să ia 45 mg de medicament odată. Copiii cu greutatea între 23-40 kg trebuie să ia 60 mg de medicament. Numărul de doze pe zi este de 2 ori. Durata tratamentului este de 5 zile.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni, în caz de pandemie de gripă, trebuie să ia medicamentul într-o doză calculată de 3 mg/1 kg de greutate corporală de 2 ori pe zi, exclusiv cu permisiunea unui medic pediatru. Tratamentul durează 5 zile.

Capsulele medicamentului trebuie înghițite fără a fi mestecate și spălate cu apă. Tamiflu poate fi administrat indiferent de alimente. Durata tratamentului și mărimea dozei sunt determinate de medic.

Copiii cu vârsta peste 1 an și cu greutatea mai mică de 40 kg pot lua Tamiflu 30 sau 45 de capsule. Când bebelușul nu poate înghiți medicamentul, acesta poate fi dizolvat într-o lingură de apă plată sau ceai îndulcit.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Utilizați Tamiflu în timpul sarcinii

Medicamentul face parte din categoria B. Studiile preclinice au arătat că produșii metabolici activi și oseltamivirul au fost absorbiți în laptele șobolanilor care alăptează. Nu există încă informații despre dacă ingredientul activ sau metabolitul său activ se excretă în laptele uman, dar cantitatea acestor substanțe poate fi de 0,01 și, respectiv, 0,3 mg/zi.

Deoarece nu există informații despre utilizarea acestui medicament de către femeile însărcinate, se recomandă prescrierea acestuia în timpul alăptării sau sarcinii numai atunci când beneficiul utilizării depășește pericolul posibil pentru sugar sau făt.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• Intoleranță la fosfatul de oseltamivir, precum și la orice alt element al medicamentului;
• Insuficiență renală cronică (hemodializă regulată sau dializă peritoneală cronică, precum și cu o valoare a creatininei Cl mai mică de 10 ml/min).

[ 10 ], [ 11 ]

Efecte secundare Tamiflu

În timpul tratamentului cu Tamiflu, pot apărea reacții adverse precum greață sau vărsături. Acestea apar de obicei în stadiul inițial al terapiei, dispar de la sine și destul de repede, așa că nu este nevoie să întrerupeți administrarea medicamentului.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

În cazul administrării concomitente a medicamentului cu probenecid, procesul de excreție a produșilor de metabolizare a substanței active Tamiflu prin rinichi poate încetini. Cu toate acestea, pacienții care nu au probleme cu funcția renală nu trebuie să ajusteze doza stabilită.

Oseltamivirul trebuie administrat cu precauție în asociere cu substanțe precum fenilbutazona, clorpropamida și metotrexatul, deoarece acestea se excretă în același mod și, prin urmare, atunci când aceste medicamente sunt administrate simultan, procesul de excreție poate fi încetinit.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Conditii de depozitare

Medicamentul sub orice formă (cu excepția suspensiei gata preparate) trebuie păstrat la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 de grade.

Suspensia medicinală finită poate fi păstrată la o temperatură de 2-8 grade timp de maximum 17 zile. La 15-25 de grade – maximum 10 zile.

[ 22 ], [ 23 ]

Termen de valabilitate

Tamiflu sub formă de pulbere poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricației. Capsulele au o durată de valabilitate de 5 ani.

[ 24 ], [ 25 ]