Sulfat de magneziu

Dispozitive medicale Sulfat de magneziu - Epsom sare, sulfat de magneziu - un agent cardiovascular, care este prescris pentru stabilizarea tensiunii arteriale - în special, la un atac de hipertensiune.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indicaţii Sulfat de magneziu

Spectrul de utilizare a sulfatului de magneziu este destul de extins:

• atac de hipertensiune arterială (criză);
• ventricular tahiaritmie;
• stări convulsive;
• starea eclampsică;
• conținut scăzut de magneziu;
• consumul accelerat de magneziu în organism.

Sulfatul de magneziu este adesea utilizat în asociere cu alte medicamente pentru travaliu prematur, insuficiență cardiacă, intoxicație cu medicamente de săruri de metale grele, plumb, săruri de bariu.

[7], [8], [9], [10]

Formularul de eliberare

Sulfatul de magneziu este produs ca preparat injectabil, care este o substanță lichidă limpede și incoloră.

Compoziția lichidului este reprezentată de heptahidrat de sulfat de magneziu, care conține 250 mg în 1 ml.

[11], [12]

Farmacodinamica

Magneziul este foarte important pentru corpul uman:

• prezintă proprietăți antagoniste ale calciului;
• participă la majoritatea proceselor metabolice;
• reduce producția de catecolamine;
• stabilizează impulsurile neurochimice, excitabilitatea sistemului muscular;
• reduce nivelul de acetilcolină în sistemul nervos central și NA periferic;
• ajută la eliminarea durerii, crampe, spasme etc.

În plus, introducerea de sulfat de magneziu duce la extinderea vaselor de sânge, scade tensiunea arteriala, reduce sarcina asupra mușchiului inimii, reacția se oprește leziunea de reperfuzie a mușchiului inimii.

Magneziul previne formarea cheagurilor de sange si tromboza - aceasta se datorează o scădere a producției de tromboxan A ₂, productia de prostaciclina si activarea lipoproteine cu densitate mare.

O cantitate mare de magneziu poate duce la o acțiune izotropă nefavorabilă și la relaxarea mușchilor netezi.

[13], [14], [15], [16],

Farmacocinetica

După procedura de injectare, sulfatul de magneziu intră în curând în structurile de țesut și în fluidele corpului, penetrat prin bariera hemato-encefalică, prin placentă și găsit în laptele matern.

Excreția sulfatului de magneziu se realizează prin rinichi.

Efectul sistemic al medicamentului este detectat timp de 60 de secunde după injectarea intravenoasă și 60 de minute după injectarea intramusculară. Durata expunerii:

• după perfuzie IV - o jumătate de oră;
• după injectarea a / m - până la 4 ore.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dozare și administrare

 Sulfatul de magneziu este utilizat prin injectare, conform schemei individuale:

• Atunci când există o lipsă de magneziu în organism, 4 ml de medicament în / m este injectat la fiecare 6 ore.
• La tensiunea arterială crescută, se injectează zilnic între 5 și 20 ml de medicamente în / m, cu un curs de 15-20 administrări.
• Cu hipertensiune arterială (cu o criză) este introdus de la 10 la 20 ml IM sau în / în încet.
• Cu încălcări ale ritmului cardiac, administrarea intravenoasă a 4-8 ml de medicamente este utilizată timp de 5-10 minute. Dacă este necesar, repetați perfuzia.
• În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, injecțiile intravenoase de 10-20 ml de medicamente sunt folosite zilnic timp de o săptămână.
• Pentru a opri sindromul convulsiv, utilizați 5 până la 20 ml sub formă de injecții cu IM.
• Pacienții cu toxicitate la femeile gravide sunt injectați cu 10-20 ml de două ori pe zi IM.
• Pentru a ușura durerea în timpul travaliului, injectați de la 5 la 20 ml IM.
• Daunele toxice cu metale grele sunt eliminate prin perfuzie intravenoasă de 5-10 ml de sulfat de magneziu.

Utilizați Sulfat de magneziu în timpul sarcinii

Femeile gravide sunt tratate cu sulfat de magneziu numai în cazuri extreme, în cazul în care efectul așteptat al medicamentului depășește potențialul pericol pentru făt în termenii importanței sale.

Injectarea sulfatului de magneziu în ajun sau în timpul travaliului poate afecta contractilitatea musculaturii uterine. Este necesar să luați în considerare și să fiți gata să utilizați medicamente pentru a stimula livrarea.

Alăptarea pe durata tratamentului Sulfatul de magneziu este întrerupt.

Contraindicații

Sulfatul de magneziu nu trebuie utilizat:

• cu hipersensibilitate la compoziția medicamentului;
• cu tensiune arterială scăzută;
• cu o frecvență cardiacă întârziată (mai puțin de 55 bpm);
• cu bloc atrioventricular;
• cu o lipsă de calciu în organism;
• cu funcția respiratorie asuprită;
• când este epuizat;
• cu o tulburare clară a funcției renale;
• cu leziuni hepatice severe;
• cu slăbiciune musculară;
• cu patologii oncologice.

[22], [23], [24], [25]

Efecte secundare Sulfat de magneziu

Tratamentul cu sulfat de magneziu poate fi însoțit de efecte secundare neprevăzute:

• o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, încetinirea ritmului cardiac, aritmii, comă, până la stop cardiac;
• scurtarea respirației, deprimarea respiratorie;
• durere în cap, amețeli, senzație de oboseală, somnolență, tulburare de conștiență, anxietate, tremurături la nivelul membrelor și degetelor;
• slăbiciune a musculaturii;
• indigestie;
• alergii;
• înroșirea pielii, erupții cutanate, mâncărime;
• o creștere a diurezei zilnice;
• atonia uterului;
• o scădere a nivelului de calciu din sânge, deshidratare hiperosmolară;
• edem și reacție la locul injectării.

[26], [27]

Supradozaj

Semnele probabile ale unei perfuzii cu un volum excesiv de mare de sulfat de magneziu pot fi:

• slăbirea și pierderea reflexelor tendonului;
• modificări la EKG - PQ extins și QRS extins;
• depresie respiratorie;
• aritmie;
• modificarea conducerii cardiace până la oprirea activității cardiace.

Simptome suplimentare pot include transpirație crescută, anxietate, întârziere generală, creșterea diurezei zilnice, atonie uterină.

Tratamentul se face cu medicamente pe bază de calciu - acestea sunt administrate intravenos, fără grabă. Posibilă utilizare suplimentară a diureticelor, a medicamentelor cardiovasculare, a inhalării oxigenului, a aerienelor artificiale și în situații grave - dializă peritoneală sau hemodializă.

[28]

Interacțiuni cu alte medicamente

Sulfatul de magneziu injectabil mărește efectul medicamentelor care inhibă procesele din sistemul nervos central (analgezice narcotice și non-narcotice).

Tratamentul combinat cu relaxantele musculare și Nifedipina sporește blocarea neuromusculară.

Medicamentele soporificante, medicamentele și medicamentele antihipertensive în combinație cu sulfatul de magneziu pot afecta inhibarea sistemului respirator.

Glicozidele cardiace pot provoca tulburări ale ritmului cardiac.

În combinație cu sulfatul de magneziu, eficacitatea medicamentelor antitrombotice, izoniazidului, inhibitorilor de MAO, antagoniștilor de vitamină K este redusă.

Există cazuri de retragere întârziată a Mexiletinei.

În combinația de sulfat de magneziu și propafenonă, se observă că efectul a două medicamente crește, dar crește și gradul de toxicitate al acestora.

Sulfatul de magneziu afectează în mod negativ absorbția agenților antimicrobieni din grupul tetraciclinic, slăbește efectele Tobramicinei și Streptomicinei.

Sulfatul de magneziu nu este combinat chimic cu soluții de calciu, cu alcool etilic, carbonați, fosfați alcalini, arsen, stronțiu, salicilați, bicarbonați.

[29], [30], [31], [32]

Conditii de depozitare

Sulfatul de magneziu este depozitat în ambalajul original, în încăperi cu o temperatură de până la + 25 ° C, în locuri greu accesibile copiilor.

[33], [34]

Termen de valabilitate

Sulfatul de magneziu poate fi păstrat timp de până la 2 ani, respectând condițiile corespunzătoare.

[35], [36], [37]