Sulfadimezină

Sulfadimidina, cunoscută și sub denumirea de sulfadimezină, este un antibiotic din grupa sulfonamidă. Iată câteva informații despre aceasta:

1. Mecanismul de acțiune: sulfadimidina inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor prin prevenirea capacității lor de sintetizare a aminoacizilor necesari pentru supraviețuirea lor. Acționează ca un inhibitor competitiv al acidului folic, care este important pentru sinteza acidului nucleic în bacterii.
2. Utilizare: Sulfadimidina este utilizată pentru a trata o varietate de boli infecțioase cauzate de bacterii sensibile la aceasta. Acestea pot fi infecții ale tractului urinar, infecții intestinale, infecții ale tractului respirator, infecții ale pielii și multe altele.
3. Doza și metoda de administrare: Doza de sulfadimidină depinde de severitatea infecției, vârsta și greutatea pacientului, precum și de recomandările medicului. De obicei, medicamentul este luat oral sub formă de tablete, sirop sau pulbere pentru prepararea suspensiei.
4. Efecte secundare: Unele dintre efectele secundare posibile ale sulfadimidinei includ reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime, stupi, angioedem și tulburări gastrointestinale, cefalee, somnolență și altele.
5. Contraindicații și precauții: Medicamentul nu este recomandat în caz de alergie la sulfonamide, în sarcină și lactație, precum și în unele disfuncții renale și hepatice. Când utilizați sulfadimidină, este important să urmați recomandările medicului și să nu depășiți doza recomandată.

Indicaţii Sulfadimesin

1. Infecții ale tractului urinar: Sulfadimidina poate fi prescrisă pentru a trata infecțiile tractului urinar, cum ar fi cistita (inflamația vezicii urinare) și uretrita (inflamația uretrei).
2. Infecții intestinale: Medicamentul poate fi utilizat pentru a trata infecțiile intestinale, cum ar fi diareea bacteriană, cauzată de microorganisme sensibile la sulfadimidină.
3. Infecții ale pielii: Sulfadimidina poate fi utilizată pentru a trata infecțiile pielii, cum ar fi foliculita (inflamația foliculilor de păr) sau pyoderma (infecții bacteriene ale pielii).
4. Infecții streptococice: Medicamentul poate fi utilizat pentru a trata infecțiile cauzate de streptococi, cum ar fi faringita (inflamația gâtului), amigdalita (inflamația amigdalelor) și altele.
5. Prevenirea infecțiilor după proceduri chirurgicale: sulfadimidina este uneori utilizată ca agent profilactic pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor după operație, în special în tractul urinar sau în intestin.

Formularul de eliberare

1. pastile

• Descriere: Tabletele orale sunt cea mai frecventă formă de sulfadimezină pentru tratamentul infecțiilor la om.
• Dozare: tabletele conțin de obicei 500 mg de ingredient activ.

2. pulbere pentru administrare orală

• Descriere: Pulberea de sulfadimezină este utilizată în principal în medicina veterinară pentru tratamentul infecțiilor la bovine, rumegătoare mici și păsări.
• DOSAGE: Pulberea poate fi amestecată cu furaje sau apă pentru a simplifica administrarea la animale.

3. Soluție pentru injecție

• Descriere: Forma injectabilă de sulfadimezină este utilizată atât în medicină, cât și în medicina veterinară, oferind o acțiune rapidă a medicamentului.
• DOSAGE: Soluțiile conțin de obicei o cantitate specifică de ingredient activ pe mililitru, permițând medicamentelor să fie dozate cu precizie în funcție de nevoile pacientului sau animalului.

4. Suspendare pentru administrarea orală

• Descriere: Acest formular este convenabil pentru utilizare la copiii și animalele care au dificultăți în luarea tabletelor.
• Dozare: Suspensiile pot varia în ceea ce privește concentrația de ingredient activ și sunt de obicei destinate utilizării după diluare.

Farmacodinamica

Sulfadimezina este un antibiotic din grupul de sulfonamide. Este un agent antimicrobian care inhibă sinteza acidului folic în celulele bacteriene, ceea ce duce la moartea lor.

Sulfadimezina este activă împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Unele specii de Clostridium și alte bacterii.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Sulfadimezina este în general bine absorbită de tractul gastrointestinal după administrarea orală.
2. Distribuție: Poate fi distribuit în diferite țesuturi și lichide corporale, inclusiv sânge, urină și țesuturi.
3. Metabolism: sulfadimezina este metabolizată în ficat, dar într-o măsură minoră.
4. Excreție: cea mai mare parte a sulfadimezinei este excretată prin rinichi, în principal într-o formă neschimbată, de aceea se poate acumula în urină și poate forma concentrații mari necesare pentru distrugerea agenților patogeni.
5. Absorbție: eliminarea vieții sulfadimezinei din corp poate fi relativ scurtă, de obicei aproximativ 6-12 ore, necesitând administrarea sa de mai multe ori pe zi pentru a menține concentrații terapeutice în sânge și țesuturi.

Dozare și administrare

Metoda aplicației:

Sulfadimezina este disponibilă sub formă de tablete, pulbere, soluție pentru injecție și suspensie. Metoda de administrare depinde de forma de eliberare:

• Tabletele și pulberea sunt luate de obicei oral (pe gură).
• Soluția pentru injecție poate fi administrată intramuscular (IM) sau intravenos (IV), în funcție de instrucțiunile medicale.
• De asemenea, este destinată administrarea orală.

Dozare:

Pentru adulți:

• Infecții acute:
  • Oral: doză inițială - 2 g, apoi 1 g la fiecare 4-6 ore pentru prima zi. În zilele următoare - 500 mg la fiecare 4-6 ore.
  • Injecții: 0,5-1 g la fiecare 12 ore intramuscular sau intravenos.

Pentru copii:

• Infecții acute:
  • Oral: doză inițială - corpul de 75 mg/kg al copilului, apoi corpul de 150 mg/kg în prima zi, împărțit în mai multe doze. În zilele ulterioare, corpul de 100-150 mg/kg pe zi, împărțit în mai multe administrații.
  • Injecții: dozele de injecție la copii trebuie ajustate în funcție de greutatea și vârsta lor, de obicei jumătate din doza de adulți.

Instrucțiuni speciale:

• Aportul alimentar: tabletele și pulberea sunt luate cel mai bine cu alimente sau lapte pentru a reduce riscul de iritație a stomacului.
• Hidratare: Pacienții care iau sulfadimezină ar trebui să bea suficiente lichide pentru a preveni cristaluria (formarea de cristale în urină).
• Durata tratamentului: Durata tratamentului depinde de tipul și severitatea infecției, dar medicamentul trebuie luat timp de cel puțin 5-7 zile după dispariția simptomelor.
• Monitorizare: Monitorizarea periodică a funcției renale și hepatice și a stării de sânge este necesară în timpul utilizării pe termen lung.

Utilizați Sulfadimesin în timpul sarcinii

Utilizarea sulfadimezinei în timpul sarcinii trebuie efectuată numai pe indicații medicale stricte și sub supraveghere medicală. Efectul sulfadimezinei asupra sarcinii nu a fost complet studiat și siguranța sa pentru făt nu a fost stabilită.

Sulfadimezina poate traversa placenta și poate provoca daune fătului în curs de dezvoltare. Prin urmare, utilizarea sa în timpul sarcinii poate fi riscantă și poate necesita o supraveghere medicală strânsă.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la sulfonamide sau alte componente ale medicamentului nu ar trebui să folosească sulfadimezină din cauza riscului de reacții alergice, inclusiv erupții cutanate, angioedem și anaplaxie.
2. Porfirie: În prezența porfiriei, utilizarea sulfadimezinei poate duce la exacerbarea bolii.
3. Insuficiență hepatică și renală severă: Pacienții cu deficiență hepatică sau renală severă ar trebui să evite utilizarea sulfadimezinei din cauza agravării posibile a afecțiunii.
4. Tulburări severe ale hematopoiezei: sulfadimezina poate provoca anemie aplastică, trombocitopenie, leucopenie și alte tulburări ale hematopoiezei. În prezența unor astfel de afecțiuni, utilizarea medicamentului trebuie limitată sau interzisă.
5. Sarcina și alăptarea: utilizarea sulfadimezinei în timpul sarcinii poate fi periculoasă, în special în timpul trimestrului de sarcină, deoarece poate pătrunde în placentă și poate provoca efecte toxice la făt. În plus, sulfadimezina este excretată cu laptele unei mame care alăptează și poate duce la dezvoltarea reacțiilor alergice la sugar.
6. Copiii cu vârsta mai mică de 2 luni: utilizarea sulfadimezinei la copii cu vârsta mai mică de 2 luni poate fi periculoasă din cauza riscului de efecte toxice, inclusiv a anemiei hemolitice.
7. Suprimarea diurezei: sulfadimezina poate duce la suprimarea diurezei și agravarea funcției renale. În prezența unor astfel de afecțiuni, utilizarea medicamentului trebuie limitată sau interzisă.

Efecte secundare Sulfadimesin

1. Reacții alergice: pot apărea reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime, urticarie sau angioedem. În cazuri rare, pot apărea reacții alergice mai grave, inclusiv șoc anafilactic.
2. Tulburări gastrointestinale: pot apărea tulburări digestive precum greață, vărsături, diaree, constipație sau dureri abdominale. În cazuri rare, se pot dezvolta ulcerații gastrice sau intestinale.
3. Cristalurie: La unii pacienți, sulfadimezina poate provoca formarea cristalului în urină, ceea ce poate duce la obstrucția tractului urinar și la dezvoltarea insuficienței renale.
4. Tulburări hematopoietice: medicamentul poate provoca tulburări hematopoietice, cum ar fi agranulocitoza (scăderea numărului de globule albe), trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite) sau anemiei hemolitice (distrugerea globulelor roșii).
5. Creșterea inbilirubinei: La unii pacienți, sulfadimezina poate provoca o creștere a nivelului de bilirubină în sânge, ceea ce poate duce la icter.
6. Tulburări renale: Medicamentul poate avea un efect toxic asupra rinichilor, ceea ce poate duce la dezvoltarea insuficienței renale sau de deteriorarea funcției renale.
7. Dureri de cap și amețeli: unii pacienți pot avea dureri de cap, amețeli sau leșinând în timp ce iau sulfadimezină.

Supradozaj

Supradozajul de sulfadimezină poate duce la o varietate de simptome, inclusiv greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, cefalee, amețeli, somnolență, iritabilitate, precum și cristalurie și alte efecte secundare tipice medicamentelor din grupa sulfonamidă.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamentele care cresc pH-ul urinei: medicamente care cresc pH-ul urinei, cum ar fi unele antiacide (de exemplu, hidroxid de magneziu) sau unele diuretice (de exemplu, acetazolamidă), pot scădea solubilitatea sulfadimezinei și reduc eficacitatea acesteia.
2. Medicamentele de scădere a pH-urilor din urină: Medicamentele care scade pH-ul urinei, cum ar fi acidul ascorbic sau clorura de amoniu pot crește solubilitatea sulfadimezinei și își pot spori efectul terapeutic.
3. Medicamentele care, pentru cristalurie: Medicamentele care pot provoca formarea cristalului în urină, cum ar fi antibiotice cu sulfonamidă (de exemplu, sulfametoxazol), pot crește riscul de cristalurie atunci când sunt utilizate concomitent cu sulfadimezină.
4. Anticoagulante: Medicamentul poate crește efectul anticoagulantelor, cum ar fi warfarina, ceea ce poate duce la creșterea timpului de coagulare și la un risc crescut de sângerare.
5. Medicamente care afectează hematopoieza: Sulfadimezina poate crește efectele toxice ale medicamentelor care afectează hematopoieza, cum ar fi metotrexatul, care poate duce la tulburări hematologice.
6. Droguri care afectează ficatul și rinichii: medicamentele care afectează funcția hepatică și rinichi pot modifica farmacocinetica sulfadimezinei și pot crește efectele toxice.