Sulfadimezină

Sulfadimidina, cunoscută și sub numele de sulfadimezină, este un antibiotic din grupa sulfonamidelor. Iată câteva informații despre el:

1. Mecanism de acțiune : Sulfadimidina inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor prin prevenirea capacității acestora de a sintetiza aminoacizii necesari supraviețuirii lor. Acționează ca un inhibitor competitiv al acidului folic, care este important pentru sinteza acidului nucleic în bacterii.
2. Utilizare : Sulfadimidina este utilizată pentru a trata o varietate de boli infecțioase cauzate de bacterii care sunt sensibile la aceasta. Acestea pot fi infecții ale tractului urinar, infecții intestinale, infecții ale tractului respirator, infecții ale pielii și multe altele.
3. Dozaj și mod de administrare : Doza de sulfadimidină depinde de severitatea infecției, vârsta și greutatea pacientului, precum și de recomandările medicului. De obicei, medicamentul este administrat oral sub formă de tablete, sirop sau pulbere pentru prepararea suspensiei.
4. Efecte secundare : Unele dintre posibilele efecte secundare ale sulfadimidinei includ reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime, urticarie, angioedem și tulburări gastro-intestinale, dureri de cap, somnolență și altele.
5. Contraindicații și precauții : Medicamentul nu este recomandat în caz de alergie la sulfonamide, în timpul sarcinii și alăptării, precum și în unele disfuncții renale și hepatice. Când utilizați sulfadimidină, este important să urmați recomandările medicului și să nu depășiți doza recomandată.

Indicaţii Sulfadimesin

1. Infecții ale tractului urinar : sulfadimidina poate fi prescrisă pentru a trata infecțiile tractului urinar, cum ar fi cistita (inflamația vezicii urinare) și uretrita (inflamația uretrei).
2. Infecții intestinale : medicamentul poate fi utilizat pentru a trata infecțiile intestinale, cum ar fi diareea bacteriană cauzată de microorganismele sensibile la sulfadimidină.
3. Infecții ale pielii : Sulfadimidina poate fi utilizată pentru a trata infecțiile cutanate, cum ar fi foliculita (inflamația foliculilor de păr) sau piodermia (infecțiile bacteriene ale pielii).
4. Infecții cu streptococi : medicamentul poate fi utilizat pentru a trata infecțiile cauzate de streptococi, cum ar fi faringita (inflamația gâtului), amigdalita (inflamația amigdalelor) și altele.
5. Prevenirea infecțiilor după proceduri chirurgicale: Sulfadimidina este uneori utilizată ca agent profilactic pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor după intervenții chirurgicale, în special la nivelul tractului urinar sau intestinului.

Formularul de eliberare

1. Pastile

• Descriere : Comprimatele orale sunt cea mai comună formă de sulfadimezină pentru tratamentul infecțiilor la om.
• Dozare : Tabletele conțin de obicei 500 mg de ingredient activ.

2. Pulbere pentru administrare orală

• Descriere : Pulberea de sulfadimezină este utilizată în principal în medicina veterinară pentru tratamentul infecțiilor la bovine, rumegătoare mici și păsări.
• Dozare : Pulberea poate fi amestecată cu furaje sau apă pentru a simplifica administrarea la animale.

3. Soluție injectabilă

• Descriere : Forma injectabilă a sulfadimezinei este utilizată atât în ​​medicină, cât și în medicina veterinară, oferind acțiune rapidă a medicamentului.
• Doze : Soluțiile conțin de obicei o anumită cantitate de ingredient activ pe mililitru, permițând dozarea precisă a medicamentului în funcție de nevoile pacientului sau animalului.

4. Suspensie pentru administrare orală

• Descriere : Această formă este convenabilă pentru utilizarea copiilor și animalelor care au dificultăți în administrarea comprimatelor.
• Dozare : Suspensiile pot varia în concentrația ingredientului activ și sunt de obicei destinate utilizării după diluare.

Farmacodinamica

Sulfadimezina este un antibiotic din grupul sulfonamidelor. Este un agent antimicrobian care inhibă sinteza acidului folic în celulele bacteriene, ceea ce duce la moartea acestora.

Sulfadimezina este activă împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Unele specii de Clostridium și alte bacterii.

Farmacocinetica

1. Absorbție : Sulfadimezina este în general bine absorbită din tractul gastrointestinal după administrare orală.
2. Distribuție : poate fi distribuit în diferite țesuturi și fluide corporale, inclusiv sânge, urină și țesuturi.
3. Metabolism : Sulfadimezina este metabolizată în ficat, dar într-o măsură minoră.
4. Excreție : Cea mai mare parte a sulfadimezinei este excretată prin rinichi, în principal sub formă nemodificată, prin urmare se poate acumula în urină și poate forma concentrații mari necesare pentru distrugerea agenților patogeni.
5. Absorbție: Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare al sulfadimezinei din organism poate fi relativ scurt, de obicei aproximativ 6-12 ore, necesitând administrarea lui de mai multe ori pe zi pentru a menține concentrațiile terapeutice în sânge și țesuturi.

Dozare și administrare

Metoda de aplicare:

Sulfadimezina este disponibilă sub formă de tablete, pulbere, soluție injectabilă și suspensie. Metoda de administrare depinde de forma de eliberare:

• Tabletele și pulberea se administrează de obicei pe cale orală (pe gură).
• Soluția injectabilă poate fi administrată intramuscular (IM) sau intravenos (IV), în funcție de instrucțiunile medicale.
• Suspensia este , de asemenea, destinată administrării orale.

Dozare:

Pentru adulti:

• Infecții acute :
  • Oral: Doza inițială - 2 g, apoi 1 g la fiecare 4-6 ore pentru prima zi. În zilele următoare - 500 mg la fiecare 4-6 ore.
  • Injectii: 0,5-1 g la fiecare 12 ore intramuscular sau intravenos.

Pentru copii:

• Infecții acute :
  • Oral: Doza inițială - 75 mg/kg corp al copilului, apoi 150 mg/kg corp în prima zi, împărțit în mai multe prize. În zilele următoare, 100-150 mg/kg corp pe zi, împărțit în mai multe administrări.
  • Injecții: Dozele injectabile la copii trebuie ajustate în funcție de greutatea și vârsta acestora, de obicei jumătate din doza pentru adulți.

Instrucțiuni Speciale:

• Consumul de alimente : tabletele și pulberea sunt cel mai bine luate cu alimente sau lapte pentru a reduce riscul de iritare a stomacului.
• Hidratarea : Pacienții care iau sulfadimezină trebuie să bea suficiente lichide pentru a preveni cristaluria (formarea de cristale în urină).
• Durata tratamentului : Durata tratamentului depinde de tipul și severitatea infecției, dar medicamentul trebuie luat timp de cel puțin 5-7 zile după dispariția simptomelor.
• Monitorizare : Monitorizarea regulată a funcției renale și hepatice și a stării sângelui este necesară în timpul utilizării pe termen lung.

Utilizați Sulfadimesin în timpul sarcinii

Utilizarea sulfadimezinei în timpul sarcinii trebuie efectuată numai după indicații medicale stricte și sub supraveghere medicală. Efectul sulfadimezinei asupra sarcinii nu a fost pe deplin studiat și siguranța acesteia pentru făt nu a fost stabilită.

Sulfadimezina poate traversa placenta și poate provoca daune fătului în curs de dezvoltare. Prin urmare, utilizarea sa în timpul sarcinii poate fi riscantă și poate necesita o supraveghere medicală atentă.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate : Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la sulfonamide sau alte componente ale medicamentului nu trebuie să utilizeze sulfadimezină din cauza riscului de reacții alergice, inclusiv erupții cutanate, angioedem și anaplaxie.
2. Porfirie : În prezența porfiriei, utilizarea sulfadimezinei poate duce la exacerbarea bolii.
3. Insuficiență hepatică și renală severă : Pacienții cu insuficiență hepatică sau renală severă trebuie să evite utilizarea sulfadimezinei din cauza posibilei agravări a stării.
4. Tulburări severe ale hematopoiezei : Sulfadimezina poate provoca anemie aplastică, trombocitopenie, leucopenie și alte tulburări ale hematopoiezei. În prezența unor astfel de condiții, utilizarea medicamentului ar trebui să fie limitată sau interzisă.
5. Sarcina și alăptarea : Utilizarea sulfadimezinei în timpul sarcinii poate fi periculoasă, mai ales în timpul trimestrului de sarcină, deoarece poate pătrunde în placentă și poate provoca efecte toxice la făt. În plus, sulfadimezina este excretată cu laptele unei mame care alăptează și poate duce la dezvoltarea reacțiilor alergice la sugar.
6. Copii cu vârsta mai mică de 2 luni: Utilizarea sulfadimezinei la copiii cu vârsta sub 2 luni poate fi periculoasă din cauza riscului de efecte toxice, inclusiv anemie hemolitică.
7. Suprimarea diurezei : Sulfadimezina poate duce la suprimarea diurezei și la agravarea funcției renale. În prezența unor astfel de condiții, utilizarea medicamentului ar trebui limitată sau interzisă.

Efecte secundare Sulfadimesin

1. Reacții alergice : pot apărea reacții alergice cum ar fi erupții cutanate, mâncărime, urticarie sau angioedem. În cazuri rare, pot apărea reacții alergice mai grave, inclusiv șoc anafilactic.
2. Tulburări gastro-intestinale : pot apărea tulburări digestive, cum ar fi greață, vărsături, diaree, constipație sau dureri abdominale. În cazuri rare, se pot dezvolta ulcere gastrice sau intestinale.
3. Cristalurie : La unii pacienți, sulfadimezina poate provoca formarea de cristale în urină, ceea ce poate duce la obstrucția tractului urinar și la dezvoltarea insuficienței renale.
4. Tulburări hematopoietice : medicamentul poate provoca tulburări hematopoietice, cum ar fi agranulocitoza (scăderea numărului de globule albe), trombocitopenia (scăderea numărului de trombocite) sau anemie hemolitică (distrugerea globulelor roșii).
5. Creșterea bilirubinei : La unii pacienți, sulfadimezina poate determina o creștere a nivelului bilirubinei din sânge, ceea ce poate duce la icter .
6. Tulburări renale : medicamentul poate avea un efect toxic asupra rinichilor, ceea ce poate duce la dezvoltarea insuficienței renale sau deteriorarea funcției renale.
7. Dureri de cap și amețeli: Unii pacienți pot prezenta dureri de cap, amețeli sau leșin în timpul tratamentului cu sulfadimezină.

Supradozaj

Supradozajul cu sulfadimezină poate duce la o varietate de simptome, inclusiv greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, cefalee, amețeli, somnolență, iritabilitate, precum și cristalurie și alte reacții adverse tipice medicamentelor din grupul de sulfonamide.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente care cresc pH-ul urinei: Medicamentele care măresc pH-ul urinei, cum ar fi unele antiacide (de exemplu hidroxid de magneziu) sau unele diuretice (de exemplu acetazolamida), pot scădea solubilitatea sulfadimezinei și pot reduce eficacitatea acesteia.
2. Medicamente care scad pH-ul urinei : Medicamentele care scad pH-ul urinei, cum ar fi acidul ascorbic sau clorura de amoniu, pot crește solubilitatea sulfadimezinei și pot spori efectul terapeutic al acesteia.
3. Medicamente care provoacă cristalurie : Medicamentele care pot provoca formarea de cristale în urină, cum ar fi antibioticele sulfonamide (de exemplu, sulfametoxazol), pot crește riscul de cristalurie atunci când sunt utilizate concomitent cu sulfadimezină.
4. Anticoagulante : medicamentul poate crește efectul anticoagulantelor, cum ar fi warfarina, ceea ce poate duce la creșterea timpului de coagulare și la creșterea riscului de sângerare.
5. Medicamente care afectează hematopoieza : sulfadimezina poate crește efectele toxice ale medicamentelor care afectează hematopoieza, cum ar fi metotrexatul, care poate duce la tulburări hematologice.
6. Medicamente care afectează ficatul și rinichii : Medicamentele care afectează funcția hepatică și renală pot modifica farmacocinetica sulfadimezinei și pot crește efectele toxice ale acesteia.