Strophanthin-G

Strofantina-G este un medicament care conține o substanță numită ouabain ca ingredient activ. Ouabain aparține unui grup de medicamente numite cardiotonice, care sunt utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă și alte afecțiuni cardiace.

Iată câteva informații despre Strophanthin-G și componenta sa Ouabain:

1. Mecanism de acțiune: Ouabain este un inhibitor al sodiului-potasiu adenozină trifosfatază (Na+/K+-ATP-ASE), ceea ce duce la o creștere a conținutului de calciu în cardiomiocite și la o creștere a contractilității mușchiului cardiac. Acest lucru îmbunătățește funcția contractilă a inimii și își reduce volumul de muncă în insuficiență cardiacă.
2. Utilizare: Strofantina-G este utilizat pentru a trata insuficiența cardiacă acută și cronică, mai ales atunci când alte tratamente au eșuat. De asemenea, poate fi utilizat pentru a controla ritmul cardiac în unele tulburări cardiace.
3. Metoda de administrare dosageand: Doza și metoda de administrare a strrophantinei-G ar trebui să fie determinată de un medic în funcție de severitatea stării pacientului și a altor factori. De obicei, medicamentul este luat oral sub formă de tablete sau capsule.
4. Efecte secundare: Strofantina-G poate provoca diverse efecte secundare, inclusiv greață, vărsături, amețeli, aritmii, dureri de cap, tulburări vizuale și altele. De asemenea, este important să ne amintim că Ouabain are un indice terapeutic îngust, astfel încât utilizarea sa necesită prudență și monitorizare de către un medic.
5. Contraindicații și precauții: Strofantina-G este contraindicat în tulburări severe de conducere cardiacă, infarct miocardic acut, fibrilație atrială, hiperkalemie și alte afecțiuni. De asemenea, trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu funcție renală afectată, funcție hepatică, echilibru electrolitic și alte afecțiuni.

Strofantina-G trebuie utilizat doar sub supravegherea unui medic și în conformitate cu recomandările sale. Nu se recomandă modificarea independentă a dozei sau a duratei administrării de droguri.

Indicaţii Strophanthina-G

1. Insuficiență cardiacă acută și cronică: Acest medicament poate fi utilizat pentru a îmbunătăți funcția contractilă a inimii și pentru a reduce simptomele insuficienței cardiace, cum ar fi lipsa respirației, oboseala, edemul și activitatea fizică restrânsă.
2. Fibrilarea atrială: Strofantina-G poate fi utilizată pentru a controla ritmul cardiac la pacienții cu fibrilație atrială (o tulburare de ritm cardiac caracterizată prin contracții atriale ineficiente și dezordonate).
3. Tachiaritmii: Medicamentul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata unele forme de tahiaritmii (ritmuri cardiace accelerate), cum ar fi tahicardia paroxistică și fibrilația atrială.
4. Alte afecțiuni: în cazuri rare, strophantina-G poate fi utilizat pentru a trata alte condiții cardiace, cum ar fi dispnee nocturnă paroxistică și blocul atrioventricular.

Formularul de eliberare

Forme de eliberare Strophanthin-G (Ouabain):

1. Soluție pentru injecție

• Descriere: Strofantina-G este cel mai adesea disponibil ca soluție pentru injecție.
• Concentrație: Soluția conține de obicei o anumită cantitate de ingredient activ (de exemplu, 0,25 mg/ml).
• Ambalaj: Medicamentul este disponibil în fiole, care pot fi diferite volume, adesea 1 ml sau 2 ml.

2. Fiolele pentru injecție

• Descriere: Similar cu soluția pentru injecție, dar pre-dozat în fiole pentru o singură utilizare.
• Utilizare: fiolele sunt convenabile pentru dozarea exactă și minimizează riscul erorilor în pregătirea soluției.

Moduri de aplicare:

• Injecție intramiocardică: Această metodă de administrare este rareori folosită și numai în mediul spitalicesc.
• Administrare intravenoasă: cea mai frecventă și preferată metodă de administrare a strophantinei-G, deoarece permite livrarea rapidă a medicamentului direct în fluxul sanguin și oferă acțiune imediată.

Preparatele sub formă de fiole sunt convenabile de utilizat și oferă o precizie ridicată a dozării, ceea ce este esențial în tratamentul bolilor cardiovasculare care necesită respectarea strictă a regimului de dozare. Este important să urmați cu strictețe instrucțiunile personalului medical atunci când utilizați Strophanthin-G, ținând cont de efectele sale puternice și riscurile potențiale în cazul supradozajului.

Farmacodinamica

1. Creșterea contractilității musculare cardiace: Strofantina-G crește forța contracției musculare cardiace prin inhibarea sodiului-potasiu adenozină trifosfatază (Na+/K+-atpază) pe membrana cardiomiocitelor. Acest lucru duce la o creștere a conținutului de ioni de calciu intracelular, care îmbunătățește contractilitatea miocardică.
2. Îmbunătățirea conducerii și ritmului cardiac: Ouabain poate afecta conducerea cardiacă prin scăderea automatității nodului sinusal și creșterea refractorității nodului atrioventricular, care poate fi utilă în tratamentul unor tulburări de ritm cardiac.
3. Reducerea activității sistemului nervos simpatic: Strofantina-G poate reduce activitatea sistemului nervos simpatic, ceea ce poate duce la o scădere a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale.

În general, Strophanthin-G își exercită efectul asupra sistemului cardiovascular, crescând contractilitatea inimii și îmbunătățind statutul său funcțional.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Ouabain este în general bine absorbit de tractul gastrointestinal după administrarea orală.
2. Distribuție: are un volum mare de distribuție și pătrunde în țesuturile corpului, inclusiv mușchiul inimii.
3. Metabolism: Ouabain este metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți inactivi.
4. Excreție: este excretat din corp în principal prin rinichi ca medicament neschimbat și, de asemenea, ca metaboliți.
5. Timp de înjumătățire: Timpul de înjumătățire al Ouabain din corp poate fi destul de lung, fiind de aproximativ 36-48 de ore.

Dozare și administrare

Metoda de aplicare

Strofantina-G este de obicei administrat intravenos (IV), ceea ce vă permite să atingeți rapid concentrația dorită a substanței din sânge:

• Administrarea intravenoasă: Soluția pentru injecția intravenoasă trebuie administrată lent, de obicei peste 5-10 minute, pentru a minimiza riscul de efecte secundare și pentru a oferi un control maxim al răspunsului organismului la medicament.

Dozare

Adulți

• Doza inițială: Doza de pornire obișnuită este administrată de 0,25 mg lent intravenos.
• Doză de întreținere: în funcție de răspunsul clinic și tolerabilitate, doza poate fi repetată la fiecare 6-8 ore. Frecvența cardiacă și tensiunea arterială a pacientului trebuie monitorizate îndeaproape, deoarece strophantina-G poate provoca modificări rapide ale stării cardiace.

Populații speciale

• Pacienți vârstnici: este necesară o precauție specială în acest grup din cauza riscului crescut de reacții adverse la glicozide cardiace, incluzând posibile hiperkalemie și alte tulburări ale electrolitului.
• Pacienții cu deficiență renală: doza trebuie ajustată în funcție de funcția renală, deoarece strophantina-G este excretată de rinichi și se poate acumula în organism în caz de deficiență renală.

Precauții importante

1. Monitorizare: în timpul și după administrare, pacientul trebuie monitorizat de către personalul medical pentru a monitoriza posibile aritmii cardiace sau alte efecte secundare grave.
2. Reglarea dozei: este foarte important să se ajusteze doza în funcție de răspunsul organismului și de starea actuală a pacientului.
3. Efecte secundare: Acestea includ amețeli, oboseală, tulburări vizuale, modificări ale ritmului cardiac și alte reacții cardiovasculare. Contactați imediat medicul dvs. dacă apar simptome.

Utilizați Strophanthina-G în timpul sarcinii

Strofantina-G nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii din cauza efectelor sale potențial toxice asupra fătului. Ouabain poate provoca efecte secundare grave la făt, inclusiv leziuni cardiace.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la strophantină-G sau alte medicamente ale clasei cyfanthoide ar trebui să evite utilizarea acesteia din cauza riscului de reacții alergice, inclusiv dermatită alergică, urticarie, angioedem și șoc anafilactic.
2. Sarcina și alăptarea: Utilizarea strophantinei-G în timpul sarcinii poate fi asociată cu riscul de efecte adverse asupra dezvoltării fetale, inclusiv efecte toxice asupra sistemului cardiovascular. De asemenea, nu este recomandat să utilizați ubine în timpul alăptării, din cauza posibilității excreției sale cu lapte și efecte nedorite asupra sugarului.
3. Boala cardiovasculară: la pacienții cu boli cardiovasculare, cum ar fi aritmii, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau boli cardiace ischemice, utilizarea strophantinei-G poate agrava tulburările existente ale ritmului cardiac și agravează afecțiunea.
4. Boli renale și hepatice: Pacienții cu funcție renală sau hepatică afectată pot avea efecte toxice crescute din ubine, deoarece metabolismul său depinde de funcția acestor organe. Prin urmare, ajustarea dozei sau selecția tratamentului alternativ poate fi necesară la astfel de pacienți.
5. Tulburări ale electrolitului: Utilizarea strophantinei-G poate duce la dezechilibru electrolitic, în special potasiu și magneziu, ceea ce poate agrava tulburările de ritm cardiac și poate provoca dezvoltarea unor complicații grave.
6. Interacțiuni medicamentoase: Ubaine poate interacționa cu alte medicamente, în special cele care afectează sistemul cardiovascular, de aceea este important să consultați medicul în prealabil cu privire la riscurile și beneficiile posibile ale utilizării sale.

Efecte secundare Strophanthina-G

1. Efecte toxice cardiace: Ouabain, ca cardiotonic, poate provoca aritmii cardiace, inclusiv tahicardie ventriculară, extrasystole și chiar aritmii cardiace.
2. Efecte neurologice: includ dureri de cap, amețeli, insomnie și modificări ale stării de spirit, cum ar fi iritabilitatea sau depresia.
3. Tulburări gastrointestinale: poate include greață, vărsături, diaree sau un sentiment general de disconfort în stomac.
4. Reacții ale pielii: pot apărea reacții ale pielii, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime sau stupi.
5. Tulburări vizuale: pot apărea răspunsul vizual încetinit sau modificat, dificultăți de concentrare a privirii sau modificare a redării culorii modificate.
6. Tulburări ale electrolitului: Utilizarea ouabainului poate duce la hiperkalemie (crescută potasiu din sânge) sau hipokalemie (scăderea potasiului din sânge), mai ales dacă este utilizat în mod necorespunzător sau dacă există tulburări ale echilibrului electrolitic.
7. Alte efecte: alte efecte secundare rare, cum ar fi reacțiile alergice, bradicardia (încetinirea ritmului cardiac), hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale) etc.

Supradozaj

O supradoză de strophantină-G poate duce la aritmii cardiace grave, cum ar fi fibrilația ventriculară sau tahicardia ventriculară, care poate pune viața în pericol. Alte simptome posibile ale supradozajului includ amețeli, vărsături, tulburări vizuale, bradicardie și hiperkalemie.

Tratamentul supradozajului de strophantină-G ar trebui să fie destinat menținerii funcției cardiace și corectarea echilibrului electrolitului. În caz de aritmii grave, poate fi necesar un tratament antiaritmic.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Alte cardiotonice: Combinarea Ouabain cu alte cardiotonice, cum ar fi digoxina sau alte glicozide cardiace poate crește cardiotoxicitatea și riscul de aritmii.
2. Diuretice: Ouabain poate crește efectul diureticelor, în special diureticele tiazide, ceea ce poate duce la potențiale pierderi suplimentare de potasiu și un risc crescut de aritmii.
3. Medicamente care afectează ritmul cardiac: Ouabain poate crește efectul medicamentelor care afectează ritmul cardiac, cum ar fi medicamentele antiaritmice sau beta-adrenoblocant, ceea ce poate duce la creșterea potențialului aritmogen.
4. Echilibrul electrolitului de droguri: medicamente care afectează echilibrul electrolitului, cum ar fi antibiotice aminoglicozidice sau medicamente care provoacă hipokalemie, pot crește toxicitatea Ouabain.
5. Medicamentele care cresc nivelul de potasiu: medicamentele care cresc nivelul de potasiu din organism, cum ar fi suplimentele de potasiu sau spirulton, pot reduce eficacitatea ouabainului și pot crește riscul de aritmii.