Sindromul ESR accelerat

Când mergeți la o instituție medicală în scopuri de prevenire sau atunci când vizitați un medic cu plângeri, cel mai comun test de laborator este un test de sânge general de laborator, în cazul nostru, un studiu - ESR, ceea ce înseamnă rata sedimentării eritrocitelor. Anterior, această metodă a fost denumită ROE - reacția de sedimentare a eritrocitelor. ESR este un indicator de sânge nespecific și nu indică prezența unei patologii specifice. Normele indicatorilor ESR pot depinde de sexul și de vârsta pacientului. Cele mai frecvente deviații de la normă sunt un indice ESR crescut sau un indice scăzut al acestuia.

Există cazuri în care valoarea indicatorilor ESR este mult crescută fără niciun motiv aparent. În medicină, această abatere de la normă se numește sindromul ESR accelerat.

În acest articol, oferim o înțelegere mai detaliată a cauzelor sindromului, precum și a simptomelor, tratamentului și prevenirii acestuia. Pentru aceasta, o informație puțin mai detaliată despre studiul clinic al ESR: metodele de determinare în laborator, indicii normali.

Cele mai comune metode prin care este posibilă stabilirea ratei de sedimentare a eritrocitelor în laborator sunt: metodele lui Panchenkov și Westergren. Metoda lui Panchenkov se bazează pe proprietatea agregatelor de eritrocite de a se stabili la o anumită rată pe fundul vaselor. Pentru acest studiu, sângele capilar din deget este luat, diluat într-o soluție specială de citrat de sodiu, plasat într-un capilar de sticlă. Pentru metoda lui Westergren se ia sânge venos, care este examinat într-un tub special de laborator de 200 mm lungime.

Următoarele norme ale indexului ESR sunt în general recunoscute

• bărbați adulți 1-10 mm / h
• femei adulte - 15 mm / h
• persoanele mai mari de 75 ani până la 20 mm / h
• copii - 3-12 mm / h.

Epidemiologie

Statisticile medicale citează datele care indică faptul că în 5 10% din populația sănătoasă, indicele ESR poate fi crescut pentru o perioadă suficient de lungă. Pacienții mai în vârstă cu un sindrom pot recomanda un medicament alternativ.

[1],

Cauze de sindrom ESR accelerat

Unele boli și stări patologice da naștere corporală 100 VSH mm / oră sau mai mult, în sinusurilor, SARS, pneumonie, tuberculoza, bronsita, cistita, pielonefrita, hepatita virală, neoplasme maligne. Dacă apar primele semne ale bolii, trebuie să faceți un examen medical aprofundat.

Creșterea ESR este adesea observată la diferite infecții:

• cu angină, otită, sinuzită;
• pentru infecții ale tractului respirator;
• cu infecții urogenitale;
• cu meningită, tuberculoză, sepsis.

Boala identificată în mod obișnuit, studiul epidemiologiei și patogenezei acesteia, precum și tratamentul la timp vor contribui la evitarea consecințelor și complicațiilor grave.

Este demn de remarcat faptul că uneori există cazuri de ESR crescute în absența oricăror semne vizibile ale bolii. Această afecțiune în medicină se numește sindromul ESR accelerat. Cauzele acestui sindrom pot fi, de asemenea:

• o varietate de anemie (acest efect apare atunci când raportul dintre numărul de plasmă și eritrocite este încălcat);
• concentrație crescută de proteine în plasma sanguină;
• cu insuficiență renală (acută și cronică) la pacienții aflați în studiu, este posibilă o creștere semnificativă a cantității de fibrinogen din plasma sanguină);
• creșterea nivelului de colesterol din sânge (în special în cazuri severe de obezitate);
• sarcina în orice moment;
• alăptării;
• primirea de diverse preparate hormonale;
• o scădere accentuată a greutății corporale;
• modificări imune după vaccinări și diverse boli;
• în vârstă înaintată;
• inexactitatea în studiu.

[2], [3], [4]

Simptome de sindrom ESR accelerat

Simptomele sindromului ESR accelerat pot fi absente și numai o rată crescută a ratei de sedimentare a eritrocitelor în analize poate indica prezența acestei anomalii. Prin urmare, diagnosticul sindromului poate fi aleator, de exemplu, în timpul unui examen medical preventiv. Dacă după examinarea atentă a pacientului nu s-au evidențiat patologii și boli, atunci nu este necesar sindromul ESR accelerat în tratament, deoarece indicatorul ESR nu este o patologie în sine. Pacienții cu această anomalie se recomandă supravegherea medicală continuă.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostice de sindrom ESR accelerat

Creșterea ESR poate indica cu siguranță prezența unei boli în organism sau debutul bolii. În astfel de cazuri, efectuați din nou analiza. Dacă se confirmă rezultatul anterior, pacientul are nevoie de o examinare mai detaliată. Pentru a face acest lucru, colecta istorie mai detaliată, numește teste suplimentare, comportament cu raze X, ultrasunete, ECG, palparea organelor interne, care efectuează o inspecție vizuală mai amănunțită, precum și utilizarea altor metode de diagnostic, studiul factorilor de risc.

[10], [11]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențiat distinge astfel de grupuri de boli:

• infecții atât bacteriene cât și virale;
• diverse procese inflamatorii, organism local și întreg;
• la diferite formațiuni maligne;
• cu reumatism și alte boli autoimune;
• bolile care au fost însoțite de necroză tisulară (accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic, tuberculoză)
• cu anemie și alte boli de sânge;
• când rănile, otrăvirile, situațiile de stres lung;
• tulburări și dezechilibre metabolice (în diabetul zaharat).

Profilaxie

Prevenirea în acest caz poate fi considerată supraveghere medicală permanentă și monitorizare de laborator a ESR. Prognosticul, cu respectarea tuturor recomandărilor medicale, este destul de pozitiv.

[12], [13], [14], [15]