^

Sănătate

A
A
A

Simptomele nefropatiei diabetice

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

În stadiile inițiale (I și II), evoluția nefropatiei diabetice este asimptomatică. În proba Reberg, există o creștere a GFR (> 140-150 ml / min x 1,73 m 2 ).

În stadiul III (stadiul de început al nefropatiei diabetice), simptomele sunt de asemenea absente, microalbuminuria (20-200 mg / l) este detectată cu GFR normală sau ridicată.

Începând cu stadiul nefropatiei diabetice severe (stadiul IV), pacienții dezvoltă simptome clinice ale nefropatiei diabetice, care includ în principal:

La cercetările de laborator sunt definite:

  • proteinurie (> 150 mg proteină pe zi);
  • scăderea GFR (progresiv în mod constant, aproximativ 1 ml / min pe lună);
  • dislipidemie
  • nivelul de creatinină, azot de uree, potasiu - la limita superioară a normei, apoi deasupra normei;
  • sindromul nefritic, simptomele care sunt proteinuria masive (> 3,5 g / zi), hipoalbuminemia, hipercolesterolemie, apare la 30% dintre pacienții cu nefropatie diabetică.

În aceeași etapă, începe de obicei o creștere rapidă a severității altor complicații micro- și macrovasculare ale diabetului zaharat. Dezvoltarea de manifestări clinice ale bolii coronariene, arterioscleroză obliterantă a extremităților inferioare, encefalopatie vasculară aterosclerotică, picior diabetic, retinopatia diabetică și neuropatie.

Pentru stadiul V de nefropatie diabetică (uremie etapa) se caracterizează prin:

  • creșterea incontrolabilă a presiunii arteriale;
  • progresia retenției de lichide în organism, inclusiv. Cu dezvoltarea insuficienței cardiace și a edemului pulmonar;
  • atașării simptome specifice ale insuficienței renale cronice (prurit, respirație uremic, gastropatia și uremic polineuropatia și colab.), anemie normocroma, osteodistrofie.

Criterii de diagnosticare pentru albuminurie

Caracteristicile albuminurii

Albuminurie

Concentrația de albumină în urină, mg / l

Raportul dintre urină albumin / creatinină, mg / mmol

În porțiunea de dimineață, mcg / min

Pe zi, mg

Albuminurie

<20

<30

<20

<2,5 la bărbați
<3,5 la femei

Microalbuminurie

20-200

30-300

20-200


2,5-25 pentru bărbați 3,5-25 pentru femei

Makroalьbuminuriя

> 200

> 300

> 200

> 25

trusted-source[1], [2], [3], [4],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.