Secreții brune înainte de menstruație

Având în vedere ciclul menstrual normal reglat de hormoni cu respingerea stratului funcțional al endometrului, însoțit de scurgeri de sânge, la întrebarea dacă scurgerile brune înainte de menstruație sunt normale, medicii răspund afirmativ. Și asigurați-vă că despre astfel de descărcări nu trebuie să vă faceți griji.

Cu toate acestea, o astfel de secreție vaginală - împreună cu alte simptome - apare în anumite condiții patologice și boli.

Motive

Ar trebui să începem cu cauzele fiziologice. În cele mai multe cazuri, scurgerile maro sângeroase înainte de menstruație - scurgeri roșu-maro sau maro închis înainte și după menstruație - fac parte din ciclul menstrual. Iar intensitatea culorii, cum ar fi scurgerile maro deschis, se datorează amestecării sângelui cu secreția vaginală și mucusul cervical.

Secreția brună înainte de menstruație într-o săptămână sau, după cum se spune, înainte de apariția menstruației pete maro se explică prin rata de excreție a stratului funcțional respins al endometrului din cavitatea uterină, în procesul căruia unele femei formează sânge rezidual cu hemoglobina oxidată și apar scurgeri groase maro înainte de menstruație.

Din cauza fluctuațiilor nivelului de hormoni produși de ovare în timpul ciclului menstrual, nivelul de lichid din lumenul uterin (cantități mici de electroliți dizolvați) se modifică, ceea ce explică scurgerea apoasă maro dinaintea menstruației.

O cantitate mică de scurgeri maro-roz înainte de menstruație - cu o zi sau două înainte de a începe - poate fi un semn al ovulației iminente și face parte din așa-numitul sindrom de ovulație .

Și scurgerea de scurtă durată galben-maronie înainte de menstruația este observată în timpul ovulației - ruptura foliculului ovarian și eliberarea unui ovul matur.

Secreția roz sau maro înainte de menstruație este un semn de sarcină și unul dintre cele mai timpurii, pe care multe femei nici măcar nu îl observă. O astfel de descărcare apare după implantarea blastocistului în endometrul uterului și se numește sângerare de implantare.

Citește mai mult - Descarcare precoce de sarcină

Orice ginecolog vă va spune că scurgerea maro înainte de perioadele fără durere, precum și încălcarea periodicității acestora după 40-45 de ani - un semn de apropiere a menopauzei (menopauză) și perioada de scădere treptată a producției de hormoni de către ovare înainte de inevitabilul acesteia. Debutul se numește perimenopauză. Această perioadă poate începe și la o vârstă mai fragedă, caz în care poate fi diagnosticată ca insuficiență ovariană primară.

Apropo, nu sunt însoțite de senzații dureroase slabe scurgeri maronii înainte de ciclul menstrual anovulaton (atunci când ovarul nu eliberează un ovul).

Descărcarea lichidă maro înainte de menstruație cu OC - contraceptive orale combinate - este asociată cu efectul asupra endometrului al analogilor lor sintetici de estrogen și progesteron, deși maturarea și eliberarea ovulului din ovare nu are loc. Trebuie avut în vedere faptul că, în stadiul inițial al utilizării OC, astfel de secreții vaginale pot fi la mijlocul ciclului.

Descărcare maro premenstruală ca simptom grav

Și când ar trebui să fie o astfel de scurgere vaginală un motiv de îngrijorare și un motiv pentru a consulta un ginecolog?

Când există scurgeri maro-crem, precum și scurgeri roz-maro înainte de menstruație, rezultate din neregularități menstruale (în special hipomenoree sau oligomenoree) sau din sarcina ectopică precoce .

Secrețiile abundente sângeroase și brune cu cheaguri înainte de menstruație, însoțite de spasme dureroase în zona abdominală, care iradiază în regiunea lombară, apar în cazul detașării ovulului fetal la începutul sarcinii - avort spontan precoce. În acest caz, patogeneza secreției cu cheaguri de sânge se datorează reducerii hematomului retrocorionic , care se formează în uter atunci când corionul (membrana fetală) se desprinde și vasele sunt deteriorate.

Dacă aveți dureri abdominale și scurgeri maro înainte de menstruație, ar trebui să suspectați o boală a organelor pelvine, inclusiv:

• Inflamație ovariană - ooforită ;
• inflamația trompelor uterine (uterine) și a ovarelor - inflamație a anexelor uterine (salpingooforită) sau anexită;
• Sindromul ovarian polichistic , care se caracterizează prin scurgeri maro mucoase înainte de menstruație;
• prezența polipilor în colul uterin sau polip endometrial ;
• inflamația mucoasei interioare a uterului - endometrită ;
• endometrioza (boala endometrioidă) - o creștere excesivă a membranei mucoase interioare a uterului în afara uterului;
• fibrom sau miom uterin (neoplasme benigne ale mușchilor și țesutului uterului).

Secreția maro sângeroasă deosebit de grea înainte de menstruație apare atunci când endometrul crește în afara uterului, unde se comportă ca și în cavitatea uterină: se îngroașă, se prăbușește și sângerează cu fiecare ciclu menstrual. Mecanismul dezvoltării endometriozei este legat de niveluri crescute de estrogen (estradiol și/sau estronă) - hiperestrogenism .

Secreția maro inodoră, durerea în timpul sexului urmată de sângerare, perioadele mai abundente sau mai lungi și sângerarea între menstruații sunt simptome clinice ale inflamației cervicale (cervicita) , precum și primele semne ale cancerului de col uterin .

O scurgere maro mirositoare este de obicei unul dintre simptome:

• dezechilibru al microflorei vaginale cu creșterea bacteriilor oportuniste - vaginoză bacteriană , în care se observă scurgeri gri-maro înainte de menstruație;
• inflamație acută a mucoasei vaginale - vaginită bacteriană (colpită) .

Mirosul neplăcut, mâncărimea și scurgerea maronie înainte de menstruație apar cel mai adesea în cazul bolii genitale inflamatorii , care se dezvoltă din cauza infecțiilor vaginale cu transmitere sexuală (ITS), în special a tricomoniazei .

Diagnostic

Pentru a afla cauza descărcării maro premenstruale anormale asociate cu o afecțiune sau o boală patologică, se pune un diagnostic, inclusiv:

• Examenul ginecologic și colectarea istoricului medical al pacientului;
• colposcopie, histeroscopie diagnostică, ecografie pelvină și uterină și alte metode instrumentale;
• Teste de laborator, inclusiv teste clinice și biochimice de sânge, teste de sânge pentru infecții cu TORCH și teste pentru nivelurile de hormoni sexuali din sânge,

Frotiu vaginal pentru analiza microflorei, biopsie endometrială etc.

Pe baza datelor diagnosticului instrumental și a rezultatelor testelor, se efectuează diagnosticul diferențial: pentru a face un diagnostic precis și a prescrie un tratament adecvat, este necesar să se excludă posibile afecțiuni și boli care au aceleași simptome.

Ce ar trebui să faci dacă ai scurgeri maro înainte de menstruație?

Secrețiile brune dinaintea menstruației, cauzate de cauze comune, nu necesită nici un tratament.

Este posibil să înoți în astfel de cazuri? Ar trebui să faceți un duș, dar înotul într-un râu sau piscină nu este recomandat. De asemenea, nu sunt recomandate expunerea pe termen lung la soare și creșterea activității fizice.

Dacă scurgerile maro vaginale sunt anormale și există simptome de îngrijorare însoțitoare, singurul lucru corect de făcut este să mergi la un ginecolog.