Expert medical al articolului
Noile publicații
Durere sciatică
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Boli care provoacă dureri sciatice
Nerv sciatic afectat de nevralgie. Simptomele acestei boli sunt durere fesieră care radiază la coapsă (suprafața sa posterioară) și ajunge chiar și la picioare. În acest caz, piciorul devine amorțit și nu reacționează nici dacă îl înțepi cu un ac. Mușchii piciorului sunt slabi, aproape paralizați și pot avea crampe.
Durerea sciatică poate varia ca natură: ascuțită sau ușoară, durează mult timp și dispare într-un timp scurt.
Un simptom caracteristic al durerii sciatice este acela că medicul încearcă să îndrepte piciorul pacientului în timp ce acesta stă întins, dar îndreptarea nu funcționează, mușchii picioarelor se contractă, iar pacientul simte dureri la nivelul feselor și coapsei.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Ce cauzează durerea sciatică?
Vinovatul este nervul sciatic, cel mai mare din corpul nostru. Acesta pornește de la plexul nervos al sacrului, apoi traseul său trece pe sub țesutul muscular al feselor de-a lungul spatelui coapsei. Când nervul sciatic ajunge în fosa poplitee, se bifurcă și merge puțin mai sus.
Datorită nervului sciatic, ne simțim picioarele, pielea de pe ele, mușchii lor. Nervul sciatic ajută la conducerea impulsurilor (inclusiv a durerii) în întreaga zonă a piciorului. Este implicat în activitatea mușchilor care mișcă trunchiul și șoldurile.
Datorită acestui nerv putem mișca picioarele și le putem ridica.
Cauzele compresiei nervului sciatic
Când nervul sciaticeste comprimat, medicii numesc acest lucru sindromul de tunel carpian.
Această situație este provocată de inflamații și boli cronice ale articulațiilor, rinichilor, precum și de vinovați - picioare plate, leziuni (chiar și trecute) sau injecții în mușchiul fesier, efectuate fără succes. Ați văzut cum oamenii își trag uneori piciorul după o injecție? Aceasta este o inoperabilitate temporară a nervului sciatic, care a fost lovit cu un ac și a imobilizat întregul picior.
Când nervul sciatic este afectat sau comprimat, poate duce la dureri severe la nivelul picioarelor, incapacitatea de a merge. Nu o durere severă, dar constantă în fese și care iradiază la picior poate deranja o persoană după leziuni, fracturi. Apoi, mișcările pot fi dificile chiar și cu dureri ușoare. Dacă nu solicitați tratament medical, mușchii se pot atrofia treptat, deoarece sunt afectați constant de părțile proeminente ale vertebrelor.
Dacă pielea de pe picioare este prea uscată, se deschid ulcerații mici și vă deranjează durerile de fese și picioare, ar trebui să consultați un medic pentru un examen suplimentar. Acestea pot fi simptome ale compresiei nervului sciatic.
Bolile care accelerează sau încetinesc metabolismul pot, de asemenea, să interfereze cu nervul sciatic. Acestea sunt boli precum disfuncția tiroidiană, intoxicația după care o persoană nu a fost tratată, dietele stricte.
Există, de asemenea, un tip special de herpes care afectează nervul sciatic în cel mai negativ mod. În cazul herpesului, apar licheni, care sunt situați de-a lungul întregului perimetru al nervului sciatic și provoacă durere. Fără o examinare, este destul de dificil să se determine cauza acestei dureri.
De unde provine durerea nervului sciatic și de ce apare?
Principalul motiv pentru care nervul sciatic ne deranjează cu durere este presiunea asupra acestuia. Acest lucru poate fi determinat de simptome. De exemplu, o durere ascuțită în picior și fese (aceasta înseamnă că una dintre rădăcinile spinale ale plexului nervos sacral este comprimată). Această durere se poate intensifica chiar dacă o persoană începe să tușească sau să strănute.
Aceeași durere ascuțită apare atunci când discul este deformat și herniat.
Pe lângă durere, o persoană experimentează următoarele: sensibilitatea la nivelul piciorului dispare (deja în prima zi de inflamație sau compresie a nervului sciatic). Mușchii sunt slabi, nu reacționează la nimic, durerea crește, iar osteochondroza nu poate decât să agraveze cursul bolii.
Rădăcina este comprimată și mai mult și doare. Dacă rădăcinile nervoase sunt ciupite de dinții ascuțiți care cresc în zona discurilor și vertebrelor, iar persoana nu solicită asistență medicală, ci perseverează, atunci mușchii se atrofiază treptat și își pierd proprietățile.
Cine să contactați?
Cum se poate determina dacă nervul sciatic este deformat și inflamat?
În acest scop, pot fi utilizate mai multe tipuri de diagnostice, care vor oferi o imagine completă a bolii dumneavoastră.
Radiografie
Ar trebui efectuată în regiunea lombară și sacrală. Radiografiile oferă o imagine exactă a stării vertebrelor, determină dacă acestea sunt deformate și dacă există excrescențe care apasă pe rădăcinile nervoase.
În timpul radiografiei, este bine ca persoana să nu stea întinsă, ci să își îndoaie și să își îndrepte picioarele (acestea se numesc teste funcționale). Cu astfel de teste, este mai probabil să se detecteze tulburări în starea canalului spinal, a discurilor, a nervului sciatic și a vertebrelor adiacente.
Dacă imaginea este neclară, va fi necesară o substanță de contrast, care se injectează în canalul spinal. Atunci este ușor de observat dacă există anomalii în starea sa.
Tomografie computerizată (CT)
Cu această metodă, puteți vedea clar starea nu numai a oaselor, ci și a vertebrelor și a discurilor situate între vertebre.
Dacă există tumori sau semne de leziuni între sau în apropierea discurilor, acestea pot fi identificate imediat la CT. Precum și metoda de tratament în acest caz.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)
Această metodă de diagnostic vă permite să obțineți o imagine a stării măduvei spinării, a vertebrelor și a țesutului muscular din jurul acestora. Dacă nervul sciatic este lezat sau comprimat, diagnosticul va arăta acest lucru.
Electromiografie
Această metodă de diagnostic va caracteriza nervul sciatic și terminațiile nervoase situate în apropiere folosind impulsuri electrice. De asemenea, medicul va vedea o imagine precisă a activității musculare sau a atrofiei, deoarece va verifica impulsurile acestora folosind curenți de intensitate variabilă.