Sandostatin

Sandostatin este o peptidă sintetică (un derivat al hormonului natural somatostatin uman, deci are proprietăți farmacologice similare cu acesta). Are o durată destul de lungă de expunere.

[1], [2], [3]

Indicaţii Sandostatin

Printre indicatiile:

• acromegalie (în situații în care intervenția chirurgicală, tratamentul cu dopaminomimetic și radioterapia au fost ineficiente sau aceste metode nu pot fi utilizate);
• tipuri de tumori endocrine in structura gastroenteropankreaticheskoy (pentru a elimina simptomele de manifestări carcinoide carcinoid tip tumoral, precum tumori, în care este crescută producția de polipeptide vasoactive intestinale);
• gastrinom, sindrom Werner-Morrison, insulom;
• glucagonom;
• tumorile, în care există o producție crescută de somatoliberin;
• diaree de tip refractar la pacienții cu SIDA;
• pentru a preveni posibile complicații după laparotomie la nivelul prostatei;
• hemoragie (de asemenea, pentru a preveni recurența) datorită venelor varicoase din zona esofagului sau a stomacului la pacienții care suferă de ciroză hepatică (tratamentul de urgență este în curs de desfășurare).

[4], [5], [6]

Formularul de eliberare

Produs sub formă de soluție injectabilă în fiole cu un volum de 0,05, 0,1 sau 0,5 mg. Un pachet conține 5 fiole.

[7], [8]

Farmacodinamica

Principalele proprietăți ale medicamentului sunt asemănătoare somatostatinei. Inhibă eliberarea crescută a hormonilor de creștere și, în afară de aceasta, eliberarea de peptide cu serotonină în organism (acestea sunt produse în structura endocrină gastroenteropancreatică).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului sub piele, acesta este absorbit complet și foarte rapid. Vârful concentrației plasmatice ajunge în jumătate de oră.

Cu proteinele plasmatice se leagă la 65%, dar cu legarea de sânge elementară este foarte slabă. Volumul de distribuție este de 0,27 l / kg. Coeficientul total de purificare este de 160 ml / min.

Timpul de înjumătățire după injectare sub piele durează aproximativ 100 de minute. După administrarea intravenoasă, medicamentul este excretat în două faze separate, în care timpul de înjumătățire este de 10 și, respectiv, de 90 de minute.

[15], [16], [17], [18]

Dozare și administrare

Pentru tratamentul acromegaliei, precum și a tumorilor din structura gastroenteropancreatică, este necesar să se administreze medicamentul subcutanat la o doză de 0,05-1 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută treptat la 0,1-0,2 mg de trei ori pe zi.

Pentru a trata forma refractară a diareei care se dezvoltă în SIDA, se administrează 0,1 mg de medicamente sub piele de trei ori pe zi. Doza poate fi crescută treptat la 0,25 mg de trei ori pe zi.

Ca prevenire a complicațiilor după laparotomie pe prostată - prima doză trebuie injectată sub piele cu o oră înainte de operație (0,1 mg). După această procedură, trebuie să injectați medicamentul sub piele la o doză de 0,1 mg de trei ori pe zi pentru prima săptămână de tratament zilnic.

Pentru a elimina sângerarea în stomac sau esofag, care se datorează venelor varicoase, se administrează o doză de 25 mcg / h (o perfuzie intravenoasă continuă) timp de 5 zile.

[22], [23], [24]

Utilizați Sandostatin în timpul sarcinii

Nu există date privind utilizarea Sandostatin la femeile cu lactație și sarcină, astfel încât li se permite să prescrie medicamente numai pentru indicații absolute.

Contraindicații

Printre contraindicații - intoleranța individuală a octreotidei și a altor componente ale medicamentelor.

[19]

Efecte secundare Sandostatin

Utilizarea medicamentului poate declanșa astfel de reacții adverse: vărsături cu greață, flatulență, diaree, formă de scaun liber, anorexie. In crampe abdominale, scaun gras aditie, simptome de obstrucție intestinală sub forma acută (creștere flatulență, dureri ascuțite în epigastric, palparea simțit tensiune și durere în peretele abdominal). Se poate dezvolta, de asemenea, o tulburare în activitatea ficatului, și ca rezultat al utilizării prelungite - există calcul biliar. În plus, este posibilă hipo- sau hiperglicemia, pancreatita acută, alopecia și o tulburare de toleranță post-glossary la glucoză. La locul injectării, poate apărea senzație de mâncărime, durere, senzație de arsură, pielea se poate umfla și se poate bloca.

[20], [21]

Supradozaj

Ca urmare a supradozajului acut, nu sa observat o reacție care amenință viața. Supradozajul normal poate duce la dezvoltarea unor astfel de manifestări: bătăi lente de inima, crampe abdominale, greață, diaree, papură de sânge în zona feței precum și un sentiment de gol în stomac.

Terapia în acest caz implică tratament simptomatic.

[25], [26]

Interacțiuni cu alte medicamente

Sandostatinul slăbește absorbția cimetidinei, precum și a ciclosporinei. La pacienții cu diabet zaharat care primesc insulină, medicamentul poate reduce nevoia acestuia.

[27]

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie protejat de razele soarelui, precum și de accesul copiilor. Păstrați-l în frigider. Regimul de temperatură este de 2-8 ° С.

[28]

Termen de valabilitate

Sandostatin este autorizat să fie utilizat timp de 5 ani de la data fabricației.

[29], [30]