Rekut

Rekut este un medicament antimicrobian care conține acid clavulanic și amoxicilină.

[1]

Indicaţii Rekut

Este folosit ca agent antimicrobian cu o gamă largă de influențe - pentru terapie în astfel de cazuri:

• infecții de natură mixtă, declanșate de activitatea anaerobelor și a bacteriilor gram-negative și pozitive;
• leziuni care afectează organele ORL (otită medie, amigdalită, printre care și recurente și sinuzită);
• leziuni ale căilor respiratorii (pneumonie sau bronșită);
• tulburări care afectează țesuturile conjunctive și osoase (aceasta include osteomielita cronică);
• probleme în zona țesuturilor moi și a epidermei (leziunile ranilor și flegmonul sunt printre ele);
• leziuni ale uretrei (printre uretrita cu cistita si pielonefrita).

[2], [3]

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului este vândută în tablete cu un volum de 500/125, precum și 875/125 mg.

Farmacodinamica

Amoxicilina este un antibiotic cu penicilină și are o gamă largă de activitate terapeutică. Acidul clavulanic este o substanță care încetinește activitatea β-lactamazei; ea creează cu aceste elemente ligamente complexe stabile care nu posedă activitate și, de asemenea, protejează amoxicilina de decădere.

Medicamentul are o gamă largă de efecte antimicrobiene. Ea are activitate împotriva bacteriilor și amoksitsillinchuvstvitelnyh microbilor rezistenți care sintetizeaza β-lactamază. Și acționează asupra Gram-pozitive (stafilococi din streptococi și enterococi, etc), și bacterii -negative (Klebsiella cu Shigella și Salmonella, și altele).

Farmacocinetica

Aspirație.

Clavulanatul și amoxicilina se disociază complet în interiorul unei soluții apoase la pH fiziologic. După ingerare, ambele elemente sunt bine absorbite la viteză mare. Optimizarea procesului de absorbție este posibilă prin aplicarea medicamentului la începutul utilizării alimentelor. Nivelul de biodisponibilitate a componentelor atinge nivelul de aproximativ 70%. Profilul lor în interiorul plasmei este destul de similar, iar perioada necesară pentru obținerea indicatorilor de vârf (Tmax), ambele sunt de aproximativ 60 de minute.

Procesele de distribuție.

Aproximativ 25% clavulanat, precum și 18% amoxicilină (din indicele plasmatic total) sunt sintetizate cu proteine. Volumul de distribuție variază între 0,3-0,4 l / kg (amoxicilină) și aproximativ 0,2 l / kg (clavulanat).

Testele pe animale nu au înregistrat acumularea acestor elemente în nici un organ.

Ca multe peniciline, amoxicilina este capabilă să treacă în laptele matern. Acesta poate conține, de asemenea, urme de clavulanat. În plus, există dovezi că aceste componente trec prin placentă.

Procese de schimb.

O parte din amoxicilină este excretată în urină sub formă de acid penicilic inactiv (aproximativ 10-25% din lotul inițial). Clavulanatul suferă un metabolism extins, după care se excretă cu fecale și urină și, în plus, sub formă de dioxid de carbon cu aer expirat.

Excreție.

Principala cale de excreție a amoxicilinei este rinichiul, în timp ce clavulanatul poate fi excretat prin rinichi și în alte moduri.

La persoanele sănătoase, ambele componente au aproximativ același timp de înjumătățire - aproximativ o oră și clearance-ul mediu total - aproximativ 25 l / minut. Aproximativ 60-70% din amoxicilină, precum și aproximativ 40-65% clavulanat se excretă neschimbată în urină (pentru primele 6 ore după o singură doză de 500/125 mg comprimate).

În combinație cu probenecid, excreția amoxicilinei este întârziată, în timp ce eliminarea clavulanatului prin rinichi este neschimbată.

Vârsta veche

Persoanele în vârstă pot reduce activitatea renală, motiv pentru care este necesară selectarea cu atenție a dozei și, în același timp, monitorizarea funcției renale în timpul tratamentului.

Persoanele cu probleme renale.

Indicatorii generali ai clearance-ului intra-seric în amoxicilină și clavulanat scad proporțional cu slăbirea funcției renale.

O scădere a clearance-ului medicamentului se reflectă mai puternic în amoxicilină, deoarece este mai mult excretată prin rinichi. În acest sens, atunci când se atribuie porții persoanelor cu probleme renale, trebuie să se acorde atenție asigurării faptului că nu se produce acumularea excesivă de amoxicilină, menținând în același timp nivelurile necesare de clavulanat.

Persoanele cu insuficiență hepatică.

Persoanele cu această tulburare trebuie să selecteze cu atenție doza de medicamente și să monitorizeze constant activitatea ficatului.

[4], [5]

Dozare și administrare

Rekut este utilizat în porții, mărimea cărora este determinată de severitatea bolii, de vârsta și greutatea pacientului, precum și de starea lui. Selectarea dozelor se referă la medicul curant.

Adolescenți cu vârsta de 12 ani și adulți sunt prescrise de multe ori pilulă cu 1 volum, cu un volum de 500/125 mg de 2 ori pe zi. Dacă există o etapă severă a unei leziuni infecțioase, luați o pilulă de 875/125 mg de 2 ori pe zi.

[8]

Utilizați Rekut în timpul sarcinii

Medicamentul poate fi administrat femeilor însărcinate, cu condiția să aibă indicații vitale, numai în cazurile în care beneficiile posibile ale utilizării sale sunt mai așteptate decât riscul unor complicații la nivelul mamei sau fătului.

Rekut pătrunde în laptele matern, din cauza a ceea ce trebuie să renunți la alăptare la momentul terapiei.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• prezența sensibilității puternice la clavulanat, amoxicilină, antibiotice din peniciline în istorie sau alte elemente ale medicamentelor;
• hepatita sau icterul colestatic, cauzat în trecut de utilizarea antibioticelor de penicilină.

[6]

Efecte secundare Rekut

Adesea, medicamentul provoacă apariția unor astfel de efecte secundare:

• disfuncție a tractului digestiv: vărsături, diaree sau greață;
• alergie: urticarie, eritem multiform, erupție cutanată, vasculită alergică și anafilaxie;
• trombocite, neutro- sau leucopenie și, în plus, forme hemolitice de anemie și agranulocitoză;
• dureri de cap sau amețeli.

Ocazional, apar hiperactivitate, hematurie, convulsii, nefrită tubulointerstițială și colită asociată cu antibiotice.

Scăderea simptomelor negative se observă atunci când se utilizează pilule la începutul mesei.

[7]

Supradozaj

Otrăvirea poate duce la disfuncții ale tractului gastro-intestinal (vărsături, diaree sau greață) și în plus față de excitația activității sistemului nervos central (convulsii, agitație, precum și insomnie).

Pentru a elimina tulburările, sunt prescrise procedurile simptomatice și sesiunile de hemodializă.

[9]

Interacțiuni cu alte medicamente

Anticoagulante pentru ingestie.

Există dovezi ale creșterii valorilor INR la persoanele care au primit tratament de susținere cu warfarină sau acenocumarol în asociere cu amoxicilină. Cu necesitatea unei administrări combinate, este necesar să se monitorizeze cu atenție valorile PTV sau INR (în cazul utilizării sau retragerii suplimentare a amoxicilinei). În acest caz, poate fi necesară schimbarea porțiunii de anticoagulante.

Metotrexatul.

Antibioticele penicilinice pot reduce excreția metotrexatului, din cauza căruia pot crește proprietățile sale toxice.

Probenecid.

Combinarea Recoute cu probenecid este interzisă, deoarece aceasta din urmă slăbește eliberarea de amoxicilină prin tubulii renale. De asemenea, utilizarea probenecidului poate determina o creștere a performanței și o prelungire a perioadei de amoxicilină din sânge (nu are efect asupra clavulanatului).

Alopurinol.

Combinarea cu alopurinol poate duce la creșterea probabilității apariției de semne de alergie la nivelul epidermei.

Ca și alte antibiotice, medicamentul poate afecta microflora intestinală, ceea ce reduce reabsorbția estrogenilor, precum și eficacitatea contracepției orale combinate.

[10], [11]

Conditii de depozitare

Rețeta trebuie să conțină la temperaturi de cel mult 25 ° C.

Termen de valabilitate

Rekut poate fi utilizat în 24 de luni de la data eliberării medicamentului.

Cerere pentru copii

Nu puteți aloca comprimate Rekuta în pediatrie (copii sub 12 ani).