Regiunea axilară

Pe partea superioară a membrelor, care include centura (humerală) și partea liberă a membrelor superioare, se determină cu ușurință o serie de orientări osoase și musculare. Acesta este umărul scapulei, procesul acromial, marginea mediană și laterală și unghiul inferior al scapulei. În regiunea subclaviană, claviculă și scapula coroidă a scapulei sunt vizibile. Regiunea deltoidă, delimitată în fața mușchiului pectoral mare de brazdoul deltoid-toracic, este ocupată de un mușchi deltoid masiv. Regiunea axilară corespunde bine vizibile atunci când brațul retractată subsuoară, limita fata care este definit de marginea inferioară a mușchiului pectoral majore, și înapoi - la marginea inferioară dorsal mare. Șanțurile mediane și laterale sunt văzute pe umăr, trecând distal către fosa ulnară și delimitând grupul muscular anterior al umărului de cel posterior. În apropierea pliului ulnar, epicondila mediană și laterală a humerusului este simțită ușor, iar procesul cotului se extinde pe partea dorsală a articulației cotului. Pe suprafața frontală a antebratului se formează ușor fisuri radiale și ulnare, precum și tendonul flexorului încheieturii mâinii. Ușor apropiat de linia de flexie - extensia articulației încheieturii mâinii este cercetat procesul stiloid al oaselor radiale și ulnare. Palmele degetului mare și degetului mare sunt vizibile pe palma mâinii tale, iar între ele se află depresiunea palmei de formă triunghiulară, a cărei bază este orientată spre degete. Locurile liniilor articulare dintre falangi și plăcuțele degetelor sunt bine marcate. Suprafața din spate a mâinii este convexă. La baza degetului mare, când se retrage între nervurile extensorilor lungi și scurți ai degetului mare, este vizibilă o fosea, numită cutia de umplere anatomică. Aici, în adâncimi, sub fascia, artera radială merge într-o direcție oblică, mergând pe palmă prin primul spațiu interdigital.

Pielea din scapula este groasă, strâns sudată de țesutul subcutanat și de fascia superficială prin numeroase fibre fibroase. Deasupra mușchiului deltoid, pielea este, de asemenea, groasă, inactivă. În zona subclaviană, pielea este subțire, țesutul subcutanat este bine dezvoltat, în special la femei.

Regiunea axilară se deschide cu membrul superior retras. Are forma unei fose axilare, delimitată de marginea inferioară a mușchiului pectoral mare (din față) și de mușchiul latissimus al spatelui (în spate). Marginea mediană trece de-a lungul liniei care leagă marginile inferioare ale acestor mușchi, ceea ce corespunde celei de a treia margini. Bordajul lateral este situat pe suprafața mediană a umărului de-a lungul unei linii care leagă marginile mușchilor atașați la humerusul mușchilor menționați mai sus. Pielea din fosa axilară, începând cu perioada pubertății, are un scalp. Există o mulțime de transpirații și glande sebacee în piele. Grasimile subcutanate sunt slab exprimate. În zona umărului, pielea are o grosime diferită. În părțile laterale și posterioare este mai groasă decât în medial, țesutul subcutanat este slăbit. Grosimea pielii se află pe spatele articulației cotului, iar pe suprafața frontală - subțire. Deasupra vârfului procesului ulnar se află sacul sinovial subcutanat ulnar, care, cu leziuni sau presiune prelungită, poate fi "obiectul" bolii (bursită). În zona suprafeței frontale a antebrațului, pielea este subțire, mobilă, pe spate - mai groasă, mobilitatea acesteia fiind mai mică. În palma mâinii, pielea este groasă, lentă, fără păr, țesutul subcutanat are o structură celulară. Pe spatele periei pielea este subțire, mobilă, în locurile rădăcinilor părului există glande sebacee. Umărul subcutanat este slăbit, ceea ce contribuie la formarea edemului în bolile inflamatorii ale mâinii.

După disecție fasciei axilare se deschide cavitatea axilară (cavum axillare), având forma unei piramide patrulater al cărui vârf este îndreptat în sus și medial și bază - în jos și lateral. Upper cavitatea diafragma axilară delimitată de clavicula (frontal), I nervură (medial) și marginea superioară a lamei (spate), axilă conectează cavitatea cu zona gâtului. Cavitatea axilară are 4 pereți. Peretele anterior este format din mușchii pectorali mari și mici acoperiți cu fascia; spate - mușchiul latissimus al spatelui, mușchii rotunzi și subcapulari. Peretele medial este reprezentat de mușchiul anterior dentat, lateral de mușchiul biceps al umărului și de mușchiul coroid-brahial.

În regiunea peretelui posterior al cavității axilare dintre mușchi există două fante destul de mari (găuri) acoperite cu fibre pierdute.

gaura Tripartite dispus medial, este limitată deasupra marginii inferioare a mușchilor subscapularului de mai jos - teres musculare majore, aspectul lateral - capul lung al brahial triceps. Arterele și venele trec prin orificiu. Care înconjoară scapula. deschidere patrulatera dispuse lateral limitat gât chirurgical umăr (lateral) cap lung a mușchiului triceps (medial), marginea inferioară a mușchiului subscapularului (sus) și mușchiul circular mare ( de jos). Prin această gaură, artera posterioară și venele care înconjoară humerusul și nervul axilar trec. Cavitatea axilară constă bogat în fibre de grăsime de țesut conjunctiv lax care înconjoară vasele de sânge și nervii (artera axilară și vena, plexului brahial, și fascicule de nervi care se extind de la începutul ei), și ganglionii limfatici axilari.

Pe peretele anterior al fosa axilară se disting trei triunghiuri, în care se determină topografia vaselor de sânge și a nervilor, situate aici. Acestea sunt triunghiurile clavicul-toracic, toracic și pectoral.

Toracice-claviculare triunghi (trigonum clavipectorale), vertex lateral delimitat deasupra îndreptate claviculei și în partea de jos - marginea superioară a mușchiului pectoral minor situate în artera axilară și Viena, plexul brahial beam medial.

Triunghiul toracic (trigonum pecrorale) corespunde micului mușchi pectoral. Aici, din artera axilară, artera toracică laterală se îndepărtează și trece un nerv toracic lung.

In triunghiul infrasternal (trigonum subpectoral), care este dispus între marginile inferioare ale mușchilor minore și majore pectorali sunt supuse artera axilară și Viena, precum mediana, musculocutanat, cot și alți nervi. În același triunghi din artera axilară, o serie de ramuri mari (arterele subscapulare, anterioare și posterioare, care circumscriu humerusul) părăsesc.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]