Expert medical al articolului
Noile publicații
Adenocarcinom al rectului
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Boala despre care vom vorbi, și anume adenocarcinomul rectal, este periculoasă deoarece nu se transmite prin picături transmiși în aer sau pe cale sexuală și nu este o consecință a intervenției medicale. Este încorporată în codul genetic uman, așa că există puține speranțe pentru seringile de unică folosință, bandajele de tifon și prezervativele.
Precursorii acestei boli teribile sunt observați la un sfert din populație. Această boală, atunci când este activată, ucide o persoană aparent absolut sănătoasă în decurs de un an. Cei care supraviețuiesc primei lovituri, de regulă, nu trăiesc mai mult de doi ani. Faceți cunoștință cu: adenocarcinomul rectal - cancer rectal. Adenocarcinomul este cea mai frecventă dintre tumorile maligne cunoscute ale rectului.
Cancerul colorectal, dar îl vom numi științific adenocarcinom rectal, este deja recunoscut în lume ca principala problemă oncologică a umanității în secolul XXI. Iar cel mai jignitor lucru este că stadiul incipient al unei tumori benigne sau maligne nu provoacă niciun inconvenient purtătorului său. Dacă adenocarcinomul ar fi diagnosticat într-un stadiu incipient, nu ar exista o rată a mortalității atât de mare. Din păcate, tumorile care sunt deja incurabile se fac cunoscute, iar șansele de recuperare chiar și după operații și chimioterapie sunt mici. De aceea, medicii din întreaga lume se concentrează pe studierea adenocarcinomului rectal și, mai ales, a simptomelor acestei boli.
Cauzele adenocarcinomului rectal
Progresele în medicină au dezvăluit secretul originii cancerului colorectal. Să luăm un exemplu - în unități tumorale - consecințele mutațiilor genetice. La majoritatea pacienților cu adenocarcinom rectal, boala este o interacțiune complexă a factorilor externi și a moștenirii genetice. Oamenii de știință au descoperit un model și susțin că, în majoritatea cazurilor, adenocarcinomul rectal se dezvoltă dintr-un adenom benign (cu alte cuvinte, un polip). Printre cauzele unei astfel de boli precum adenocarcinomul rectal, oamenii de știință numesc următoarele:
- În primul rând, din păcate, este un factor ereditar. Cel mai probabil, cei ale căror rude au suferit de această boală vor face cancer de colon;
- Nutriție. Cantitate scăzută de fibre vegetale, care se găsesc în legume și fructe proaspete, predominanță de grăsimi, exces de făină, dietă necorespunzătoare;
- Vârstă. Conform statisticilor, majoritatea pacienților cu adenocarcinom rectal sunt persoane peste cincizeci de ani;
- O persoană care lucrează cu azbestul are un risc dublu de a dezvolta boala;
- Stres nervos constant, constipație pe termen lung, expunere la substanțe chimice toxice (inclusiv medicamente)
- Sex anal, papilomavirus;
- Boli ale colonului – polipi, fistule, colite.
[ 5 ]
Simptomele adenocarcinomului rectal
Este important să cunoașteți simptomele bolii pentru a o diagnostica și trata cât mai devreme posibil. Ar trebui să fiți precauți dacă întâlniți unul, și mai ales câțiva dintre factorii enumerați mai jos. Așadar, principalele simptome ale bolii:
- Durere neregulată în abdomen;
- Fără foame, pierdere în greutate;
- Creștere ușoară a temperaturii;
- Starea de slăbire a pacientului, aspect palid;
- Scaunul conține sânge, mucus sau posibil puroi;
- Abdomen umflat;
- Mișcări intestinale neregulate - când constipația alternează cu diareea, este posibil să apară doar constipație constantă sau diaree neîncetată;
- Defecarea este însoțită de senzații dureroase.
Unde te doare?
Clasificarea adenocarcinomului rectal
Oamenii de știință și medicii iau în considerare diferiți parametri ai clasificării cancerului de colon. În funcție de tipurile de boli, principalul indicator este gradul de diferențiere (omogenitate), acest factor determină metoda de tratament a cancerului, iar pentru a identifica tipul de tumoră este necesar un diagnostic amănunțit. Așadar, ei disting...
- Adenocarcinom de colon extrem de diferențiat,
- Adenocarcinom de colon moderat diferențiat,
- Adenocarcinom slab diferențiat
- Și cancer nediferențiat, slab tratabil.
Adenocarcinomul de colon extrem de diferențiat se tratează mai rapid, mai ușor, iar speranța de recuperare în astfel de cazuri este mai mare.
Adenocarcinomul de colon slab diferențiat este împărțit în următoarele tipuri:
- Adenocarcinom mucos (numit și cancer mucos, cancer coloid). Principala diferență constă într-o cantitate mare de secreție de mucus cu grupuri de diferite dimensiuni;
- Celule inelare cu pecete (cancer mucocelular). Acest tip de cancer apare și la tineri. Tratamentul acestui subtip de adenocarcinom este complicat de creșterea internă extinsă a tumorii, cu limite neclare. În acest caz, rezecția intestinului este dificilă. Acest tip de cancer „provoacă” rapid metastaze, răspândindu-se de obicei nu numai în intestin, ci și la organele și țesuturile vecine, dacă intestinul este chiar și ușor deteriorat.
- Carcinom cu celule scuamoase
- Carcinom scuamos glandular (mai rar diagnosticat decât alte tipuri de cancer de colon).
Cancerul nediferențiat se caracterizează prin creșterea tumorală intramurală, care trebuie luată în considerare în timpul intervenției chirurgicale.
Pentru tratament, este necesar să se cunoască indicatori precum adâncimea germinării, claritatea limitelor tumorale și frecvența metastazelor limfogene.
Diagnosticul adenocarcinomului rectal
Metodele moderne de tratament acceptate sugerează posibilitatea detectării cancerului de colon întotdeauna în următoarele condiții - respectarea strictă a algoritmului de diagnostic și utilizarea tuturor metodelor de diagnostic disponibile științei. Secvența diagnosticării adenocarcinomului de colon este următoarea: evaluarea plângerilor, examene clinice, tușeu rectal, rectoscopie amănunțită, analiză clinică de sânge, analiză obligatorie a scaunului pentru sânge ocult, colonoscopie, în cazuri speciale și irigoscopie, ecografie abdominală și pelviană, ecografie endorectală, biopsie tumorală dacă este detectată. Orice simptom alarmant în zona intestinală trebuie evaluat ca un posibil risc pentru persoanele cu vârsta peste cincizeci de ani. Șaptezeci la sută dintre tumori, așa cum arată statisticile, sunt localizate în rect și colon sigmoid. Prin urmare, o simplă examinare digitală oferă rezultate diagnostice bune. De asemenea, este important să se efectueze corect o examinare cu ultrasunete - evaluarea prevalenței tumorii și a posibilelor metastaze se efectuează doar în acest mod. În cele mai dificile cazuri, medicii solicită de obicei tomografii computerizate și RMN-uri.
[ 8 ]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Cine să contactați?
Tratamentul adenocarcinomului rectal
Există trei metode de tratare a acestui tip de cancer - pur chirurgicală, combinată și complexă. Prima metodă este utilizată doar în stadiile inițiale ale bolii.
Principala metodă de tratament este intervenția radicală și îndepărtarea chirurgicală a organului inflamat. Intervenția chirurgicală este radicală, ablastică și aseptică. Succesul intervenției chirurgicale este determinat de pregătirea atentă pentru operație. Ablasticitatea și asepticitatea în timpul intervenției chirurgicale sunt rezultatul unui întreg complex de acțiuni interconectate. De exemplu, manipularea atentă a colonului, tratamentul precoce al vaselor principale, mobilizarea intestinului. Radicalismul operației este decizia chirurgului privind un volum adecvat de intervenție cu îndepărtarea obligatorie a zonei metastaze.
Cel mai adesea, medicii recurg la tratamentul combinat și complex al adenocarcinomului rectal. Mai întâi, medicii acționează asupra tumorii pentru a-i reduce masa, a devitaliza celulele tumorale și abia apoi recurg la intervenție chirurgicală. Conform studiilor, adenocarcinomul rectului și colonului este radiosensibil și, prin urmare, este iradiat cu radiații de frânare de tip bebatron. Mulți pacienți, după o astfel de procedură, observă o scădere a dimensiunii tumorii (la cincizeci la sută dintre pacienți) din cauza devitalizării celulelor periculoase. Astfel, se creează condiții favorabile pentru intervenția chirurgicală ulterioară.
În prezent, există un număr suficient de scheme de tratament pentru adenocarcinomul rectal, care includ atât tratamentul chimic preoperator, cât și postoperator al celulelor canceroase; în unele cazuri, medicii iau decizii în mod individual. De obicei, combinarea radioterapiei și chimioterapiei este recomandată în cazuri extreme, când alte metode nu ajută.
Chirurgie pentru adenocarcinom rectal
În funcție de volum, chirurgii împart intervențiile chirurgicale în tipice, combinate și extinse. Totul depinde de stadiul tumorii canceroase, de amploarea răspândirii acesteia și de prezența metastazelor. Rezecțiile tipice localizează tumora. Rezecțiile combinate sunt utilizate atunci când tumora canceroasă s-a răspândit la alte organe. Rezecțiile extinse sunt utilizate pentru mai multe tumori sincrone care au apărut simultan.
Mai multe informații despre tratament
Prevenirea adenocarcinomului rectal
Din păcate, pacienții depășesc adesea rușinea atunci când problema devine insuportabilă. Dintre toți medicii, proctologii sunt cei de care se tem cel mai mult. Oamenii tolerează inconvenientele până la sfârșit. Aceasta este o atitudine eronată față de sine și față de sănătatea proprie, care duce la consecințe teribile - inclusiv dezvoltarea adenocarcinomului rectal. Iar prognosticul pentru o astfel de boală nu este foarte încurajator. Iar tratamentul este unul dintre cele mai dificile. Este necesar să depășim sentimentul de frică, deoarece proctologul este cel care diagnostichează boala. Ce trebuie făcut pentru a evita boala? În primul rând, aveți grijă de tractul gastro-intestinal. Tratați bolile gastro-intestinale în timp util. În primul rând, trebuie să acordați atenție unei nutriții adecvate; dacă este necesar, solicitați recomandări de la un nutriționist. Dacă vi s-a prescris deja o dietă, respectați-o. Încercați să evitați expunerea la substanțe nocive (azbest). Luați doar acele medicamente care v-au fost prescrise după un examen amănunțit. Gestionarea stresului este o necesitate. Recunoașteți-vă problema și învățați să o faceți față. Bolile infecțioase trebuie tratate, principiul „va trece de la sine” este distructiv. Sexul anal este interzis. Studiați cu atenție de ce au suferit rudele dumneavoastră. Dacă găsiți cazuri de adenocarcinom rectal printre rudele dumneavoastră, realizați că sunteți în pericol. Consultați-vă! De obicei, o persoană face adenocarcinom rectal atunci când acționează simultan mai mulți factori nefavorabili. Așadar, stă în puterea și capacitatea dumneavoastră să excludeți factorii nocivi care vă influențează organismul. Omiterea unuia sau a doi factori nefavorabili de pe listă nu este la fel de înfricoșătoare ca inacțiunea generală.
Prognosticul adenocarcinomului rectal
Prognosticul cancerului de colon depinde direct de stadiul procesului tumoral. Stadiile inițiale ale bolii au statistici bune privind supraviețuirea pacienților chiar și după operații radicale, pacienții supraviețuiesc în 90% din cazuri. Dar pe măsură ce stadiul bolii crește, indicatorii vindecării se înrăutățesc. În cazul afectării sistemului limfatic, rata de supraviețuire la cinci ani este deja de 50% sau mai puțin. În cazul localizării tumorii pe partea dreaptă a colonului, supraviețuirea la cinci ani este prezisă pentru doar 20% dintre pacienți. Supraviețuirea medie a pacienților cu un astfel de diagnostic care au suferit o intervenție chirurgicală radicală nu depășește 50%.
Nu vă putem mulțumi spunând că există deja metode în lume care detectează această boală în momentul apariției sale. Și nu există metode de tratament cu o garanție deplină de recuperare. Cea mai importantă sarcină pentru un pacient cu adenocarcinom rectal este să supraviețuiască timp de cinci ani după diagnosticarea cancerului. Atunci organismul se va simți mai bine. Sperăm că medicii vor dezvălui în sfârșit cauza acestei boli și vor opri răspândirea acesteia. Vom oferi doar două fapte pentru reflecție - adenocarcinomul de colon practic nu este diagnosticat în Japonia și Africa de Nord și nu se găsește la vegetarieni.