Durere perineală

Durerea în perineu este frecventă la oameni, indiferent de vârstă și sex, deoarece natura sa poate fi complet diferită. În plus, simptomele durerii pot fi însoțite de alte semne ale unei boli, de exemplu, probleme la urinare. Printre altele, durerea în perineu poate fi acută, ascuțită, puternică, dureroasă, constantă, periodică și așa mai departe. Prin urmare, răspunsul la întrebarea „de ce?” poate fi determinat doar prin stabilirea unui diagnostic.

La ce medici ar trebui să mergeți dacă aveți dureri perineale:

• ginecolog;
• urolog;
• proctolog;
• oncolog.

Să analizăm cauzele durerii în perineu.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele durerii în perineu

Boli care provoacă durere în perineu:

• inflamația uretrei - uretrita;
• inflamația glandei bulbouretrale - cuperită;
• prostatită;
• boli masculine: orhită, coliculită;
• inflamația vaginului - vaginită;
• inflamația glandelor vestibulului vaginal - bartolinită;
• traumatismele perineale, nașterea nu fac excepție;
• perioada de sarcină;
• nerv pudendal ciupit;
• abces, cancer de prostată;
• boli legate de dermatologie: papiloame, condiloame, furuncule;
• boli intestinale: proctită, hemoroizi etc.

Printre motivele enumerate, se observă boli grave care necesită consultarea imediată a unui medic, inclusiv cancer, abces, prostatită, proctită și multe altele.

Este evident că durerea în perineu nu este doar reacția organismului la vreme, ci un semnal al unei boli specifice.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Durere în perineu în timpul sarcinii

În cazul femeilor însărcinate, durerea perineală apare de obicei începând cu săptămâna 35 de sarcină. În acest moment, bebelușul pune presiune pe părțile corpului de sub și din jurul fătului, inclusiv pe spate, perineu și picioare. În acest caz, durerea perineală este de natură înțepătoare.

În primele etape ale sarcinii, astfel de dureri amenință cu un posibil avort spontan. Sarcina este perioada în care corpul unei femei este complet reconstruit, pregătindu-se pentru naștere, ceea ce înseamnă că oasele șoldului sunt depărtate, ceea ce este cauza durerii în perineu în timpul sarcinii.

Adesea, bebelușul se află într-o poziție care pune presiune pe nervul sciatic. În acest caz, femeia însărcinată simte o durere ascuțită care îngreunează mișcarea și nu dispare nici măcar în repaus.

În ceea ce privește tratamentul durerii, din păcate, nu există astfel de metode în prezent, iar femeia însărcinată trebuie să suporte durerea până la sfârșitul sarcinii. Însă, este extrem de important să se monitorizeze starea femeii în această poziție, deoarece durerea în perineu poate însemna varice în această zonă.

Durere în perineu înainte de naștere

Este imposibil să numim durerea perineală înainte de naștere un fenomen normal, dar cu toate acestea, nu există niciun motiv anume de îngrijorare. Este clar că nu este ușor pentru o femeie însărcinată înainte de naștere, iar aici există și disconfort din cauza durerii. În această perioadă, nu se recomandă administrarea de analgezice, deoarece efectul lor poate afecta starea copilului. Da, și în plus, nu are rost să le folosim, deoarece durerea este cauzată de presiunea fătului asupra părții pelvine a corpului. Este imposibil să elimini presiunea, deoarece fătul este aproape format și se pregătește pentru naștere.

Durerea în perineu înainte de naștere avertizează asupra nașterii iminente a bebelușului. Cu toate acestea, absența semnelor dureroase în perineu nu poate dovedi contrariul, deoarece nu fiecare femeie însărcinată le experimentează.

Durere în perineu după naștere

Nașterea este un proces pe care multe femei îl experimentează într-un mod traumatic, cu posibile rupturi și alte fenomene. Tipul de durere depinde de gravitatea leziunii. După naștere, durerea din perineu poate fi fie dureroasă, fie ascuțită.

Dacă durerea din perineu după naștere este cauzată de întindere și este însoțită de umflături, aceasta dispare în câteva zile și fără asistență medicală. Dacă vorbim despre rupturi și copci, durata durerii este mult mai lungă. Este imposibil de spus perioada exactă a durerii, deoarece totul depinde de numărul de copci, adâncimea rupturii și caracteristicile individuale ale corpului femeii. În ceea ce privește copcile, aș dori să adaug câteva cuvinte despre regulile de igienă. Indiferent cât de dureroasă este, trebuie să vă spălați mai des decât de obicei, deoarece rănile (în cazul nostru, rupturile) sunt cel mai bun mediu pentru apariția și reproducerea infecțiilor.

Durerea perineală la bărbați

Din anumite motive, mulți oameni cred că durerea în perineu este specifică doar femeilor. Dar, se pare că acest fapt nu este de încredere, deoarece și bărbații pot experimenta durere în perineu.

Ce poate cauza durere perineală la bărbați? Există mai multe tipuri de simptome de durere în perineu:

• prostatită;
• abces;
• tumoră malignă.

Înainte de a vorbi despre tratament, este necesar să se stabilească un diagnostic precis. Durerea în sine poate fi ameliorată de analgezice „Cetone”, „Analgin” sau alte medicamente care sunt preferabile pentru o persoană care suferă de durere.

Dacă diagnosticul este cunoscut și se dovedește a fi prostatită, cum se tratează?

Nici aici nu există un răspuns clar, deoarece prostatita poate fi atât bacteriană, cât și non-bacteriană. În plus, prostatita este împărțită în categorii:

• I - prostatită bacteriană acută;
• II - prostatită bacteriană cronică;
• III - prostatită cronică nebacteriană;
  • III A - sindrom de durere pelvină cronică inflamatorie;
  • III B - prostatodinie;
• IV - prostatită asimptomatică.

Pentru a trata prostatita de categoria I, ar trebui să faceți inițial teste pentru a determina sensibilitatea florei la anumite medicamente antibacteriene. De obicei, în tratament sunt incluse antibiotice: „Quinolonă”, „Tetraciclină”, „Trimetoprim - Sulfametoxazol”.

Metode de aplicare a acestora:

• „Quinolona” este un antibiotic sintetic care nu trebuie administrat fără recomandarea medicului, deoarece poate provoca o serie de efecte secundare: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, dureri de cap, oboseală, somnolență. În ceea ce privește doza și durata administrării medicamentului, puteți decide acest lucru după consultarea medicului dumneavoastră.
• „Tetraciclina” este un medicament antibacterian. Este disponibil sub formă de tablete și unguent. În acest caz, sunt necesare tablete. Doze pentru adulți: 2 mg - 4 mg de 3 - 4 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 8 mg. Perioada de tratament este de 5 - 7 zile. Reacții adverse: creșterea presiunii intracraniene, tulburări de mers, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, amețeli, diaree, afectarea mucoasei gurii și a tractului gastrointestinal, reacții cutanate, pancreatită, pigmentare a pielii. Contraindicațiile includ: hipersensibilitate la medicament, boli fungice, probleme hepatice, probleme renale, vârsta sub 8 ani.
• „Trimetoprim - Sulfametoxazol” este o combinație de medicamente antimicrobiene: „Trimetoprim” și „Sulfametoxazol”. Este prescris atât pentru injecții intramusculare, cât și pentru administrare orală sub formă de comprimate. Totul depinde de recomandările medicului. Același lucru se poate spune și despre doze. În ciuda prezenței instrucțiunilor, medicul curant stabilește independent un curs de tratament pe baza rezultatelor examenului.

Terapia antibacteriană în cazul prostatitei bacteriene cronice durează între 2 și 4 luni. La începutul tratamentului, agentul infecțios al bolii este eliminat, starea imunitară este restabilită și abia apoi se acordă atenție reglării activității funcționale a prostatei. Cu un tratament adecvat, 60% dintre pacienți se recuperează complet. Dar asta nu înseamnă că restul de 40% ar trebui să renunțe și să accepte diagnosticul. Pentru aceștia, tratamentul poate dura mai mult de 2 - 4 luni. Nu sunt excluse opțiunile pentru îndepărtarea chirurgicală a părților afectate ale prostatei.

În acest caz, ca și în precedentul, se utilizează medicamente pentru eliminarea bacteriilor „Timethoprim - Sulfamethoxazol” și altele asemenea. În plus, sunt necesare medicamente antiinflamatoare: „Alopurinol”, alfa-blocante: „Gitrin”, „Flomax” și altele.

• „Alopurinolul” este destinat restabilirii sistemului genitourinar, în consecință, utilizarea acestui medicament are un efect asupra rinichilor, ceea ce înseamnă că doza și durata tratamentului trebuie determinate de un medic.
• Alfa-blocantele sunt destinate tratării adenomului de prostată prin ameliorarea tensiunii din țesutul muscular neted al prostatei, crescând fluxul de urină din vezica urinară. Dozele lor uzuale sunt următoarele: un amestec de 1-2 ori pe zi.

Următoarea categorie de prostatită - fără prezența infecțiilor bacteriene este mai frecventă decât alte tipuri de prostatită. Bărbații de orice vârstă sunt predispuși la această boală. Simptomele în acest caz sunt inconstante, adică „astăzi doare, iar mâine - nu”. Poate fi tratată cu remedii populare.

Să luăm în considerare stomatita asimptomatică. Pacientul nu simte durere sau alte semne de identificare. O astfel de boală poate fi identificată numai după trecerea unor teste, în care este vizibil un nivel ridicat de leucocite în spermă. Perioada de tratament este în medie de 2 săptămâni, care constă în administrarea de antibiotice.

Metode tradiționale de tratare a prostatitei:

1. Se spune că alunele de pădure pot scăpa de prostatită la doar o săptămână după tratament. Așadar, rețetele pentru un decoct pe bază de alune de pădure: -

• scoarță de alun - 1 lingură la 1 pahar de apă clocotită. Infuzați lichidul rezultat timp de o jumătate de oră. Luați supa strecurată câte un sfert de pahar de 4 ori pe zi;
• Această rețetă este similară cu cea anterioară, doar că în loc de scoarță de alun se folosesc frunze de alun.

Este mai bine să alternați aportul de infuzii din plante, de exemplu, astăzi - un decoct de scoarță de alun, mâine - din frunze. Deci, pe tot parcursul săptămânii.

2. Se pare că pătrunjelul poate prelungi potența masculină timp de mulți ani, principalul lucru este să știi cum să-l gătești corect. Cele mai populare opțiuni pentru tratarea prostatitei cu pătrunjel:

• 1 lingură de suc de pătrunjel de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese;
• Semințe de pătrunjel zdrobite, și anume 2 linguri din pulberea preparată, se toarnă un pahar cu apă clocotită. Se lasă la infuzat 15 minute. Se bea câte 1 lingură de 4-6 ori pe zi.

Abcesul și tumorile maligne sunt cauze mai grave ale durerii în perineu. Și, firește, tratamentul necesită metode mai radicale, cum ar fi chirurgia, chimioterapia. În acest caz, medicamentele singure nu sunt suficiente.

În plus, durerea în perineu la bărbați și femei este adesea asociată cu sindromul durerii pelvine cronice. În acest caz, o persoană resimte durere în abdomenul inferior, care iradiază în perineu. În această situație, tratamentul este simptomatic.

Durerea perineală la femei

Durerea în perineu la femei, precum și la bărbați, poate apărea din cauza anumitor boli:

1. uretrită - inflamația uretrei. Simptomele sale: durere, arsură în timpul urinării. Durerea este prezentă nu numai în acest moment. Cauzele uretritei sunt destul de diverse:

• hipotermie;
• nutriție deficitară;
• actul sexual traumatic;
• boli ginecologice care perturbă microflora vaginală;
• urolitiază;
• intervenții medicale, cum ar fi un cateter vezical sau cistoscopia.

Tratamentul uretritei la femei este efectuat de doi medici - un ginecolog și un urolog. Metoda exactă de tratament poate fi stabilită după identificarea factorului de apariție a bolii. Terapia se bazează pe trei etape:

• regenerarea funcțiilor peretelui uretral;
• restaurarea microflorei vaginale naturale;
• normalizarea sistemului imunitar.

2. Cuperita este o boală comună atât bărbaților, cât și femeilor. În zilele noastre este destul de frecventă și aproape imposibil de detectat. Dacă analizăm diagnosticul în detaliu, atunci la femei este vorba de o inflamație a glandelor Bartholin; la bărbați este o inflamație a glandelor bulbouretrale din uretră. Boala are două evoluții: acută și cronică. În cazul cuperitei acute, simptomele sunt următoarele: disconfort la nivelul anusului, dificultăți la urinare, temperatură corporală ridicată, frisoane. Dacă boala s-a agravat, se formează un mic abces în perineu. Este posibil ca abcesul rezultat să provoace durere în perineu.

Cuperita cronică diferă de cuperita acută prin faptul că în acest caz există numeroase abcese.

În ambele situații, durerea din perineu este persistentă și constantă. Durerea se intensifică după fiecare urinare. Pacienții se plâng, de asemenea, de disconfort după actul sexual.

Cum se tratează rozaceea la femei?

Cooperita se tratează cu terapie antibacteriană (ca și în cazul uretritei), iontoforeză cu iodură de potasiu. Întregul tratament se desfășoară sub strictă supraveghere medicală. Automedicația pentru cuperită este contraindicată.

3. Vaginita este o boală ginecologică, inflamația mucoasei vaginale.

Care sunt cauzele vaginitei?

• unele tipuri de boli cu transmitere sexuală: trichomoniază, gonoree, chlamydia, micoplasmoză și așa mai departe;
• imunitate slăbită din cauza prezenței bolilor infecțioase;
• tulburări asociate cu funcția endocrină a glandelor endocrine, de exemplu, kimax, boli ovariene, obezitate, diabet zaharat și așa mai departe;
• avorturi, introducerea de obiecte străine în vagin etc.;
• practici de igienă inadecvate, inclusiv actul sexual;
• abuzul de antibiotice;
• reacție alergică la medicamente vaginale, cum ar fi supozitoarele, prezervativele;
• streptococi, stafilococi și alte bacterii.

În prezent, majoritatea cazurilor de boală sunt cauzate de Mycoplasma și Chlamydia.

Simptomele vaginitei arată astfel:

Forma acută de vaginită apare în prezența unei secreții purulentă abundente.

Vaginita cauzată de tricomanioză are o trăsătură distinctivă - secreții cu miros de pește.

Vaginită fungică - secreții albe cu o consistență asemănătoare coagulului.

Pe lângă secreții, toate tipurile de vaginită se caracterizează prin mâncărime, umflare și roșeață a organelor genitale. Contactul intim poate provoca durere. La urinare, o femeie simte o senzație de arsură. Boala este însoțită de dureri în spate și în abdomenul inferior.

Stadiul cronic este cel mai grav, iar tratamentul durează mai mult. Mâncărimea și disconfortul în zona vaginală nu reprezintă practic o problemă. Cu toate acestea, recidiva nu este exclusă.

Tratamentul acestei boli constă în eliminarea inițială a agentului cauzator al vaginitei. Pe parcursul întregii evoluții, este necesară abținerea completă de la contactele intime. Se recomandă verificarea partenerului și, eventual, un tratament ulterior, altfel tratamentul femeii poate fi inutil, deoarece partenerul acesteia o poate infecta din nou. Tratamentul local poate fi efectuat folosind remedii populare, care în această situație reprezintă cea mai bună terapie:

• băi de șezut cu infuzie caldă de mușețel;
• Secrețiile mucoase groase, purulente, se elimină ușor prin spălare vaginală. Pentru a face acest lucru, trebuie să preparați o soluție de bicarbonat de sodiu: lingurițe la 1 pahar de apă caldă. După 20 de minute, faceți aceleași manipulări doar cu permanganat de potasiu;
• Secrețiile cauzate de trichomonade și substanțe similare se elimină în felul următor: sulfat de zinc: 2 lingurițe la 1 litru de apă caldă; sulfat de cupru: 1 linguriță la 1 litru de apă. Se fac spălări vaginale cu soluțiile rezultate zilnic, de preferință seara;
• De îndată ce scurgerea s-a oprit, folosiți un decoct de scoarță de stejar pentru spălări vaginale: 1 lingură de scoarță de stejar la 1 pahar de apă clocotită. Acoperiți decoctul cu un capac și lăsați-l să se răcească la temperatura camerei.

4. Bartolinita se poate dezvolta din diverse motive, dar cel mai adesea este cauzată de microbi: gonococi, Escherichia coli, stafilococi și așa mai departe.

Cum se manifestă bartolinita?

Tabloul general arată astfel: slăbiciune, stare generală de rău, temperatură corporală ridicată. Modificările externe ale organelor genitale sunt caracteristice: roșeață, umflare, formarea abcesului. Dacă abcesul se sparge, starea generală a femeii se normalizează.

Există o formă cronică a bolii. Aici este posibilă chiar și formarea unui chist. După tratament, boala poate recidiva.

Metode de tratament.

Dacă bartolinita este purulentă, atunci singura soluție eficientă este intervenția chirurgicală.

Stadiul acut este tratat mai puțin radical: pacientul are nevoie de odihnă. Terapie locală: frig, agenți antibacterieni (în funcție de factor), băi calde de șezut cu adaos de soluție de permanganat de potasiu - 1: 6000.

Medicamente prescrise pentru tratamentul bartolinitei:

• a) antibacterian:
  • „Sumamed”, „Azitrox”, „Azitromicină”, „Amoxicilină”, „Ospamox”, „Amin”;
  • „Doxinat”, „Doxiciclină”, „Doxiben”, „Medomicină”, „Solyutab”, „Unidox”;
  • „Klabax”, „Klatsid”, „Claritromicină”;
  • „Dalacin”, „Klimitsin”, „Clindamycin”, „Clindacin”, „Klandafer”, „Klinoxin”;
  • „Septrin”, „Groseptol”, „Biseptol”;
  • „Ophlocid”, „Ofloxacină”, „Ofloxină”, „Tarivid”;
  • „Aquacipro”, „Afenoxin”, „Arflox”, „Ciprofloxacină”, „Ciprinol”, „Liproquin”, „Proxacin”, „Recipro”, „Ciprinol”.
• b) băi de șezut cu adaos de:
  • soluție de permanganat de potasiu. Culoarea apei trebuie să fie ușor roz, deoarece o cantitate excesivă de mangan poate perturba microflora zonelor intime;
  • decoct de mușețel: 1 lingură de mușețel medicinal la 1 pahar de apă clocotită. Poțiunea este gata în jumătate de oră;
  • Infuzie de gălbenele. Se prepară în același mod ca decoctul de mușețel.

Simptome ale durerii în perineu

Simptomele durerii pot fi absolut diferite și pot fi sau nu însoțite de afecțiuni generale: febră, oboseală, somnolență etc. Durerea din perineu depinde de tipul bolii. Poate fi înțepătoare cu mâncărime, ascuțită periodică, ascuțită constantă, dureroasă, arzătoare etc.

Dacă vorbim despre dureri severe în perineu la bărbați, atunci cel mai probabil diagnosticul este prostatită acută. Dar putem spune cu siguranță doar după primirea rezultatelor testului. Pentru a exclude impotența absolută, bărbații nu ar trebui să caute o soluție la problemă în motoarele de căutare, ci la un urolog și specialist în boli infecțioase. Aceeași durere poate fi provocată de uretrită, care se intensifică în timpul urinării. Durerea severă care afectează rectul poate semnala prezența unui abces al glandei prostatei. În acest caz, problemele cu scaunul sunt semnificativ vizibile; creșterea temperaturii corpului. Acest fenomen nu trebuie neglijat în niciun caz, deoarece este un precursor al cancerului de prostată. Durerea într-un abces poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor narcotice (despre care nu vom vorbi, deoarece orice medicament cu proprietăți narcotice este prescris strict la recomandarea medicului).

O durere ascuțită în perineu poate indica un nerv genital ciupit. Aceasta dispare atunci când o persoană stă așezată sau în picioare, în general nu merge și nu își mișcă picioarele. Când merge sau stă întinsă, durerea devine insuportabilă. Un nerv ciupit poate crea o senzație de amorțeală la nivelul coapsei.

Durerea iradiaza spre perineu

Simptomele durerii în abdomenul inferior la bărbați apar mai rar decât la femei. Acestea pot indica multe boli, așa că o vizită la un urolog sau androlog este obligatorie. Indiferent de tipul de durere - ascuțită, surdă, aceasta poate iradia în zona inghinală, rect și perineu.

Simțind durere în perineu, o persoană crede adesea că sursa durerii este perineul, uitând că, de fapt, durerea poate radia în perineu.

Dacă durerea acoperă piciorul, organele genitale, perineul și, în același timp, există nevoia de a urina, vărsături, atunci acesta este un semn probabil că pacientul trebuie spitalizat de urgență în secția de urologie sau chirurgie (dacă este imposibil să se elimine problema acasă), deoarece acestea sunt simptome ale unui atac de colică renală. Semnele acestui atac includ durere insuportabilă care acoperă complet persoana. Pacientul aflat în această stare se poate foi în pat, se poate târî pe podea, se poate „urca pe pereți” din cauza durerii. Cum să ameliorezi durerea în această poziție?

• analgezice narcotice: Bupremen, Piritramidă, Butorfanol, Bupresic și altele;
• perne de încălzire pentru regiunea lombară;
• Spasmul ureterului este ameliorat prin scufundarea pacientului într-o baie caldă. Această procedură provoacă eliminarea pietrei.

În absența unui atac, terapia se bazează pe normalizarea metabolismului pentru a evita formarea calculilor.

În cazul diabetului, durerea poate iradia și la nivelul perineului. În această perioadă, pacientul prezintă diabet, care provoacă durere la nivelul perineului. În acest caz, boala poate dura zeci de ani și, uneori, poate duce la un diagnostic pe tot parcursul vieții.

Durere în perineu

O durere persistentă în perineu este tipică bărbaților în cazul inflamației cronice a prostatei (prostatită cronică), coliculitei, uretritei. Uneori, durerii din perineu i se alătură și senzația de arsură. Aceste senzații dureroase nu pot fi numite insuportabile, dar o interpretare potrivită este epuizarea și oboseala, mai ales dacă sunt constante.

Dacă o astfel de durere în perineu crește în poziția așezată, atunci diagnosticul este probabil cuperită. În acest caz, durerea poate deveni mai intensă dacă apare dezvoltarea purulentă în glandă.

Durerea însoțită de simptome de tracțiune și durere este tipică femeilor însărcinate și femeilor care tocmai au născut.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Durere în perineu

Durerea în perineu și în zona sa poate indica multe probleme, dar asta nu înseamnă că toate sunt inerente unei persoane cu simptome de durere. Corpul fiecărei persoane este individual și, prin urmare, fiecare persoană tolerează boala în felul său. Dar nu ar trebui să închideți ochii la prezența durerii, nici măcar a celor minore.

Durerea în perineu poate indica prezența unei infecții (chlamidie), a unui abces, a unei leziuni sau a unei inflamații a pielii. Chiar și blugii prea strâmți și rigizi pot freca și provoca durere în perineu cu cusăturile lor.

Cel mai important lucru este să se stabilească un diagnostic precis și să se urmeze cursul corect de tratament.

Durere ascuțită în perineu

Durerea acută sau ascuțită în perineu nu este o glumă!

Dacă un bărbat simte o durere ascuțită, poate fi vorba de prostatită acută. Dar, din nou, este imposibil de spus cu siguranță. Aceleași simptome sunt posibile și în cazul formațiunilor purulente, atât la bărbați, cât și la femei. Simptome similare de durere pot fi un semn al uretritei acute. În acest ultim caz, durerea se intensifică în timpul urinării. Și este însoțită și de retenție a scaunului. Temperatura corpului poate atinge nivelul maxim.

Durerea ascuțită și severă în perineu poate indica uneori cancer sau blocarea nervului pudendal. Nu poate fi exclusă posibilitatea unei leziuni sau a formării unui hematom din cauza factorilor traumatici. Ca urmare a leziunilor, o persoană își poate pierde cunoștința din cauza șocului dureros.

Durere înțepătoare în perineu

În general, femeile resimt dureri înțepătoare în perineu în ultimele săptămâni de sarcină. Dacă durerea nu este însoțită de secreții neobișnuite, atunci nu există niciun motiv pentru ca femeia însărcinată să-și facă griji, deoarece dezvoltarea și creșterea fătului vor afecta în mod natural mama acestuia. În ceea ce privește secrețiile, o consultație cu un ginecolog este extrem de necesară.

Colpita și vaginita se caracterizează prin simptome: durere înțepătoare sau arzătoare în perineu, secreții vaginale. În timpul sarcinii, aceste boli sunt mai periculoase decât în stare normală. Așadar, mai detaliat:

1. Colpita în timpul sarcinii:

• Simptome:
  • mucoasa vaginală se umflă și se înroșește;
  • femeia însărcinată simte mâncărime și arsură în zona genitală;
  • durere apăsătoare și dilatatoare în zona pelviană și în abdomenul inferior;
  • secreții purulentă.
• Care este pericolul colpitei în timpul sarcinii:

Colpita în sine nu prezintă un pericol deosebit, dar consecințele sale sunt teribile, deoarece infecția poate afecta nu numai starea generală a femeii însărcinate, ci și fătul acesteia. În plus, procesul inflamator din vagin poate provoca avort spontan sau naștere prematură.

• Cum se tratează colpita în timpul sarcinii? Cu siguranță, nicio automedicație, doar un ginecolog și supravegherea sa strictă pot rezolva în mod competent situația. Orice automedicație poate afecta starea copilului și capacitatea viitoare de a concepe un copil.

Antibioticele și substanțele chimice sunt alese de medic, deoarece utilizarea lor incorectă amenință cu consecințe neplăcute pentru copil. În plus, tratamentul include fizioterapie, infuzii de plante, băi acide, utilizarea de unguente și o dietă specială.

2. vaginită în timpul sarcinii. Aici totul este mult mai complicat din cauza faptului că nu toate medicamentele sunt permise femeilor însărcinate, cum ar fi „Clindacin”, „Dalacin”, „Nolin”. Medicamente ineficiente, dar sigure „Pimafucin” și „Nistatin”.

Dacă perioada de sarcină este de până la 15 săptămâni, atunci puteți utiliza Betadine, Vagotyl, Terzhinan (dar, din nou, numai la recomandarea unui medic).

Durere în perineu

Durerea poate fi însoțită de alte simptome sau poate fi pur și simplu dureroasă, provocând disconfort. Dacă un bărbat are o durere surdă în perineu, împreună cu durere în testicule sau într-un testicul, atunci este posibil ca acesta să fie un semn de hipotermie (de exemplu, statul pe ceva rece) sau prostatită. În acest caz, testele și ecografia sunt extrem de necesare.

În ceea ce privește femeile, durerea perineală se referă cel mai adesea la femeile însărcinate. Cauzele și simptomele unei astfel de consecințe au fost discutate mai sus.

Este imposibil de spus cu siguranță ce anume ar fi putut cauza durerea din perineu, deoarece organismul fiecărei persoane reacționează la o anumită boală în felul său. Pentru unii, procesul inflamator este asimptomatic, în timp ce alții se zvârcolesc de durere. Dar indiferent de ce spun prietenii tăi, cum ar fi „Da, am avut asta. Nu este nimic grav” sau consilierii online, nu poți amâna o vizită la medic.

[ 9 ], [ 10 ]

Durere arzătoare în perineu

Astfel de simptome sunt tipice femeilor însărcinate care urmează să devină mame. Există însă situații în care cauza unei astfel de consecințe poate fi o boală:

• un abces poate provoca dureri ascuțite în perineu;
• hematomul este rezultatul unei traume;
• leziuni;
• boli asociate cu rectul, cum ar fi hemoroizii;
• consecințe după naștere;
• boli de piele, inclusiv o reacție alergică la lenjerie intimă (aici durerea din perineu poate fi acut dacă iritația are aspectul unor răni).

Pe lângă motivele enumerate, acest fenomen este tipic pentru sportivi atunci când își solicită mușchii, de exemplu, când fac split-urile incorect în timpul antrenamentului.

Durere în perineu la mers

Dacă durerea din perineu crește la mers, atunci următoarele probleme de sănătate pot fi provocatoarele acesteia:

• leziune la coccis;
• orhită;
• hidrocel;
• epididimită.

Să luăm în considerare bolile descrise mai sus.

Orhita este o inflamație a testiculelor. Se poate dezvolta pe baza uretritei, prostatitei, veziculitei, epididimitei, precum și pe baza unui traumatism sau a gripei. Poate avea o formă acută și cronică.

Simptomele sale: durerea apare imediat în testiculul afectat. Apoi, când boala prinde amploare, pacientul simte durere în perineu, în partea inferioară a spatelui. Scrotul de pe partea unde a apărut inflamația (dreapta sau stânga) își dublează dimensiunea. Pielea sa capătă o suprafață netedă și roșie, devine fierbinte. Această boală se caracterizează și prin stare generală de rău: slăbiciune, temperatură de până la 39°C, frisoane, febră, dureri de cap, greață.

Boala poate dispărea de la sine în 2-4 săptămâni. Dar nu ar trebui să vă bazați pe un astfel de rezultat, deoarece lipsa unui tratament la timp poate provoca supurație în zona afectată, ceea ce în medicină se numește abces.

În ceea ce privește tratamentul în sine, regula sa principală este repausul complet, repausul la pat. Dieta este obligatorie: fără alimente picante și grase, alcool. Se prescriu antibiotice: aminoglicozide, cefalosporine, enzime macrolidice - eritromicină, Sumamed, tetracicline - doxiciclină, metaciclină, medicamente absorbabile, vitamina E, aplicarea locală a unei comprese reci, medicamente antibacteriene Vidokcin, Microfloxacină, Norilet, Noroxin, Ospamoks, Oflocid, Renor, Forcef. La sfârșitul tratamentului, se efectuează proceduri termice și fizioterapie. Dar, inițial, se elimină factorul care a provocat apariția orhitei.

În medicina populară sunt cunoscute următoarele metode de tratament:

Decoctul 1:

• Ingrediente: sunătoare, flori de mușețel și soc, frunze de afin roșu, muguri de plop negru;
• metoda de preparare: toate componentele trebuie să fie în proporții egale, adică unu la unu. Amestecul de plante trebuie zdrobit. Acum despre doze: 2 linguri din colecția de plante rezultată se toarnă cu o jumătate de litru de apă clocotită, infuzate timp de 8 ore;
• Mod de utilizare: 2 linguri de 5 ori pe zi.

Decoctul 2:

• Ingrediente: flori de hamei 100 g;
• Mod de preparare: turnați 0,5 l de apă clocotită peste plantă. Lăsați decoctul la infuzat timp de o jumătate de oră;
• Mod de utilizare: jumătate de pahar de două ori pe zi.

Loțiuni din frunze de varză înmuiate în oțet sau semințe de in zdrobite.

Hidrocelul sau hidrocelul este un proces în care lichidul se acumulează în sinusurile testiculului sau testiculelor. Consistența lichidului poate fi formată din:

• sânge;
• exudat - puroi de natură inflamatorie;
• transudat - un fluid de natură neinflamatorie;
• lichid - după îndepărtarea herniei;
• consecințele operațiilor: varicocel, afectarea fluxului sanguin venos din testicul;

Această boală poate fi:

• congenitale și dobândite;
• acute și cronice;
• unilateral și bilateral.

Hidrocelul (în testicule) este tipic pentru tinerii cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani și pentru nou-născuți.

Simptomele hidrocelului: testiculul inflamat crește în dimensiune. Testiculul în sine nu este de obicei palpabil prin piele. Pielea devine elastică. Durerea din testicule este de tip persistent. Uneori, temperatura generală a corpului crește. Ca urmare a acumulării abundente de lichid, apare disconfort în timpul mersului și purtării lenjeriei intime. De asemenea, cu o cantitate excesivă de lichid, peretele testiculului se poate rupe. În timpul căruia scrotul crește, iar durerea devine acută. Durerea iradiază și în perineu, mai ales la mers.

Și acum despre tratamentul hidrocelului. Terapia medicamentoasă și remediile populare sunt inutile. Doar o metodă chirurgicală, sau mai precis, îndepărtarea lichidului acumulat din testicul, va aduce rezultate.

Epididimita este un tip de inflamație a epididimului, posibilă la orice vârstă, chiar și la copii. Are mai multe forme: cronică și exacerbată. Natura bolii poate fi următoarea: seroasă, purulentă și infiltrativă. Se poate manifesta pe fondul unei infecții din vezica urinară, intestine, prostată, care pătrunde în epididim. Uneori, agenții cauzali ai bolii sunt gripa, tuberculoza, amigdalita etc. O astfel de complicație poate fi cauzată de leziuni perineale, inclusiv intervenții chirurgicale. Infecțiile legate de bolile cu transmitere sexuală: chlamydia, gonococi, micoplasma, ureaplasma, trichomonas sunt câteva dintre cauzele epididimitei. În plus, hipotermia poate provoca apariția unei astfel de boli.

Să trecem la simptome. Epididimita se caracterizează prin durere ascuțită în testicul și perineu, care se intensifică la mers. Scrotul din zona inflamației este mărit și umflat; capătă o culoare roșie; pielea devine netedă, chiar lucioasă. Temperatura corpului crește până la 39 C°, plus febră, dureri de cap și dureri articulare. Spre deosebire de torsiunea testiculară, durerea slăbește atunci când scrotul este ridicat.

Epididimita cronică poate fi asimptomatică sau poate avea simptome ușoare. Cu toate acestea, epididimita cronică se manifestă în timpul mersului - durere în testicul.

Tratamentul depinde de forma bolii. Firește, un adult normal cu o astfel de problemă va merge cu siguranță la spital, unde i se va prescrie terapie antibacteriană - pentru a elimina agentul patogen, terapie antiinflamatorie.

Epididimita acută se tratează cu medicamente antibacteriene, antibiotice cu spectru larg, analgezice, comprese reci pe perineu; copiilor li se prescriu sulfamide, de exemplu „Bactrim”. Aceasta include și repausul la pat. În plus, în acest caz, se recomandă purtarea unui slip de baie strâmt sau a unui suspensor. Tratamentul include urmarea unei diete care interzice consumul de alimente picante, grase, prăjite, afumate. Când durerea dispare, se prescrie fizioterapia:

• terapie cu microunde,
• terapie cu laser,
• terapie magnetică.

Dacă tratamentul nu aduce rezultate pozitive, atunci epididimul este îndepărtat.

Durere apăsătoare în perineu

O durere neplăcută care apasă direct în perineu și apasă pe anus indică faptul că femeia însărcinată va naște în curând. Dacă perioada de sarcină este prea scurtă, atunci acesta este un motiv de îngrijorare, deoarece există riscul de avort spontan. Pentru a 36-a (și următoarele) săptămână, o astfel de stare de sănătate este normală.

O durere apăsătoare în perineu la bărbați poate indica diverse probleme posibile: prostatită, traumatisme perineale, hipotermie.

În ceea ce privește femeile care nu sunt însărcinate, posibilitatea unei „răceli” este mai mult decât probabilă.

Indiferent cât de apăsătoare sau arzătoare este durerea din perineu, nu ar trebui să amânați consultația medicului. După cum am spus deja, fiecare se descurcă cu orice boală în felul său. Dar, practic, orice durere în perineu este direct legată de bolile sistemului genitourinar sau ale intestinelor, de exemplu, hemoroizii.

Durere în perineu după actul sexual

Să analizăm mai întâi cauzele durerii în perineu și testicule în timpul și după actul sexual la bărbați. Acest fapt poate indica varice ale testiculului sau ale cordonului spermatic, numite varicocel în medicină. În această boală, durerea din perineu nu este intensă, ci crește într-o stare calmă și dispare la mers. Durata durerii variază de la câteva minute la câteva ore. Durerea dispare de la sine. Prostatita poate fi, de asemenea, o consecință a durerii în perineu în timpul actului sexual.

Varicocelul nu necesită tratament chiar la începutul dezvoltării sale. Dar merită totuși să elimini cauzele stagnării în pelvisul subțire (constipație).

În a doua etapă a varicocelului, care se caracterizează prin durere intensă, tratamentul medicamentos nu va fi suficient. În acest caz, intervenția chirurgicală este necesară pentru a evita a treia etapă.

Femeile resimt dureri în perineu în timpul și după actul sexual, de obicei din cauza bartolinitei. Durerea este pulsantă și durează câteva ore după actul sexual, apoi dispare.

Durere în perineu în partea stângă

Durerea în perineu, pe partea stângă, la bărbați și femei, indică un proces inflamator al anexelor stângi sau al testiculului (ovarului). În plus, în cazul proceselor inflamatorii ale rinichilor, durerea poate iradia în perineu.

Dacă vorbim despre sănătatea bărbaților, nu poate fi exclusă posibilitatea prostatitei apendicelui testicular stâng, a varicocelului testiculului stâng, a torsiunii testiculului stâng, a orhitei testiculului stâng, a infecțiilor, a hipotermiei și a leziunilor de diverse origini.

Durerea în perineu în partea stângă la femei poate semnala toate bolile discutate în acest articol. La fel ca bărbații, femeile pot experimenta dureri în perineu din cauza hipotermiei.

Printre altele, un nerv ciupit, o întindere musculară, leziunile articulare (luxații, vânătăi) pot provoca durere în perineu, atât pe partea stângă, cât și pe cea dreaptă.

Durere surdă în perineu

Durerea surdă în perineu poate fi un semn al iritațiilor pielii (uneori însoțite de mâncărime și arsură), prostatitei, uretritei, coliculitei, cuperitei. În ceea ce privește cuperita, atunci când glanda supurează, durerea surdă este înlocuită de una ascuțită.

Femeile se plâng de dureri surde în perineu, de regulă, fie în timpul sarcinii, fie după naștere. În primul caz, fătul în creștere apasă pe perineu, spate, sacrum. În plus, corpul femeii se pregătește pentru naștere, adică oasele se dilată. În al doilea caz, nașterea este un stres pentru organism, mușchii se întind, se exercită presiune asupra oaselor, articulațiilor. Adesea, femeile care au născut suferă de hemoroizi, ceea ce, apropo, este și un motiv pentru sindroamele dureroase în perineu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Durere în perineu după urinare

Durerea în perineu în timpul și după urinare este tipică femeilor după naștere (sau persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale în zona perineală) dacă s-au aplicat fire de sutură. În această perioadă, trebuie acordată o atenție deosebită igienei personale, deoarece rănile nevindecate sunt cel mai bun mediu pentru multiplicarea infecției.

Iritațiile pielii din zona perineului pot provoca același efect atât la femei, cât și la bărbați. În acest caz, este necesară consultarea unui dermatolog pentru a evita pătrunderea diferitelor tipuri de infecții.

Bărbații ar trebui să ia astfel de simptome mai în serios, deoarece durerea în perineu după urinare poate fi un semn de prostatită, cuperită, uretrită.

Durere în perineu la urinare

Durerea în perineu în timpul urinării, similară durerii după urinare, poate indica mai multe probleme posibile, cum ar fi:

• traumatisme perineale (aici și intervenție chirurgicală, rupturi după naștere),
• procese inflamatorii ale pielii;
• probleme legate de sănătatea masculină: prostatită, cuperită, uretrita.

Dacă în timpul urinării durerea din perineu este însoțită de mâncărime sau arsură a organelor genitale, atunci nu poate fi exclusă posibilitatea gonoreei sau chlamidiei. Aceleași simptome sunt tipice din cauza hipotermiei organismului, de exemplu, o vezică urinară sau rinichi răciți se pot manifesta astfel:

• mâncărime, arsură, durere în perineu la urinare, durere în abdomenul inferior și în regiunea lombară,
• dificultăți la urinare,
• cantitate mare sau mică de urină,
• procese de urinare frecvente sau rare,
• umflarea feței, picioarelor, brațelor (nu întotdeauna),
• creșterea temperaturii corporale (nu întotdeauna),
• În cazul proceselor inflamatorii la nivelul rinichilor, sunt posibile vărsăturile.

Lista de simptome și cauze suplimentare poate fi nesfârșită. Dar, în orice caz, acesta este un motiv bun pentru a merge la medic pentru a preveni consecințe mai grave.

Durere în perineu în șezut

Ciupirea nervului pudendal este un fenomen destul de dureros, mai ales atunci când o persoană stă jos sau merge. Durerea din perineu dispare în picioare. Uneori, pacientul simte că interiorul coapsei a amorțit. Există o mulțime de sfaturi pe această temă pe internet, cum ar fi: comprese calde sau reci pe zona dureroasă. În niciun caz nu ar trebui efectuate astfel de manipulări, deoarece sistemul nervos uman este cel mai imprevizibil dintre toate sistemele pe care le are. Metodele populare și terapia alternativă nu sunt, de asemenea, relevante. Doar un specialist calificat (neurolog, neuropatolog, neurochirurg) ar trebui să se ocupe de această problemă.

O femeie după naștere în poziție așezată poate simți, de asemenea, durere în perineu. Aici, durerea dispare de obicei de la sine în timp, când consecințele traumatice dispar complet.

Mâncărime și durere în perineu

Durerea în perineu, în combinație cu mâncărime, poate însemna că o persoană are o infecție cu candida sau o altă boală fungică. În această etapă de dezvoltare a tehnologiilor medicale, candidoza poate fi vindecată acasă. Femeilor li se prescriu cel mai adesea supozitoare vaginale „Mikozhinaks”, „Bifidin”, „Acipact”. În medicina populară, există metode de spălare vaginală: ser, soluție de sodă (1 lingură de sodă la un pahar de apă), decoct de mușețel.

Pentru tratarea candidozei (aftoaselor) la bărbați, se utilizează următoarele metode: unguent Flucostat, Fluconazol, drajeu Kanefron.

Mâncărimea și durerea în perineu sunt, de asemenea, caracteristice herpesului genital. În plus, această boală are defecte externe - formarea de ulcere asemănătoare herpesului pe organele genitale. Tratamentul său este mult mai dificil. Și uneori herpesul genital devine cronic. Herpesul genital trebuie tratat sub supraveghere medicală. Se tratează cu următoarele medicamente:

• aciclovir,
• valaciclovir,
• famciclovir.

Durerea și mâncărimea în perineu sunt posibile și în cazul unei reacții alergice la lenjerie intimă.

Durere ascuțită în perineu

Durerea acută, precum și cea ascuțită, în perineu este într-adevăr un motiv de reflecție serioasă și o vizită sigură la medic.

Deci, ce boli sunt tipice pentru durerea acută în perineu:

• uretrita,
• prostatită,
• abces,
• cooperită cronică, cooperită gonoreică, paracouperită,
• nerv sciatic ciupit,
• leziuni deschise și închise,
• cancerul de prostată,
• vaginită,
• Bartolinită.

Orice neoplasm, inclusiv chisturi, în perineu și zona genitală poate provoca dureri acute în perineu. Pe lângă motivele enumerate, pot exista și unele caracteristice durerii acute. Fiecare dintre aceste boli, atunci când este tratată independent, nu poate decât să complice starea de sănătate și să ducă la procese ireversibile. Înainte de a recurge la utilizarea oricăror medicamente, este necesar un diagnostic complet și o prescripție medicală de la un medic.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnosticul durerii în perineu

Nu există un răspuns clar cu privire la diagnosticul durerii în perineu, deoarece durerea în perineu poate avea cauze diferite.

Dacă durerea este cauzată de boli de piele, atunci diagnosticul și tratamentul sunt efectuate de un dermatolog, care prescrie teste pentru posibilitatea unei reacții alergice și prezența unei infecții.

Dacă se suspectează cancer, oncologul efectuează o serie întreagă de studii: ecografie, test chimic de sânge pentru metastaze, scraping și biopsie - pentru femei.

Dacă durerea din perineu este cauzată de boli ginecologice, atunci, în mod firesc, examinarea este efectuată de un ginecolog. Aici se folosesc ecografii, teste citologice, scraping, biopsie, analize de sânge.

Bărbații cu astfel de simptome consultă un urolog, unde apelează și la ecografie, analize de urină, spermă și sânge.

Dacă se produce o cădere sau o lovitură în zona perineală, examinarea este efectuată de un traumatolog.

Dacă există o suspiciune de implicare a nervului pudendal, un neurolog, neuropatolog sau neurochirurg va examina pacientul, unde se utilizează și ecografia.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tratamentul durerii în perineu

Aproape orice durere poate fi eliminată temporar, inclusiv durerea din perineu, cu ajutorul analgezicelor „Cetone”, „Analgin”, „Spazmalgon”. Dar nu va fi posibil să scapi de durere pentru totdeauna, deoarece dacă există durere, atunci există o cauză.

Dacă sarcina este unul dintre motive, atunci nu are rost să tratăm durerea perineală, deoarece motivul este sarcina. În acest caz, simptomele durerii dispar de la sine, după naștere. Același lucru se poate spune și despre durerea perineală postpartum - totul va dispărea atunci când corpul femeii este complet reabilitat.

Alte cauze: prostatită, uretrita, coliculită, cuperită, candidoză, abces, nerv ciupit etc. - necesită tratament terapeutic. Numai după aceasta, durerea din perineu nu va mai deranja.

Prevenirea durerii perineale

Se poate spune în două cuvinte: îmbrăcați-vă călduros și folosiți prezervativ în timpul actului sexual. Dar, sincer vorbind, acest lucru nu este suficient, deoarece există forme congenitale ale bolii (de exemplu, hidropizie); sarcină, intervenții chirurgicale. În general, nu există mijloace absolute care să poată preveni durerea în perineu.

Un sfat bun privind prevenția ar fi un examen preventiv, și unul regulat, pe deasupra. Un medic poate identifica prompt o amenințare care poate provoca nu doar durere în perineu, ci și progresia bolii în sine, de exemplu, prostatită, chlamydia sau altceva de acest gen. Da, și cel mai important, regulile de igienă. Infecțiile (stafilococi, streptococi etc.) sunt cei mai puternici provocatori ai tuturor tipurilor de boli. Prin urmare, respectarea tuturor standardelor sanitare privind igiena personală și produsele de igienă personală este foarte importantă în orice circumstanțe.