Rabimak

Rabimak este un medicament care suprimă producția de acid clorhidric în cavitatea stomacului. Să luăm în considerare indicațiile de utilizare, dozajul și posibilele efecte secundare.

Medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor dependente de acid, deoarece afectează metabolismul și sistemul digestiv. Medicamentul are proprietăți antiulceroase și este utilizat pentru tratarea refluxului gastroesofagian și a ulcerelor peptice. Fabricat în India de MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

Rabimak este disponibil numai pe bază de rețetă.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaţii Rabimak

Indicațiile pentru utilizarea Rabimak se bazează pe proprietățile farmacologice ale inhibitorilor pompei de protoni, cărora le aparține acest medicament. Denumirea internațională - rabeprazol. Comprimatele sunt prescrise pentru tratamentul și prevenirea unor boli precum:

• Ulcer duodenal
• Sindromul Zollinger-Ellison
• Eradicarea Helicobacter pylori (în combinație cu alți agenți antibacterieni)
• Ulcer la stomac
• Dispepsie non-ulceroasă
• Boala de reflux gastroesofagian
• Gastrită cronică (în stadiul acut).

Formularul de eliberare

Formă de eliberare – comprimate filmate, enteric acoperite. Principalele proprietăți fizice și chimice: comprimate de culoare galbenă (10 mg) și roșu-brun (20 mg), rotunde, cu o crestătură pe o parte, biconvexe. Un pachet conține 2-3 benzi într-o cutie de carton, fiecare bandă conținând 7-10 comprimate.

Substanța activă este rabeprazolul. Următoarele componente sunt utilizate ca auxiliare: hidroxipropilmetilceluloză, oxid de magneziu, copolimer de acid metacrilic, hidroxipropilceluloză, manitol, stearat de magneziu, oxid galben de fier (pentru comprimate de 10 mg), oxid roșu de fier (pentru comprimate de 20 mg) și altele.

Farmacodinamica

Farmacodinamica Rabimak este mecanismul de acțiune al componentelor active. Medicamentul aparține clasei compușilor antisecretori, nu are proprietăți anticolinergice și nu aparține antagoniștilor receptorilor H2 ai gazdei. Inhibă secreția de acid gastric prin inhibarea enzimei H+/K+-ATPaza în celulele parietale ale stomacului. Acest sistem enzimatic aparține pompelor de protoni, deci Rabimak face parte din această categorie. Substanța activă blochează producerea de acid clorhidric în stadiul final și este transformată într-o formă activă de sulfonamidă.

Un efect antisecretor se observă la 1-3 ore după administrare, suprimând două funcții ale secreției acide. Eficacitatea supresării secreției este sporită prin administrarea zilnică a unui comprimat, dar un efect stabil se obține la 3 zile de la începerea administrării. După finalizarea tratamentului, activitatea secretorie este restabilită în decurs de 2-3 zile.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacocinetica

Farmacocinetica Rabimak se referă la procesele de absorbție, metabolism și excreție. Deoarece comprimatele sunt acoperite cu un înveliș enteric, acestea sunt absorbite rapid și complet în intestin. Concentrația maximă în plasma sanguină apare după 3-4 ore (la o doză de 20 mg). Biodisponibilitatea administrată oral este de aproximativ 52% datorită metabolismului de prim pasaj. În cazul utilizării repetate a medicamentului, biodisponibilitatea nu crește.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-2 ore, iar clearance-ul total este de 283 ± 98 ml/min. Ingestia de alimente nu afectează procesul de absorbție. Legarea de proteinele plasmatice este de 97%. Aproximativ 90% este excretat prin rinichi sub formă de metaboliți: tioeter (M1) și acid carboxilic (M6). Restul de 10% este excretat prin fecale.

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozajul depind de indicațiile de utilizare a medicamentului și de recomandările medicului. Pentru tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului peptic, pacienților li se prescriu 20 mg o dată pe zi (dacă este necesar, doza se crește la 40 mg, adică 20 mg dimineața și seara). Durata tratamentului este de la 2 la 8 săptămâni, cu terapie de întreținere de până la 12 luni.

Pentru dispepsia non-ulceroasă, se utilizează 40 mg o dată pe zi, timp de 2-3 săptămâni. Pentru eradicarea H. pylori, se utilizează un regim terapeutic combinat cu antibiotice eficiente. Rabimak se administrează 20 mg de două ori pe zi împreună cu alte medicamente. Pentru tratamentul sindromului Zollinger-Ellison, se poate utiliza o doză de 20 până la 120 mg pe zi, durata tratamentului fiind de 2-8 săptămâni. Gastrita cronică se tratează cu 40 mg o dată pe zi, timp de 2-4 săptămâni. Nu se recomandă mestecarea sau zdrobirea comprimatelor, ci administrarea acestora dimineața înainte de mese.

[ 9 ]

Utilizați Rabimak în timpul sarcinii

Siguranța utilizării Rabimak în timpul sarcinii nu a fost confirmată. Conform experimentelor, medicamentul poate penetra bariera placentară, deci nu este recomandat pentru utilizarea în tratamentul viitoarelor mame. Rabeprazolul poate pătrunde în laptele matern, așa că atunci când este utilizat, este necesar să se oprească procesul de lactație.

Conform profilului de efecte secundare al medicamentului, nu se recomandă utilizarea acestuia atunci când se lucrează cu utilaje potențial periculoase sau când se conduce vehicule. Dacă comprimatele provoacă somnolență crescută sau manifestări dermatologice, trebuie să întrerupeți administrarea lor și să consultați un medic pentru a selecta un medicament analog cu un mecanism de acțiune mai sigur.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Rabimak sunt intoleranța individuală la substanța activă - rabeprazol sau la alte componente ale medicamentului. Comprimatele nu se utilizează în caz de hipersensibilitate la benzimidazoli substituiți.

Sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, contraindicații pentru utilizarea medicamentului. Medicamentul nu este prescris copiilor, deoarece nu există informații fiabile despre siguranța sa pentru pacienții din această grupă de vârstă.

Efecte secundare Rabimak

Efectele secundare ale Rabimak sunt rare, deoarece medicamentul este bine tolerat. Dacă se întâmplă acest lucru, există simptome minore, adică moderate. Mai des, apar efecte secundare din sistemul digestiv - acestea sunt dureri abdominale, flatulență, greață și vărsături, eructații, diaree sau constipație. În cazuri rare, sunt posibile uscăciunea gurii, stomatită, tulburări de gust și creșterea activității enzimelor hepatice.

În unele cazuri, sunt posibile tulburări ale sistemului hematopoietic, adică trombocitopenie și leucopenie. Pacienții pot prezenta simptome precum dureri de cap și amețeli, somnolență, depresie și agitație. În cazuri rare, apar reacții alergice, adică mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, bronhospasme sau angioedem. Alte reacții adverse: dureri de spate și în piept, crampe musculare la nivelul gambei, infecții ale tractului urinar, faringită, sindrom asemănător gripei.

[ 8 ]

Supradozaj

Supradozajul apare atunci când nu se respectă recomandările medicului privind utilizarea medicamentului. Cel mai adesea, acestea sunt dureri de cap, somnolență, greață și vărsături, amețeli, uscăciunea gurii și transpirație crescută. Nu există un antidot specific, așa că se utilizează terapie simptomatică și tratament de susținere pentru a elimina supradozajul.

Pentru a evita efectele secundare, înainte de a începe administrarea medicamentului, este necesar să se excludă prezența neoplasmelor maligne ale tractului gastrointestinal. Dacă comprimatele sunt prescrise pacienților cu disfuncții hepatice și renale severe, atunci este necesară supravegherea medicală în stadiile incipiente ale terapiei.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunile Rabimac cu alte medicamente sunt posibile dacă absorbția altor medicamente depinde de pH-ul conținutului gastric. Acest lucru se datorează faptului că rabeprazolul este metabolizat de enzime (sistemul citocromului P-450 (CYP450)), la fel ca alți inhibitori ai pompei de protoni, determină o scădere pe termen lung a producției de acid clorhidric.

Medicamentul provoacă o scădere semnificativă a concentrației de ketoconazol și o creștere a concentrației de digoxină. Prin urmare, pacienții care utilizează aceste medicamente simultan cu Rabimac trebuie monitorizați de un medic pentru ajustarea la timp a dozei.

[ 10 ], [ 11 ]

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare pentru Rabimak sunt specificate în instrucțiunile medicamentului. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui și la îndemâna copiilor. Temperatura de depozitare recomandată este de 25 °C.

Dacă nu se respectă regulile de depozitare, medicamentul își poate modifica proprietățile fizice și chimice. În acest caz, administrarea medicamentului este interzisă și trebuie eliminată.

Termen de valabilitate

Data de expirare este de 24 de luni de la data fabricației. După această perioadă, medicamentul trebuie aruncat. Deoarece utilizarea unui medicament expirat poate duce la efecte secundare necontrolate.