Prognoza pentru cancerul de sân

Prognosticul pentru cancerul de sân este considerat cel mai favorabil dintre toate bolile oncologice la bărbați și femei. Acest lucru a devenit posibil datorită faptului că această boală este bine studiată și au fost dezvoltate suficiente măsuri pentru tratamentul calitativ și în timp util a tumorilor mamare.

Cancerul de sân este cea mai frecventă boală oncologică la femei. În plus, această "nenorocire" este supusă locuitorilor din partea europeană a lumii, femeilor americane din nordul și sudul continentului, precum și reprezentanților unui număr de țări asiatice.

În fiecare an, comunitatea medicală globală înregistrează peste un milion de cazuri de cancer mamar. În ultimul sfert de secol, numărul cazurilor de cancer mamar a crescut rapid și, în primul rând, această tendință se referă la femeile din orașele mari și mijlocii. Se poate observa că incidența cancerului de sân pentru această perioadă a crescut cu aproximativ treizeci la sută. În plus, cea mai afectată femeie are peste treizeci și cinci de ani.

Ce măsuri specifice ar trebui luate pentru a preveni posibilitatea cancerului de sân sau pentru a reduce gradul de neglijare a bolii? Mai întâi de toate, femeile trebuie să știe că un control preventiv anual cu un mamolog poate detecta o tumoare de sân într-un stadiu incipient. Acest lucru crește șansele unui prognostic favorabil pentru un tratament pentru această afecțiune. Dar, în cultura noastră, este obișnuit să apelați la consultanță specializată dacă problema sa declarat deja "în plină creștere". Cele mai multe femei bolnave se întorc la mamologi sau oncologi aflați deja într-o stare în care tumoarea are semne exterioare vizibile și, de asemenea, afectează bunăstarea generală a pacientului și prezintă simptome semnificative de cancer. Această situație complică foarte mult tratamentul, reducând în același timp un prognostic favorabil pentru a scăpa de cancerul de sân și pentru a extinde durata de viață a pacientului.

Prin urmare, orice femeie care se ocupă de sănătatea sa, în special în orașul mare, ar trebui să ia, de regulă, un examen dispensar anual de la un mamolog. Această procedură nu durează mult timp, dar, în același timp, ajută la prevenirea bolii sau la reducerea semnificativă a riscurilor în detectarea timpurie a proceselor tumorale. După o anumită vârstă critică (de obicei, după treizeci și cinci de ani), mamologul numește o examinare specială cu raze X a mamarului, mamografie. O astfel de procedură permite dezvăluirea proceselor tumorale în piept în primele etape ale dezvoltării lor și luarea măsurilor optime de combatere a bolii.

Trebuie remarcat faptul că oncologia sânului este, de asemenea, susceptibilă la reprezentanții sexului mai puternic, deși trebuie luat în considerare faptul că această problemă este mult mai puțin frecventă la bărbați decât la femei. Unii oncologi cred că cancerul de sân nu depinde de sexul, vârsta și grupul etnic căruia îi aparține o persoană. Există și alți factori care influențează posibilitatea bolii prin procesele tumorilor mamare.

Natura proceselor oncologice în glanda mamară depinde de o serie de condiții, la care, în primul rând, vârsta femeii și starea ei hormonală sunt legate. Reprezentanții sexului echitabil la o vârstă fragedă, în special în timpul sarcinii și alăptării, sunt predispuși la creșterea rapidă a tumorilor, precum și la apariția timpurie și răspândirea metastazelor în organism. Spre deosebire de cele de mai sus, femeile de vârstă avansată pot trăi mai mult de opt până la zece ani cu cancer de sân, care nu dă metastaze.

Desigur, nu uitați că gradul de vindecare și speranța de viață după tratament depind de stadiul bolii. Etapele timpurii ale oncologiei (I-II) sunt supuse tratamentului, iar probabilitatea de recidivă este destul de scăzută în acest caz. În etapele ulterioare, tratamentul cancerului de sân fără recadere este suficient de problematic. În practica medicală, se știe că un prognostic de zece ani pentru supraviețuirea pacienților cu cancer de sân în stadiul I este de nouăzeci și opt la sută, iar stadiul IV al cancerului de sân - zece procente. În consecință, rata de supraviețuire de zece ani pentru cancerul de sân în stadiul II și III este de aproximativ șaizeci și șase și patruzeci la sută din cazuri.

În plus față de stadiul procesului de boală oncologică, următorii factori influențează prognoza vieții unui pacient cu cancer mamar:

1. Localizarea (sau localizarea) tumorii într-o anumită zonă a sânului.
2. Dimensiunea tumorii.
3. Forma clinică a bolii
4. Gradul malign al proceselor oncologice și rata cursului lor.
5. Vârsta pacientului.
6. Natura tratamentului.

Să analizăm mai detaliat acești parametri.

• Prognosticul tratamentului favorabil sau nefavorabil pentru cancerul de sân este influențat de localizarea tumorii într-un anumit cvadrant al sânului. O astfel de localizare a proceselor tumorale este strâns legată de rata de creștere și răspândirea metastazelor, precum și de direcția în care aceste metastaze vor germina.

Cele mai favorabile predicții sunt formarea unei tumori în cadrele exterioare ale sânului. Este posibilă o vindecare completă a bolii, în principal datorită faptului că aceste focare de procese oncologice pot fi diagnosticate într-un stadiu incipient, precum și metastaze regionale. Tot în acest caz, atunci când tumoarea este localizată în cadrele exterioare ale sânului, pot fi utilizate mai multe tratamente radicale, inclusiv intervenția chirurgicală.

Prognozele scăzute pentru vindecarea bolii sunt prognoze diferite, care sunt tipice pentru tumori în regiunile mediane și centrale ale sânului. Aceste centre de procese maligne se caracterizează printr-un nivel ridicat de metastaze. În primul rând, se referă la ganglionii limfatici parasteriali (în fiecare al treilea caz).

• Un criteriu de prognostic important este dimensiunea tumorii primare, care este detectată în timpul examinării. Specialiștii disting următoarele grade de creștere a neoplasmelor maligne ale sânului:
  • până la doi centimetri în cea mai mare dimensiune;
  • de la doi la cinci centimetri în cea mai mare dimensiune;
  • mai mult de cinci centimetri.

Dacă luăm în considerare supraviețuirea de cinci ani a pacienților, care depinde de dimensiunea tumorii, atunci trebuie să ținem seama de lipsa metastazelor în ganglionii limfatici. În acest caz, prelungirea duratei de viață a pacienților timp de cinci ani este posibilă în nouăzeci și trei procente din cazurile cu o dimensiune tumorală de până la doi centimetri. În cazul tumorilor cu dimensiuni cuprinse între două până la cinci centimetri, rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților variază de la cincizeci la șaptezeci și cinci la sută.

• Specialiștii disting două forme de cancer mamar:
  • noduros,
  • difuze.
  • Forma nodulară a cancerului de sân este împărțită în următoarele categorii:
  • limitată,
  • local infiltrativ.
• În forma difuză a cancerului de sân se disting următoarele soiuri:
  • edematoasă,
  • infiltrativ difuză,
  • limfangitichesky.

Prognosticul pentru tumori de tip infiltrativ este mai rău decât pentru toate celelalte forme de tumori enumerate mai sus. Cancerul de sân infiltrativ se găsește cel mai adesea la femeile tinere și, în cazuri rare, la femeile în vârstă, în stadiul de menopauză profundă. Predicțiile cele mai nefavorabile sunt forme inflamatorii ale cancerului de sân.

• Cu posibilitatea tratamentului radical al cancerului de sân după terapie, previziunile privind supraviețuirea pe cinci ani a pacienților cu cancer de stadiul I sunt de la optzeci și trei până la nouăzeci și patru la sută. La efectuarea tratamentului radical al pacienților cu stadiul III in cancer (tumora mai mult de cinci centimetri de prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali) este o supraviețuire de cinci ani de la treizeci și patru la patruzeci și șase de procente din cazuri.

Alte surse indică o supraviețuire de cinci ani a pacienților, în funcție de stadiul procesului oncologic din glanda mamară după tratament:

• Etapa I - cu o dimensiune tumorală mai mică de doi centimetri și fără implicarea ganglionilor limfatici, precum și a metastazelor îndepărtate - o perioadă de supraviețuire de cinci ani este de optzeci și cinci procente din cazuri;
• Etapa II - atunci când dimensiunea tumorii de la doi la cinci centimetri, iar prezența nodurilor afectate în axile, fără metastaze la distanță - rata de supraviețuire de cinci ani de pacienți este șaizeci și șase la sută;
• Etapa III - când dimensiunea tumorii mai mult de cinci centimetri in germinare inconjuratoare tesutul mamar, nodulilor nu numai în axile, dar în continuare, absența metastazelor la distanță - rata de supraviețuire de cinci ani este de patruzeci și unu;
• etapa a IV-a - cu o dimensiune tumorală mai mare de cinci procente, implicarea ganglionilor limfatici și prezența metastazelor îndepărtate în organele vitale, o rată de supraviețuire de cinci ani a acestor pacienți este de zece procente.

Este important de observat că gradul de recuperare a unui pacient de la cancerul de sân după tratament este determinat după o perioadă de zece ani de la terminarea tratamentului.

Există date privind speranța de viață a pacienților cu cancer mamar în stadiul metastazelor. În acest moment, boala în această formă este incurabilă. De aceea, speranța medie de viață la majoritatea pacienților care au primit tratament de la descoperirea metastazelor este o perioadă de doi până la trei ani și jumătate. De la douăzeci și cinci până la treizeci și cinci la sută din astfel de pacienți pot trăi mai mult de cinci ani și doar 10% dintre pacienți - mai mult de zece ani. Cu toate acestea, informațiile despre speranța de viață a pacienților care nu au suferit tratament în stadiile III și IV ale cancerului sunt de aproximativ doi ani și șapte luni. Ce poate pune sub semnul întrebării însăși faptul că este capabil să vindece date despre gradul de cancer mamar prin intermediul medicinei moderne.

[1], [2], [3], [4], [5]

Prognoză pentru cancerul de sân invaziv

Tumoarea maligna in glanda mamara are cateva grade de dezvoltare. Specialiștii care se ocupă de această problemă disting mai multe etape care suferă procese oncologice în piept. Cancerul de sân invaziv este unul dintre ele.

Cancerul invaziv de sân este un neoplasm care a germinat în țesutul mamar. Cu ajutorul fluxului sanguin și limfatic, celulele maligne se răspândesc în tot corpul din zona formării tumorii. În bazinele axilare, ganglionii limfatici încep să fie afectați și crescuți. Celulele canceroase penetrează organele principale ale unei persoane - ficatul, plămânii, sistemul osos și creierul - unde metastazele încep să se formeze la o rată accelerată.

Cancerul invaziv la sân este împărțit în anumite tipuri:

• Cancerul de sân ductal preinvaziv.

O astfel de boală oncologică este o tumoare care se află în canalele de sân ale sânului. În același timp, celulele maligne nu au pătruns încă în țesutul mamar vecin. Dar celulele canceroase în acest stadiu sunt împărțite în mod activ, iar tumora crește rapid în dimensiune. Prin urmare, dacă nu se iau anumite măsuri de tratament, procesele maligne depășesc de la cancer preinvaziv la cancer invaziv.

• Protocol invaziv de cancer de sân.

Cu această formă de cancer, tumora canceroasă a atins deja țesutul gras al sânului. Celulele afectate pot intra deja în sângele și / sau în ganglionii limfatici din apropiere. Împreună cu sângele și limfa, elementele maligne ale tumorii sunt răspândite în organism și alte organe sunt metastaze.

Potrivit medicilor, cancerul de sân invaziv este cea mai comună formă de oncologie invazivă. Printre cazurile detectate de această boală, mai mult de optzeci la sută din cazuri apar în acest tip de procese tumorale.

• Cancer lobular invaziv la sân.

Această formă de oncologie mamar invazivă este rară. În acest caz, există o diferență a acestui tip de cancer față de cea anterioară, care poate fi detectată în timpul palpării sânului. În locul formării tumorilor, un specialist nu va detecta o ciocnire, ca în cazul de mai sus, ci o densificare. Dezvoltarea acestei forme a procesului tumoral primește același lucru ca și specia anterioară.

Simptomatologia cancerului invaziv la primele etape este discret. De aceea, în majoritatea cazurilor, femeile nici măcar nu ghicesc că corpul lor a suferit o boală gravă. Dar, conform unor semne, de doctori bine cunoscuți, se poate obține o idee că procesele oncologice sunt prezente în glanda mamară.

Deci, simptomele cancerului de sân invaziv în stadiile incipiente sunt:

• În apariția unui con persistent sau îngroșarea glandei mamare.
• În schimbarea formei sânului, a formei acestuia.
• În deteriorarea pielii pieptului și a elasticității acestuia, apariția unei peelinguri puternice a pielii superioare, apariția ridurilor și a ridurilor pe piele.
• În apariția de descărcare de gât de la sfarcurile pieptului.
• În apariția unei paloare puternice într-o anumită zonă a pielii sanului.

Dacă o femeie observă unul, mai multe sau toate simptomele de mai sus în starea ei de sân, ar trebui să contacteze imediat un mamolog sau oncolog pentru o consultație exhaustivă. Este necesar să se determine cauza unor astfel de modificări care apar la nivelul glandei mamare și să fie supuse examinărilor adecvate.

Pe baza diagnosticului, medicul ar trebui să aleagă cea mai optimă opțiune de tratament pentru sân. De asemenea, specialistul poate alege tratamentul hormonal, intervenția chirurgicală, chimioterapia, radioterapia sau terapia biologică. O combinație complexă a oricărei abordări de mai sus este, de asemenea, posibilă. Totul depinde de rezultatele examinării preliminare a sânului: mărimea tumorii, localizarea acesteia, stadiul procesului oncologic, rezultatele testelor de laborator, perioada de vârstă în care este pacientul. De asemenea, se ia în considerare alegerea, care a fost oprită de pacient cu privire la o anumită metodă de tratament.

Pentru a prezice prognosticul pentru cancerul de sân invaziv, trebuie luați în considerare câțiva factori:

• Stadiul bolii.
• Dimensiunea tumorii.
• Prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici și organele vitale.
• Natura diferențierii tumorale este foarte diferențiată, moderat diferențiată și inferioară.

Dacă procesele oncologice din organism sunt detectate în timp util, adică într-un stadiu incipient, există un prognostic favorabil pentru vindecarea bolii. Astfel, este necesar să se ia în considerare faptul că tumora nu trebuie să atingă dimensiunile de doi centimetri, iar tratamentul unui cancer al unei glande mamare se realizează prin intermediul celor mai eficiente metode.

Favorabil este prognoza la a scăpa de boală în cazul în care tumora nu are metastaze la ganglionii limfatici regionali și este foarte diferențiate, și există prezente o mulțime de receptori de estrogen și progesteron. Și astfel țesutul tumoral prezintă sensibilitate la herceptin - un preparat biologic cu scop antitumoral, care este utilizat pentru terapia cancerului de sân. Acest medicament afectează celulele maligne ale tumorii mamare fără a distruge țesutul sănătos.

Un prognostic nefavorabil pentru tratamentul cancerului mamar are tumori cu următoarele simptome:

• limfedemul - o boală a sistemului limfatic, în care este tulburat fluxul limfatic al capilarelor limfatice și al canalelor limfatice ale conductelor mamare; ca urmare, apare edemul țesuturilor moi ale extremităților superioare și ale glandei mamare, ceea ce crește semnificativ dimensiunea sânului afectat de tumoare, precum și membrul afectat de problemă;
• germinația tumorii în țesuturile sănătoase din apropiere;
• un număr mare de focare de dezvoltare a tumorii;
• prezența metastazelor îndepărtate la nivelul ganglionilor limfatici și a diferitelor organe (plămânii, ficatul, țesutul osos și așa mai departe).

Prognoza pentru cancerul de san lobular

cancer de san lobular in situ (într - un mod diferit aceasta boala este numit „cancer alveolar“, „carcinom acinară“ neinfilrativnym cancer lobular) - un cancer de boala de san, care apare la femeile mai des în perioada de vârstă de patruzeci și cinci la patruzeci și opt de ani. Focile acestei forme de cancer apar simultan în mai multe părți ale sânului, în lobulele sânului. Cadranele superioare ale sânului sunt cele mai predispuse la cancer lobular.

Acest tip de oncologie a sânului este foarte dificil de diagnosticat și detectat. Acest lucru se datorează faptului că densitatea țesutului neoplasmului este suficient de scăzută și practic nu diferă de sanii înconjurători sănătoși. Celulele tumorale maligne pot fi detectate numai sub microscop, accidental și în acea parte a glandei în care a fost efectuată recent o operație de îndepărtare a unei tumori benigne. Sau cancerul lobular este stabilit ca o boală paralelă simultan cu alte forme de cancer mamar.

Infiltrarea carcinomului lobular (sau a carcinomului lobular invaziv) este o etapă ulterioară în dezvoltarea cancerului lobular in situ. Această formă de cancer de sân reprezintă cinci până la cincisprezece procente din toate cazurile de cancer infiltrat (sau invaziv). Pacienții care suferă de această boală se referă la vârsta cuprinsă între patruzeci și cinci până la cincizeci și cinci de ani.

Carcasa lobulară infiltrativă este o tumoare sub formă de noduri dense care nu au limite clar definite. Dimensiunile acestor sigilii în diametru sunt de la o jumătate de centimetru până la trei până la cinci centimetri. Neoplasmele primare apar în mai multe segmente ale sânului. Apoi, acest tip de cancer se răspândește în interiorul sânului și formează focare secundare de procese maligne. În mai mult de treisprezece procente din cazuri, infiltrarea cancerului lobular afectează două glande mamare în același timp.

Un prognostic favorabil pentru cancerul lobular este dificil de dat, deoarece această formă de cancer este foarte dificil de diagnosticat în stadiile incipiente ale dezvoltării cancerului. Cu gradul avansat al acestei oncologie (cu prezența unor metastaze îndepărtate), speranța de viață a pacientului este de doi până la trei ani după descoperirea bolii.

Dacă neoplasmele au fost detectate destul de devreme (în etapele I-II), atunci probabilitatea de vindecare pentru această formă de cancer este de aproximativ 90% din cazuri. Prognoza se acordă pentru o perioadă de cinci ani după tratament. Dacă această formă de cancer a prezentat mai multe focare secundare, atunci supraviețuirea de cinci ani a pacienților după tratament este de șaizeci la sută.

Prognoză pentru cancerul de sân dependent de hormoni

Înainte de a alege o metodă de tratament pentru cancerul de sân, un specialist numește pacientul să se supună unui ciclu complet de examinări. Una dintre metodele de diagnosticare este de a verifica nivelul hormonilor din sânge. Acest test vă permite să stabiliți dacă hormonii feminini (estrogen sau progesteron) au un efect asupra creșterii unei tumori canceroase. Dacă testul este pozitiv, se concluzionează că hormonii corpului feminin au un efect direct asupra dezvoltării celulelor maligne. Și specialistul decide cu privire la numirea terapiei hormonale pentru cancerul de sân, care este considerat eficient în acest caz.

De asemenea, tratamentul hormonal al cancerului de sân este utilizat pentru pacienții care au tumori avansate sau prognostic nefavorabil pentru recuperarea cancerului de sân. O metodă similară de terapie este utilizată pentru a trata pacienții care sunt contraindicați în chimioterapie:

• persoanele cu vârsta de cincizeci și cinci de ani,
• având boli infecțioase acute,
• cu prezența în anamneză a unor încălcări grave ale funcției renale și hepatice,
• diabet zaharat necompensat,
• pacienții cu insuficiență cardiovasculară severă,
• persoanele care au antecedente de hemodializare severă.

Tipul terapiei hormonale și tratamentul cancerului depinde de tipul tumorii și de natura ei. Specialiștii pot alege una dintre următoarele metode de tratament, și anume:

• utilizarea medicamentelor (androgeni), scăderea nivelului de estrogeni în organism;
• utilizarea de medicamente (corticosteroizi) care blochează posibilitatea combinării hormonilor sexuali cu receptorii tumorii;
• utilizarea de medicamente care pot opri complet producția de hormoni sexuali care declanșează dezvoltarea tumorii;
• o metodă radicală de tratament - ovariectomia - cu ajutorul căreia se elimină ovarele care produc estrogeni.

Următorii factori influențează alegerea metodei de tratament hormonal:

• stadiul bolii oncologice și metodelor de tratament aplicate anterior;
• starea pacientului care se referă la menopauză;
• prezența altor boli care pot înrăutăți calitatea toleranței la medicamente (de exemplu, artrita, osteoporoza, tromboza și așa mai departe)

În general, cancerul de sân dependent de hormoni apare la treizeci la patruzeci la sută din pacienții de sex feminin cu cancer mamar. Dependența procesului oncologic de starea hormonilor din organism înseamnă că suprafața tumorii are receptori care se leagă direct de hormonii sexuali feminini. Această interacțiune provoacă dezvoltarea unui neoplasm malign prin stimularea creșterii celulelor canceroase.

Indicatii pentru terapia hormonala, altele decat cele mentionate mai sus, sunt:

• ereditate in sarcina sau anomalii genetice, ca urmare a faptului ca probabilitatea procesului oncologic in glanda mamara este destul de mare;
• tratamentul unei tumori invazive pentru a preveni manifestările recurente ale bolii;
• începutul metastazelor de neoplasm malign;
• mari dimensiuni ale tumorii, pentru a reduce neoplasmul malign.

Pentru a fi eficient cu hormoni, înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să efectueze teste pentru prezența receptorilor în neoplasm. Dacă nu există astfel de receptori pe suprafața tumorii, terapia hormonală se va dovedi ineficientă.

Durata tratamentului cu cancer dependent de hormoni este afectată de mai mulți factori:

• starea de sănătate a pacientului;
• tipul terapiei hormonale;
• rata de realizare cu această metodă de tratament;
• prezența efectelor secundare.

În acest moment, medicina consideră că acest mod de combatere a cancerului de sân este unul dintre cele mai eficiente. O astfel de eficacitate ridicată este cauzată, în primul rând, de o mare experiență în utilizarea terapiei hormonale, ceea ce ne-a permis să studiem cu atenție metodele de tratament cu hormoni. Din acest motiv, cazurile de supraviețuire a pacienților cu cancer dependent de hormoni au crescut cu douăzeci și cinci procente.

Prognosticul ratei de supraviețuire pentru cancerul de sân dependent de hormoni cu metode moderne de terapie hormonală a crescut semnificativ. În cincizeci și șase de cazuri, această terapie împiedică apariția unei tumori primare într-o altă glandă mamară, iar riscul de recidivă este redus cu treizeci și două procente.

Prognoza pentru recurența cancerului mamar

Reapariția cancerului de sân este începutul simptomelor cancerului mamar după tratamentul anterior. Recidiva bolii se manifestă în dezvoltarea repetată a proceselor de cancer după un timp după recuperare. De obicei, aceasta se întâmplă la câteva luni sau câțiva ani după finalizarea tratamentului, care poate include chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală și intervenții chirurgicale. În acest caz, procesele oncologice încep să se dezvolte în zona de localizare a neoplaziei primare și în alte părți ale sânului. Este, de asemenea, posibil apariția proceselor oncologice în a doua glandă mamară. Când se recidivează boala, se observă adesea focare noi de tumori maligne în alte organe. În acest caz, putem vorbi despre metastaze, atunci când celulele canceroase împreună cu sângele și fluxul limfatic sunt purtate pe tot corpul organelor vitale.

Experții cred că neoplasmele maligne ale sânului sunt unul dintre acele tumori care sunt cel mai probabil să dea o recădere a bolii. În majoritatea cazurilor de manifestare repetată a bolii, tumoarea apare în același loc unde neoplasmul primar a fost localizat (în șaptezeci și cinci procente din recăderi). În douăzeci și cinci procente din cazuri, procesele canceroase au loc în altă parte, care nu au fost expuse anterior celulelor canceroase.

Reapariția cancerului de sân este tipică pentru următoarele forme ale bolii:

• Cancerul de san cu grad scăzut este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer, recăderi care apar după o perioadă scurtă de timp.
• Cancer invaziv de protocol cu o probabilitate mare de recidivă. Acest lucru se datorează faptului că această formă de cancer dă formarea metastazelor în ganglionii limfatici axilari.
• Tumorile mai mari de cinci centimetri dau o recidivă a bolii de cinci până la șase ori mai des decât tumorile mai mici.

Apariția recăderilor la cancerul de sân este afectată de natura tratamentului. Rezultatele cele mai persistente sunt furnizate de terapia complexă a proceselor de cancer mamar. De exemplu, cancerul la stadiul II B - marimea masei tumorale de la doi la cinci centimetri de la un singur metastaze nodul limfatic - apariția recurență și metastazelor după doi - patru ani de la terminarea tratamentului se observă în două ori mai puțin, decât este posibil cu terapia combinată. Dacă vom compara aceste rezultate cu o intervenție chirurgicală, numai apariția recurenței si a metastazelor cu terapia combinată poate fi de 2,2 ori mai mică decât metoda chirurgicală de tratament.

Tratamentul radical al tumorilor mamare nu dă întotdeauna rezultate pozitive stabile. În primii cinci ani după acest tip de tratament, recurențele bolii sunt observate de la treizeci și opt până la șaizeci și patru la sută din cazuri. Apariția simptomelor procesului oncologic nou în curs de dezvoltare sugerează că boala cancerului sa intensificat, iar prognosticul pentru supraviețuire în acest caz este dezamăgitor.

Prognosticul speranței de viață în recurența cancerului mamar depinde de metodele de tratament ale unui al doilea proces malign și variază de la 12 luni la doi ani (informații privind speranța medie de viață în acest caz).

Dacă vorbim despre previziunile pentru vindecarea de recurență a bolii și posibilitatea de supraviețuire după ce, trebuie spus că reapariția malignitate în glandei mamare în sine oferă o mare șansă de a opri boala, decât răspândirea metastazelor în alte organe. În prezența tumorilor metastatice în plămâni, ficat și oase, pacientul nu are posibilitatea de a se recupera complet.

Prognoză pentru cancerul de sân de grad scăzut

Toate tumorile maligne de sân au proprietăți și structuri diferite dacă se observă structura și compoziția lor prin microscop. Din definiția proprietăților tumorilor și natura cursului bolii, metoda de tratament și succesul rezultatelor terapiei sunt foarte dependente.

Pentru a dezvălui natura proceselor oncologice, se efectuează o examinare histologică a țesutului tumoral, precum și alte diagnostice de laborator și vizualizare. Indiferent de tipul de țesut din intestinul din care a apărut o tumoare, se disting un grad de atypie celulară, adică similitudinea sau diferența celulelor canceroase cu celule normale sănătoase ale organului.

În funcție de gradul de atypie celulară, specialiștii disting trei grade de malignitate a proceselor tumorale:

• Gradul I (trei până la cinci puncte) este un cancer foarte diferențiat. În acest caz, celulele tumorale sunt cel mai asemănătoare celulelor sănătoase din țesutul mamar, atât în compoziție cât și în aspect.
• Gradul II (șase până la șapte puncte) este un cancer cu diferențiere medie. În acest caz, celulele tumorale nu mai seamănă cu celulele țesutului mamar sănătos.
• Gradul III (opt până la zece puncte) este un cancer de grad scăzut. La acest grad de procese oncologice, celulele tumorale au pierdut complet proprietățile și aspectul inerent celulelor sănătoase ale țesutului mamar. Astfel de celule maligne trăiesc deja și funcționează într-un mod complet diferit de celelalte celule ale țesutului din care provin. Acestea arată agresivitate pentru restul celulelor sănătoase, distrugând și transformând țesutul din apropiere al organului, mărind dimensiunea tumorii.

Cancerul de san cu grad scăzut este una dintre cele mai agresive forme de cancer. Acest tip de cancer afectează nu numai conductele și / sau lobulii sânului, dar poate, de asemenea, să crească în alte organe și țesuturi datorită ratei mari de răspândire a metastazelor.

Nivelul scăzut al cancerului de sân este cel mai greu în ceea ce privește prezicerea vindecării bolii, deoarece tratarea acestui grad de cancer este o problemă mare. Celulele tumorale care au suferit o transformare puternică, ca urmare a schimbărilor în structură și proprietăți, au dobândit rezistență la diferite tipuri de terapie. Până în prezent, căutarea unor noi tratamente pentru cancerele de sân de grad scăzut reprezintă o problemă urgentă a științei și practicilor medicale moderne.

Prognoza pentru cancerul mamar inflamator

Cancerul de sân inflamator este unul dintre tipurile mai puțin frecvente de tumori de sân. Această formă de cancer apare în cinci până la zece procente din toate cazurile de cancer mamar la femei. Dintre jumătatea puternică a omenirii, cancerul mamar inflamator este rar. Trebuie remarcat faptul că acest tip de oncologie la sân se referă la III în stadiul cancerului și este considerat foarte grav. Cancerul de sân inflamator este caracterizat printr-un nivel ridicat de metastaze, adică o creștere rapidă și răspândirea în organism. În plus, cancerul de sân inflamator este prost înțeleasă dacă se compară informații despre apariția acestuia, cursul și metodele de tratament cu alte forme de oncologie mamară. Uneori, în timpul examinării pacientului, specialiștii pot lua cancer inflamator pentru procese simple de inflamație în glanda mamară, deoarece toate manifestările clinice ale acestor boli sunt foarte asemănătoare.

Formele inflamatorii de cancer includ următoarele:

• mastitopodobnыy,
• rozhepodobny,
• Cancerul "carapian".

În ultimii douăzeci de ani, cancerul de sân inflamator a devenit mai frecvent. Dacă în anii optzeci și nouăzeci această boală a fost descoperită la două procente dintre femei, în prezent, procesele oncologice inflamatorii din sân au crescut la zece procente din numărul total de cazuri de cancer de sân.

Cancerul de sân inflamator este oarecum "mai mic" decât alte tipuri de cancer: vârsta medie a pacienților care suferă de această boală este de cincizeci și nouă de ani. În comparație cu alte forme de cancer, acest tip de oncologie la sân are loc mai devreme de trei până la șapte ani decât restul.

Cancerul de sân inflamator este destul de dificil de diagnosticat. Manifestările sale clinice sunt similare cu alte procese inflamatorii din piept. Acestea includ:

• prezența de roșeață a oricărui segment al pielii pieptului sau a întregului sân,
• apariția temperaturii locale ridicate sau crescute, astfel pielea înroșită a unui sân la palpare pare foarte caldă,
• dispariția periodică a înroșirii pielii, cu apariția ei din nou (în unele cazuri, evoluția acestui tip de cancer);
• apariția unor modificări pe piele, cum ar fi o coajă de portocală externă,
• apariția unei creșteri a întregului sân,
• apariția compresiei subcutanate pe întreaga suprafață a sânului,
• apariția unei tumori în glanda mamară (în jumătate din cazurile de acest tip de cancer), care este foarte dificil de testat pentru examinarea de către un specialist datorită creșterii și îngroșării țesutului mamar.

Datorită simptomelor de mai sus ale bolii la primirea unui mamolog, foarte des această formă de cancer este confundată cu inflamația sânului - mastita.

Rezumând toate informațiile anterioare, putem afirma că prognosticul pentru cancerul mamar inflamator nu este deosebit de favorabil. Mortalitatea din această formă de cancer este destul de mare, deși recent medicamentul a învățat să trateze această boală. Un rol semnificativ în vindecarea cancerului inflamator este jucat de detectarea în timp util a problemei și formularea diagnosticului corect. Detectarea proceselor tumorale în primele etape permite prelungirea vieții pacientului și îmbunătățirea semnificativă a stării sale de sănătate.

Cu cancerul mamar inflamator, care este detectat destul de târziu și care corespunde proceselor de oncologie din stadiul III cu metastaze puternice, speranța medie de viață a pacientului este între patru și șaisprezece luni. Astfel de predicții adverse se datorează faptului că formele inflamatorii de cancer sunt caracterizate de agresivitate puternică și de un nivel ridicat de rezistență la orice tratament.

Dacă cancerul de sân inflamator este detectat într-un stadiu anterior, durata de viață a pacienților după tratament este de trei ani.

Prognoza pentru cancerul mamar Paget

Boala Paget sau cancerul de sân al lui Paget se numește o boală oncologică care afectează sfârcurile sânului sau zona zonei mamare care se află în jurul mameloanelor. Majoritatea covârșitoare a pacienților cu boală Paget (nu mai puțin de nouăzeci și cinci la suta) au cancer de sân. În cazul detectării neoplaziei la sân, cancerul Paget apare între 0,5% și 5% din anomaliile detectate.

Boala Paget este o boală a persoanelor în vârstă. Astfel de probleme de sănătate în toate cazurile unei astfel de oncologii sunt cel mai adesea înregistrate la pacienții care au depășit limita de vârstă de 50 de ani. În cazuri foarte rare, cancerul Paget apare la tineri sub vârsta de douăzeci de ani. Boala se observă atât la femei, cât și la bărbați, iar vârsta medie a bolii la femeie este de șaizeci și doi de ani, iar populația masculină are șaizeci și nouă de ani.

Simptomele acestei boli includ următoarele manifestări:

• Aspect de înroșire a mameloanelor.
• Formarea formării pe piele a mameloanelor.
• Apariția unei senzații de furnicături a pielii mameloanelor.
• Debutul mâncărimei și / sau arsurile mamiferelor și zona de supt.
• Aspect de sensibilitate ridicată a mameloanelor și areola.
• Apariția durerii în mamifere și în țesuturile din apropiere.
• Aspectul descărcării de la mameloane.

Când este examinat de la un oncolog sau mamolog, un specialist poate detecta o glandă pineală în glanda mamară. Simptome similare ale acestei boli sunt caracteristice pentru jumătate din cazurile de boală Paget. In stadiile incipiente, cancerul mamar poate aparea numai in aceasta zona, dar apoi se raspandeste in glanda mamara. Uneori, cancerul lui Paget afectează areola - pielea întunecată din jurul mamelonului și nu penetrează mai mult în țesutul mamar. În astfel de manifestări ale bolii, areola este acoperită cu pielea afectată, care este externă similară eczemelor și este însoțită de aceleași simptome - mâncărime și erupții cutanate. În cazuri foarte rare, cancerul mameloanelor afectează ambele glande mamare.

Deci, rezumăm variantele leziunilor ale sânului în cancerul lui Paget:

• Afectează numai mamelonul și areola.
• Are modificări ale niplurilor și areoli atunci când apare un nod tumoral în glanda mamară.
• Prezența unui nod tumoral în glanda mamară, care este stabilită prin palpare și alte metode de examinare, de exemplu, cu ultrasunete. Examinarea histologică a probelor de țesut mamar evidențiază prezența cancerului Paget al mamelonului și areolei mamare, ceea ce reprezintă o surpriză atât pentru pacient cât și pentru specialiști.

Pagetul cancerului de sân este, de asemenea, găsit în sexul mai puternic, deși în cazuri mult mai mici. Acest lucru se datorează faptului că procesele oncologice ale sânului nu sunt caracteristice corpului masculin. Boala apare în același mod ca și la pacienții de sex feminin: este posibil să se observe și manifestarea de eritem, descuamare și mâncărimi ale pielii din areola si mamelonul zona, eroziune, care afectează conductele de san.

Prognosticul pentru cancerul de sân Paget depinde de stadiul cancerului, precum și de agresivitatea biologică a bolii și de viteza de răspândire a acesteia în organism. Incurabilitatea bolii și rezultatul letal rapid sunt disponibile atunci când se combină ultimele etape ale cancerului cu agresivitate ridicată a procesului cancerului. Cele mai favorabile predicții, respectiv, sunt obținute odată cu detectarea și tratamentul timpuriu al unei boli cu o activitate biologică scăzută a procesului oncologic.

Este imposibil să se dea un prognoze generale care să fie cât mai exacte cu putință, fără să se vadă rezultatele examinării pacientului și să nu poată fi observată evoluția bolii. Criteriile individuale pentru speranța de viață a unui pacient sunt influențate de multe criterii. Practicile medicale cunoscute, factorii din care se dezvoltă o imagine prognostică a stării de sănătate a pacientului, sunt aceleași pentru cancerul de sân și pentru cancerul mamar Paget. Cele mai importante dintre acestea sunt:

• etapa de dezvoltare a procesului de oncologie,
• vârsta pacientului,
• numărul de metastaze afectate de ganglioni limfatici,
• prezența sau absența unor criterii morfologice nefavorabile,
• prezența sau absența leziunilor multiple (mai ales dacă există un cancer lobular infiltrativ),
• gradul de malignitate al oncoproceselor,
• supraexpresia c-erb 2neu,
• și ADN-ul.

Așadar, rezumând toate cele de mai sus, putem spune că un prognostic favorabil pentru cancerul de sân este stabilit în prima etapă a procesului oncologic, cu agresivitate biologică minimă a tumorii și o rată scăzută a răspândirii acesteia. În acest caz, boala poate fi vindecată complet, evitând reapariția bolii. În alte cazuri, cu stadii avansate ale cancerului mamar, de exemplu în stadiul III fără metastaze, speranța de viață a pacienților este de șase până la zece ani după tratament.