Prediabetes la adulți și copii

Despre o astfel de boală ca diabetul zaharat a scris și a vorbit atât de mult încât să nu ai o idee despre el poate doar un copil foarte mic. Dar în practica medicală există, de asemenea, un astfel de lucru ca prediabetele (sau prediabetele), care este în mod clar legat de diagnosticul anterior, dar totul diferă semnificativ de acesta.

Trebuie remarcat imediat faptul că prediabetele nu reprezintă un diagnostic. Medicii scoate un astfel de verdict, atunci când starea pacientului la o încălcare a glucozei asimilare, dar acest simptom nu este suficientă pentru producerea unui astfel de diagnostic de diabet non-insulino, care este, de asemenea, numit diabet zaharat de tip II.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologie

În ciuda faptului că o vârstă solidă este considerată unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea prediabetelor, această patologie este diagnosticată în copilărie. Conform statisticilor, numărul copiilor "bolnavi" este egal cu numărul de pacienți adulți cu acest diagnostic. Cauza dezvoltării acestei patologii a metabolismului în acest caz este cel mai adesea bolile infecțioase transferate, care, combinate cu o predispoziție ereditară, creează un cerc vicios care determină inhibarea metabolismului glucozei. Diagnosticul prediabetelor la copii, precum și la adulți.

Femeile pot suferi de pre-diabet mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului feminin, chemat să continue rasa umană. Orice fenomene anormale în timpul sarcinii și nașterii, inclusiv greutatea mare a nou-născutului, pot provoca în viitor apariția simptomelor de prediabete.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Cauze prediabet

O astfel de afecțiune ca prediabetele se manifestă în primul rând printr-o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Cel mai adesea se dezvăluie destul de accidental, când o persoană dă sânge în legătură cu o altă boală, în scopuri profilactice, atunci când este detectată sarcina etc. Zahărul din sânge ridicat nu poate decât să vă îngrijoreze atât pe medic cât și pe pacientul său, care ridică imediat o întrebare urgentă: cum s-ar putea întâmpla acest lucru și ce a determinat apariția unei concentrații semnificative de glucoză în plasma sanguină?

Cauza creșterii patologice a nivelului zahărului în fluide biologice, care este principala caracteristică a prediabetelor, este puțin probabil să fie folosirea unui număr mare de dulciuri, cu excepția cazului în care organismul are o încălcare a absorbției glucozei. Dacă zahărul este scăzut, este încă prea devreme pentru a vorbi despre evoluția diabetului, astfel că acești pacienți sunt considerați un grup de risc pentru această patologie.

[14], [15],

Factori de risc

Dar factorii de risc pentru dezvoltarea prediabetelor la diferite pacienți pot fi diferiți. Astfel, pentru femei, un factor provocator poate fi:

• Diabetul gestațional sau glucozuria în timpul sarcinii
• nașterea unui copil mare care cântărește mai mult de 4 kg
• nașterea unui copil cu malformații sau un copil mort
• avorturi
• dezvoltarea ovarelor polichistice.

La pacienții, atât bărbați cât și femei, probabilitatea dezvoltării pre-diabet este mai mare dacă are deja 45 de ani și, în plus, există o greutate excesivă. Prediabetele se pot dezvolta, de asemenea, la tineri cu un indice de masă corporală de peste 25 de ani.

Factorii pentru dezvoltarea prediabetelor pot fi hipertensiunea arterială (de la 140/90 și peste) și ereditatea redusă. În ceea ce privește predispoziția ereditară, prediabetele sunt mai susceptibile de a se dezvolta la cei ale căror rude suferă de diabet (cel puțin unul dintre părinți).

Tendința de a dezvolta prediabete se observă în reprezentanții raselor individuale. Cursa Europoid nu are o astfel de predispoziție. Dar, în cazul în care copilul a fost rezultatul unei căsătorii mixte de iubire, și unul dintre părinții săi este un reprezentant al asiatice sau blacks sau originar din America, copilul probabil de a dezvolta pre-diabet este semnificativ mai mare decât cea a omologilor săi europeni.

Riscul ridicat pentru dezvoltarea stării pre-diabetice este, de asemenea, caracterizat de gemeni identici, dacă diabetul a fost diagnosticat la unul dintre părinți sau rude apropiate.

Unele patologii ale sănătății pot contribui la dezvoltarea prediabetelor. Pacienții cu obezitatea, ateroscleroza, hipertensiunea, guta, boli hepatice cronice, tractului renal și biliar, UTI, leziuni infecțioase ale tractului respirator și neuropatiilor sunt, de asemenea, la risc pentru tulburări ale metabolismului glucidic.

Prediabet poate provoca astfel de boli și stări patologice, cum ar fi hiperuricemie, glicozurie alimentare și renale, hiperglicemie și glicozurie episodic, manifestate în starea de stres, boala periodontală, furunculoză, hipoglicemie spontană. Și, desigur, nu este nimic surprinzător dacă se dezvoltă prediabete la pacienții cu insuficiență a pancreasului.

Prezența unuia dintre factorii de risc nu înseamnă că într-un anumit moment se va afla glucoza din sânge. Acest lucru este mai probabil dacă există 2 sau mai mulți factori provocatori. De exemplu, vârsta mai mare de 45 de ani și o greutate corporală mare sau tensiune arterială ridicată, nașterea unui copil mare la o vârstă fragedă și întreruperea pancreasului la bătrân etc.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Patogeneza

Corpul nostru este un sistem complex pentru o activitate completă a cărei proteine, grăsimi și carbohidrați sunt la fel de necesare. Toate acestea se pot obține în compoziția alimentelor. Iar corpul nostru obține ulterior unele beneficii de la acest lucru.

Astfel, produsele cu conținut de hidrocarburi alimentează organismului nostru glucoză, care pentru aceasta este sursa principală de energie. Pentru ca celulele să poată extrage această energie din glucoză fără împiedicare, pancreasul produce o enzimă specială - insulină. Insulina este implicată în metabolizarea glucozei, rezultând o viață normală a corpului.

În cazul în care pancreasul nu produce suficientă insulină datorită unor circumstanțe, zahărul este doar parțial absorbit, restul ajungând în sânge, unde se găsește ca urmare a testelor. În acest caz, vorbesc despre dezvoltarea diabetului zaharat.

În cazul în care apariția glucozei în analiză sunt legate nu atât de mult cu producția insuficientă de insulină, dar cu sensibilitate de celule afectata la insulina, vorbim despre dezvoltarea statului ca o pre-diabet, care este începutul finalei drepte care duce la diabet zaharat.

Prediabetul nu este încă considerat o boală, dar este, de asemenea, imposibil să numim un pacient cu un nivel ridicat de zahăr din sânge absolut sănătos.

[25], [26], [27], [28], [29],

Simptome prediabet

La mulți pacienți, medicii diagnostichează o astfel de patologie ca prediabeții, absolut accidental. O persoană, de exemplu, se plânge de dureri de rinichi, iar testele prescrise arată o creștere ușoară, dar semnificativă din punct de vedere clinic, a nivelului de glucoză din plasma sanguină. Pacientul nu poate simți nici o schimbare în corpul său, ci schimbări în compoziția forței de sânge a medicului de a lua o astfel de persoană pentru control.

Dacă există un singur caz de apariție a zahărului în sânge și este asociat cu abuzul de dulciuri, nu există nici un motiv să vă faceți griji în mod special. Dar, dacă analiza repetată arată prezența zahărului, trebuie să vă gândiți și să luați toate măsurile pentru a preveni creșterea pre-diabetului într-o boală gravă, aproape incurabilă, care determină o persoană să respecte anumite restricții pentru viață.

În mod normal, nivelul zahărului din sânge nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l. Dacă devine mai mare, dar încă nu atinge punctul critic de 7 mmol / L, acesta este primul semn al dezvoltării prediabetelor. Fluctuațiile concentrației de zahăr din sânge în aceste limite nu sunt considerate ca un semn al diabetului zaharat, ci doar ca posibilul său predicator.

Alte simptome ale prediabetelor seamănă în multe feluri cu manifestările diabetului zaharat independent de insulină. Care sunt semnele pe care trebuie să le acordați atenție?

1. Tulburarea metabolică provoacă întreruperi hormonale în organism și, la rândul lor, provoacă probleme cu odihna de noapte (insomnie, dificultăți de a adormi, tremurări frecvente nerezonabile etc.).
2. O creștere a concentrației de zahăr determină o creștere a vâscozității sângelui, ceea ce face dificilă curgerea prin vase mici. Pacientul începe să simtă aceste dificultăți sub formă de piele toracică.
3. Din același motiv, acuitatea vizuală se poate înrăutăți, deoarece datorită densității crescute a sângelui nu asigură furnizarea de oxigen și de nutrienți către nervul optic.
4. Dacă concentrația de zahăr depășește cifra de 6 mmol / l, există o sete constantă, dureroasă, care dispare numai după scăderea nivelului de zahăr. Cu cât este mai mare nivelul de zahăr din sânge, cu atât corpul nostru începe să aibă nevoie de lichid. El are nevoie de apă pentru a dilua sângele și pentru a menține funcțiile vitale ale celulelor, care, datorită acțiunii glucozei, încep să aibă un deficit de umiditate.
5. Urinarea rapidă este din nou cauzată de impactul glucozei asupra rinichilor și de utilizarea unei cantități mari de lichid.
6. O scădere nerezonabilă a greutății corporale este de asemenea cauzată de un nivel ridicat de zahăr. Persoana continuă să mănânce la fel ca înainte, dar din cauza unei perturbări a metabolismului glucozei, el suferă în mod constant de lipsa de energie. Cheltuielile cu energia rămân aceleași, ceea ce determină o creștere a conversiei grăsimilor în energie și, prin urmare, o scădere a greutății. Pacientul începe să se simtă foarte epuizat, obosit.
7. Orice tulburare metabolică determină deteriorarea nutriției celulare, care provoacă apariția sindromului convulsiv.
8. O creștere accentuată a zahărului din plasma sanguină provoacă o afecțiune care se caracterizează prin bufeuri sau atacuri de căldură bruscă.
9. Încălcarea fluxului sanguin în vase poate provoca dureri de cap migrena, un sentiment de greutate și stoarcere în membre, în special în picioare.
10.  La bărbați, afectarea alimentării cu sânge a organelor datorită densității sanguine crescute poate provoca probleme cu potența.

Atunci când apar astfel de simptome, indicele decisiv pentru diagnostic este încă nivelul de zahăr din sânge. El trebuie să determine cu ce avem de-a face: stadiul inițial al diabetului zaharat sau al precursorului său.

Prediabetes și sarcină

În timpul sarcinii, toate organele și sistemele viitoarei mame încep să funcționeze într-un mod consolidat. Mama respira acum și mănâncă pentru doi. Este clar că producția de insulină în corpul ei crește, de asemenea. Această situație se caracterizează printr-o încărcătură mare pe aparatul insular.

Dacă un pacient pre-diabetic cu absorbție de glucoză a fost diagnosticat înainte de sarcină, atunci în viitor se poate dezvolta cu ușurință în diabet zaharat de tip 2, chiar și fără influența altor factori provocatori.

În plus, în timpul sarcinii, nevoia organismului de insulină poate crește foarte mult. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă doar în mijlocul termenului (de la 20 la 24 de săptămâni). Pancreasul nu poate face față sarcinilor care îi sunt atribuite, iar femeia gravidă trebuie să prindă medicamente care conțin insulină. În acest caz, cu cât este mai lungă perioada, cu atât mai mare poate fi necesara doza de insulină.

Dar chiar și odată cu trecerea diabetului pre-diabetic la un grad ușor de diabet zaharat, nu este întotdeauna posibilă ajustarea nivelului zahărului din sânge prin tratamentul dietetic și din nou trebuie să recurgem la injecții cu insulină.

Complicații și consecințe

Faptul că prediabetele nu este încă considerat o patologie nu înseamnă deloc că ar trebui să tratăm ușor această stare. Creșterea nivelului de zahăr din sânge de peste 5,5 mmol pe litru nu mai este considerată normă, deși cu acest indicator nu se ia un verdict teribil. Și orice abatere de la normă arată că corpul nu este atât de neted.

Ignorând astfel de semnale, provocăm tranziția procesului de la stadiul inițial embrionar la o boală evidentă, care este diabetul de tip 2. Consecințele pre-diabet, în absența măsurilor de prevenire și tratament adecvate sunt astfel de manifestări de diabet, obezitate, boli ale sistemului cardiovascular, tulburări vizuale, înrăutățirea stării de sănătate, expunerea la diverși agenți infecțioși.

Nu este atât de periculoase, dar nu mai putin simptome neplăcute dezvolta diabet zaharat, sunt mâncărime intolerabile (femei, acest simptom afecteaza organele genitale), vindecare pe termen lung a leziunilor diferite ale pielii, modificări ale dispoziției, tendința de a se defalcări nervos și slăbirea organismului ca întreg.

Toate aceste manifestări neplăcute ale dezvoltării diabetului zaharat pot fi considerate complicații ale prediabetelor, care nu au fost detectate la timp, sau persoana pur și simplu a ignorat simptomele alarmante.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostice prediabet

Prediabetes este o afecțiune caracterizată de o toleranță scăzută la glucoză. Ea poate fi asimptomatică sau poate avea simptomatologie ușoară, care amintește de manifestările diabetului zaharat. În primul caz, modificările patologice din organism sunt detectate ca urmare a donării de sânge pentru analiză.

Un nivel crescut de zahăr va arăta chiar și un test de sânge general, dar nu puteți face un diagnostic prin rezultatele sale. Faptul este că apariția glucozei în sânge poate fi cauzată de consumul excesiv de carbohidrați și dulciuri în ajunul testelor. Dacă o ușoară creștere a nivelurilor de glucoză acționează ca un caz izolat, nu este nimic de îngrijorat. Este o altă problemă dacă situația se repetă.

Pacientul poate să vină la medic și cu anumite plângeri, dintre care pot fi următoarele:

• apariția furunculilor pe piele,
• problemele cu dinții, de exemplu, se slăbesc prematur și cad, iar gingiile devin inflamate și încep să sângereze,
• mâncărime pe piele, în special în zona organelor genitale externe,
• pielea devine foarte uscată, părul începe să cadă, unghiile sunt crăpate,
• Rănile și leziunile de pe piele nu se vindecă o perioadă lungă de timp,
• apariția slăbiciunii sexuale la bărbați și a neregulilor menstruale la femei,
• sete inexplicabilă etc.

O astfel de simptomatologie ar trebui să aducă la alertă medicul, dar va putea să facă un diagnostic definitiv numai după efectuarea unei analize generale a sângelui și a urinei, a unui test de sânge pentru zahăr și, dacă este necesar, a unor teste suplimentare.

Sângele pentru zahăr este de obicei luat dimineața, înainte de micul dejun. Intervalul dintre ultima masă de seară și timpul donării de sânge trebuie să fie de cel puțin 8 ore. Apa nu este interzisă să bea în acest moment.

Sângele pentru zahăr, ca un test de sânge general, este luat de pe deget. În norma de glucoză, plasmă sanguină nu trebuie să fie mai mare de 5,5 mmoli pe litru, dar chiar și creșterea acestuia la 6 mmol / l poate fi atribuită erorii în pregătirea pentru analiză, care necesită retransmisia sa. Dacă rezultatul depășește 6,1 mmol / l, aceasta indică dezvoltarea prediabetelor. Analiza urinei în această etapă nu arată prezența zahărului în ea.

Pentru a clarifica diagnosticul preliminar, puteți efectua o altă analiză - un test de toleranță orală la glucoză. Pacientul ia sânge de la deget pe un stomac gol, apoi i se oferă să bea un pahar de apă în care se dizolvă 75 g de glucoză. După 2 ore, se ia un al doilea test de sânge. Dacă rezultatele obținute la 2 ore după recepția unei băuturi dulci variază între 7,8 - 11 mmoli pe litru, este probabil să se indice evoluția prediabetelor. Ratele superioare vorbesc despre diabet zaharat.

Există încă o posibilitate de a determina starea patologică - pentru a măsura hemoglobina glicozită timp de mai multe luni. Procentajul său din volumul total de sânge și va fi un indicator al toleranței la glucoză. În cazul în care procentul de hemoglobină glicozită este în intervalul 5,5-6,1 timp de ceva timp, aceasta indică o etapă care precede dezvoltarea diabetului zaharat.

În mod ideal, în paralel cu aceste studii, trebuie să se efectueze și determinarea nivelului de insulină pe stomacul gol. În mod normal, această cifră nu depășește 7 μIU / ml. Dacă atinge 13 μIU / ml, este urgent să începeți să vă ajustați corpul la normal. Din păcate, acest tip de cercetare nu se realizează întotdeauna, și nu toți medicii îl pot interpreta corect.

Diagnosticul diagnostic în pre-diabet este semnificativ doar dacă pacientul se plânge de alte probleme de sănătate, care pot fi identificate doar în acest fel. De obicei, aceasta se realizează cu suspiciune de patologie a inimii și a vaselor de sânge (se măsoară tensiunea arterială și pulsul, sunt efectuate ECG și alte proceduri de diagnostic).

[36], [37],

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se face între pre-diabet și stadiul următor al diabetului zaharat. Pentru alte tipuri de diabet zaharat (non-zahăr și dependent de insulină), dezvoltarea stării pre-diabetice nu este caracteristică.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Tratament prediabet

Dacă medicul diagnosticat cu "prediabete", nu este necesar să se panică mai ales, această condiție este reversibilă. Îndeplinirea anumitor cerințe va ajuta la normalizarea pancreasului și la restabilirea sângelui la normal.

În acest caz, tratamentul pre-diabet implică nu numai luarea de medicamente care ajută la reducerea glicemiei, dar și unele schimbări în stilul de viață al unei persoane. El va trebui să renunțe la astfel de obiceiuri proaste precum fumatul, băutul, supraalimentarea.

Dacă există exces de greutate (sau chiar obezitate), va trebui să lupte și el. Nu va fi dificil, având în vedere că cerințele importante pentru tratamentul de pre-diabet este dieta și activitatea fizică regulată fezabilă (plimbări active în aer, făcând exercițiile, munca în grădină, etc.) cu o durată de cel puțin o jumătate de oră pentru a ajuta la controlul conținutului de zahăr și colesterolul din sânge. Fizică activă stimulează de glucoză în puterea de procesare, și nutriție adecvată facilitează pancreasul responsabile pentru producerea de insulină implicate în metabolismul glucozei.

De ce este important să scapi de magazinele de grăsimi? Nu e de mirare că ei spun că excesul de greutate este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea prediabetelor. Problema este că celulele grase care nu au nevoie de energie din glucoză îngreunează accesul la țesutul muscular, care este pur și simplu necesară. Glucoza intră în organism, dar nu este consumată în întregime. Excesul său se găsește ulterior în sânge, ceea ce, ca rezultat, devine mai dens.

Dacă tensiunea arterială crește, trebuie să luați măsuri pentru ao normaliza. Aceasta poate fi luarea unor medicamente speciale (Enalapril, Fenigidin etc.), așa cum este prescrisă de medic sau care utilizează produse și ierburi care aduc presiunea la normal.

Tratamentul fizioterapeutic și chirurgical pentru prediabete nu este relevant.

Corectarea nivelului zahărului din sânge cu medicamentele

Tratamentul medical al medicilor pre-diabetici nu se utilizează atât de des. Indicarea utilizării acestei metode de tratament este lipsa rezultatelor pozitive ale terapiei cu regim alimentar și un sistem de exerciții special dezvoltat.

Cel mai adesea, pacientii cu pre-diabet la un medicii stadiu avansat prescrie medicament antidiabetic „Metformin“, care îmbunătățește sensibilitatea țesuturilor la insulină, inhibă absorbția glucozei din intestin, reducerea secreției de glucoză de către ficat și stimulează utilizarea excesului său scade colesterolul.

Metforminul  cu pre-diabet este prescris de medicul curant în doză, în funcție de gravitatea procesului patologic.

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului sunt:

• insuficiență sau afectare a funcției renale (creșterea nivelului de creatinină);
• condiții care afectează negativ funcționarea rinichilor (deshidratarea corpului, curs sever de procese infecțioase, șoc, injecție intravasculară a soluțiilor de contrast care conțin iod etc.)
• (insuficiență cardiacă, boli grave ale sistemului respirator, infarct miocardic recent);
• insuficiența funcției hepatice,
• abuzul de alcool,
• alăptarea
• perioada de sarcină și în ajunul concepției,
• hipersensibilitate la metformină și la alte componente ale medicamentului.

Medicamentul nu este utilizat în pediatrie.

Efecte secundare. Cel mai adesea, pacienții care iau medicamente pe bază de metformină se plâng de greață, vărsături, agravarea apetitului, diaree, durere epigastrică și gust de metal în gură. Simptome precum eritemul, lactatacidoza (acumularea de acid lactic în sânge) apar mai rar și absorbția vitaminei B12 se deteriorează.

Măsuri de precauție. Medicamentul poate fi utilizat ca parte a monoterapie și în asociere cu alte saharoponizhayuschimi înseamnă că, în absența controlului asupra compoziției sângelui poate duce la hipoglicemie, care, la rândul său, duce la tulburări de concentrare și incapacitatea de a efectua munca care necesita concentrare.

În timpul tratamentului cu medicamentul, este necesar să se monitorizeze activitatea rinichilor, în special dacă pacientul ia medicamente pentru unele dintre indicațiile de reducere a tensiunii arteriale, diuretice (diuretice) sau AINS.

În timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să încetați să utilizați băuturi care conțin alcool și medicamente pe bază de alcool care să sporească efectele secundare ale medicamentului.

Atunci când se pregătește pentru o operație care necesită anestezie, medicamentul este anulat cu două zile înainte de operație.

Un analog al medicamentului "Metformin" este agentul antidiabetic al aceleiași clase de biguanide  "Siofor", care este administrat cu prediabete pentru aceleași indicații. Preferința este dată medicamentului cu o doză mai mică de "Siofor 500".

Mod de administrare și doză. Doza zilnică inițială a medicamentului este de 2-3 comprimate. Trebuie să le luați unul câte unul sau după o masă. După 1,5-2 săptămâni, doza este ajustată în funcție de rezultatele testelor de sânge pentru zahăr. Doza maximă este de 6 comprimate pe zi.

Contraindicațiile utilizării. Același lucru cu medicamentul "Metformin".

Efecte secundare. Este identic cu ceea ce se observă în timpul administrării Metformin.

Preparatele de mai sus cu pre-diabet pot fi utilizate în combinație cu medicamente care reduc zahărul, cum ar fi "Maninil 5", "Amaryl" și altele.

Medicamentul hipoglicemic peroral  "Maninil 5"  aparține sulfonamidelor, derivate ale ureei. Substanța activă a medicamentului este glibenclamidă, stimulând celulele beta ale pancreasului și crescând astfel secreția de insulină.

Medicamentul se utilizează atât pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat, cât și pentru corectarea nivelului de zahăr în pre-diabet.

Selectarea dozei efective este efectuată de către un medic, pe baza caracteristicilor individuale ale corpului pacientului și a greutății corporale. Începeți tratamentul cu doze minime de medicament: 0,5-1 comprimate pe zi. În plus, doza este ajustată în funcție de starea de sănătate a pacientului și de numărul de sânge.

Luați medicamentul înainte de mese. Tabletele sunt înghițite întregi și spălate cu apă. Luați drogul în același timp în fiecare zi. Cursul tratamentului este ajustat în funcție de starea pacientului.

Contraindicațiile utilizării. Medicamentul nu este destinat tratamentului diabetului de tip 1. Nu este utilizat la o probabilitate mare de dezvoltare a acidozei, după rezecția pancreasului, cu patologii severe ale rinichilor și ficatului. Nu urmați tratamentul cu medicamentul în timpul sarcinii și alăptării. Nu se utilizează în pediatrie.

Nu prescrieți medicamente pentru hipersensibilitate la componentele sale, cu sensibilitate crescută la sulfonamide și preparate cu sulfaniluree.

Efecte secundare. Ca rezultat al consumului de droguri, poate dezvolta hipoglicemie, crește greutatea corporală, poate tulbura afecțiunile digestive. La începutul tratamentului, pacienții individuali au prezentat disconfort vizual și de scurtă durată la priză, mâncărime, erupții pe piele și creșterea fotosensibilității. Reacțiile severe sunt extrem de rare.

"Amaryl" este un medicament de reducere a zahărului din aceeași clasă ca "Maninil 5". Substanța activă a medicamentului este glimepirida.

Mod de administrare și doză. Doza inițială a medicamentului este de 1 mg. Dacă se dovedește a fi insuficientă, medicul revizuiește numirile în direcția creșterii dozei sau schimbării medicamentului.

Cu diabet zaharat, medicamentul este de obicei prescris în caz de ineficiență a tratamentului cu Metformin.

Contraindicațiile utilizării. Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul copiilor, femeilor însărcinate, mamelor care alăptează.

Nu prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență hepatică și renală, precum și cei care au crescut sensibilitatea la constituenții medicamentului și la sulfonamide.

Efectele secundare sunt identice cu medicamentul "Maninil 5".

Luând în considerare preparatele de mai sus și cele similare, este necesar să se ia în considerare faptul că, fără a se respecta cerințele unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, este pur și simplu imposibil să se îmbunătățească situația. Terapia cu medicamente are sens numai în combinație cu o alimentație și exerciții adecvate.

Rămâneți activ și primiți toate substanțele necesare pentru a ajuta corpul să ia vitamine și complexe vitamin-minerale.

Prediabetes este o condiție care necesită o atenție deosebită sănătății și respingerea obiceiurilor proaste, ceea ce înseamnă că alcoolul și țigările ar trebui cel puțin temporar uitate. Mai mult, luarea medicamentelor antidiabetice și a băuturilor alcoolice poate duce, în multe cazuri, la consecințe neplăcute.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Tratament alternativ

Deoarece medicamentul nu este baza tratamentului pre-diabetic, iar dieta și exercițiile fizice sunt preferate, utilizarea metodelor alternative de tratare a tulburărilor de toleranță la glucoză trebuie discutată împreună cu medicul curant. Dacă consideră că acest tratament este oportun, medicamentele alternative pot fi utilizate pentru a îmbunătăți pancreasul, pentru a reduce absorbția glucozei în intestin și a optimiza metabolismul.

1. Pentru 3 săptămâni înainte de fiecare masă, beți un sfert de ceașcă dintr-un amestec de suc de sfeclă proaspătă și saramură de varză (luați în cantități egale). După o săptămână, cursul poate fi repetat. Dacă pacientul este diagnosticat cu pancreatită, posibilitatea de a folosi un astfel de "medicament" trebuie discutată cu un gastroenterolog.
2. Dimineața, mănânci 2 linguri. Hrișcă și se toarnă un pahar de chefir cu conținut scăzut de grăsime, mănâncă 30 de minute înainte de cină. Același lucru făcut noaptea și dimineața înainte de micul dejun.
3. Salată sănătoasă: o ceapă mare și un vârf de mărar de amestec de mărar și pătrunjel se toacă și se condimentează cu ulei de măsline. Ceapa ar trebui să fie umezită cu apă clocotită. Mănâncă salată în fiecare zi.
4. Efectul pozitiv asupra digestiei si a metabolismului este cauzat de decoctionul de seminte de in (1 lingura pe sticla de apa). Luați-l dimineața pe un stomac gol.

Tratarea prediabet ierburi - este utilizarea de fierturi sănătoase și gustoase, bazate pe rădăcini elecampane, frunze, afine și căpșuni, măceșe, coada soricelului plante medicinale, coacaza lăstari.

[52], [53], [54], [55]

Homeopatie

Deoarece multe dintre simptomele prediabetelor se aseamănă cu manifestările diabetului de tip 2, tratamentul homeopatic al acestei afecțiuni poate fi, de asemenea, realizat cu aceleași medicamente care sunt utilizate pentru diabetul zaharat evident. Dar, în orice caz, înainte de a începe tratamentul cu homeopatia, trebuie să consultați un medic în acest sens.

Primul medicament, care ar trebui să acorde atenție unei persoane cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, este considerat a fi Natrium phosphoricum. Este prescris atunci când există simptome inițiale de dezvoltare a diabetului de tip 2. Concentrația de săruri de fosfor este aleasă individual în funcție de nivelul de glucoză din sânge.

Ca măsură preventivă a diabetului zaharat, când apar simptome de prediabete, puteți utiliza medicamente homeopatice cum ar fi Arsenika, Grafitis, Sekale kornutum. Contraindicațiile la astfel de medicamente pot fi intoleranța individuală la componente sau abuzul de alcool (în cazul numirii de tincturi alcoolice).

Este important să se acorde atenție faptului că medicamentele homeopate acționează pe principiul „ca cure de genul,“ ceea ce înseamnă faza inițială a tratamentului cu posibila deteriorare a pacientului, care nu indică un risc de ineficiență sau a terapiei. Un alt lucru este dacă medicamentul nu prezintă rezultate mult timp (mai mult de 2 luni). Apoi, trebuie înlocuită sau revizuită doza.

Profilaxie

Prevenirea dezvoltării prediabetelor și a complicațiilor acestora este în primul rând o preocupare pentru sănătatea lor. Stil de viață sănătos, lipsa de obiceiuri proaste, controlul greutății, nutriție adecvată, examinările medicale anuale, tratamentul la timp a tuturor bolilor acute și cronice, în multe cazuri, a contribuit la evitarea toleranței reduse la glucoză, chiar și pe fondul eredității rău.

Refuzul unei acute, foarte sărat, prăjit, orice junk food, determină pancreasul să lucreze cu chin, va contribui la menținerea performanței sale pentru o lungă perioadă de timp, și, prin urmare, ar trebui să apară probleme cu dezvoltarea de insulină. Pentru a menține starea de sănătate a sistemului digestiv va ajuta și abilitatea de a face față situațiilor stresante, depresiei.

[56], [57], [58]

Prognoză

Prognosticul pre-diabet depinde în mare măsură de cât de rapid a fost dezvăluită această afecțiune patologică și de modul în care pacientul va continua să-și îndeplinească numirile medicului. Cu o atitudine non-serioasă față de starea de sănătate și diagnosticare târzie, prediabetele se pot dezvolta în curând într-o patologie gravă, incurabilă, care va dicta condițiile ei pentru o coexistență ulterioară.

[59]