Pericard

Sac pericardică (pericard, pericardul) separă inima de organele adiacente, este subțire și în același dens puternic sac, fibro seros momentul în care se află inima. Pericardul alocă două straturi de structură diferită: exterior - și interior fibros - seros. Stratul extern - pericardul fibros (pericardul fibrosum) în apropierea vaselor mari ale inimii (la baza) modificări în adventice lor. Pericard seros (pericardul serosum) are două plăci - parientalnuyu (lamina parietalis), care căptușește interiorul pericardul fibros și viscerale (visceralis lamina, s.epicardium), care acoperă inima, ca invelisului - epicard. Parietal și plăcile viscerale în reciproc în baza inimii, în locul unde fibros pericardul aderent la adventicei vaselor mari: aorta, artera pulmonară, vena cavă. Între placa pericardului seros parietal în afara și lamina viscerale (epicard) are un spațiu sub formă de fantă - pericard (cavitas pericardialis), care acoperă inima din toate părțile și conține o cantitate mică de lichid, umezește lichid suprafața pericardului seros și asigură alunecarea în timpul contracției a inimii. Pericardul seros este o placă subțire formată din dens țesut conjunctiv fibros bogat în fibre elastice. Din cavitatea pericardică este căptușit cu un pericard seros celule epiteliale plate - mesothelium; aceste celule sunt localizate pe membrana bazei. Pericardul fibros format prin țesut conjunctiv fibros dens , cu un conținut ridicat de fibre de colagen.

Pericardul are formă conică incorectă a cărui bază (partea inferioară) , strâns îmbinate cu centrul tendon al deschiderii și partea superioară (la vârful conului) acoperă părțile inițiale ale vaselor mari: aorta ascendenta, trunchi pulmonar, precum venele cave și pulmonare superioare și inferioare. Pericardul este împărțit în trei secțiuni. Front sterno-costal separate conectate la suprafața posterioară a ligamentelor din fata peretelui toracic-Sterno pericardica (ligamenta sternopericardiaca). Se ocupă de zona dintre pleurae mediastinală dreaptă și stângă. Divizia de Jos - frenic, îmbinată cu un centru de tendon al diafragmei. Departamentul mediastinal (dreapta și stânga) este cel mai semnificativ în lungime. Pe părțile laterale și front office mediastinală aderentului dens pericardic la pleura mediastinală. Partea din stânga și din dreapta între pericard și pleura sunt nervul frenic și devine proprietar să - l perikardodiafragmalnye navelor. Spate Departamentul de mediastin pericardul aderente la esofag, aorta toracică, nepereche și venele hemiazigos, înconjurat de țesut conjunctiv lax.

În cavitatea pericardică dintre el, suprafața inimii și vasele mari sunt buzunare profunde - sinusuri. Mai întâi, este sinusul transversal al pericardului (sinus transversus pericardii) situat la baza inimii. Față și de sus, este limitată la secțiunea inițială a aortei ascendente și a trunchiului pulmonar, iar din spate - suprafața anterioară a atriului drept și vena cava superioară. Sinusul oblic al pericardului (sinus obliquus pericardii) este situat pe suprafața diafragmatică a inimii. Este limitată de baza venei pulmonare stângi din stânga și cea inferioară a venei cava din dreapta. Zidul anterior al acestui sinus este format de suprafața posterioară a atriumului stâng, posterior de pericard.

La nou-născut, pericardul este sferic (rotunjit), iar inima este strânsă. Volumul cavității pericardice este nesemnificativ. Limita superioară a pericardului este foarte mare, de-a lungul liniei care leagă articulațiile sternoclaviculare; frontiera inferioară corespunde limitei inferioare a inimii. Pericardul nou-născutului este mobil, deoarece ligamentele sternum-pericardice care fixează pericardul adult sunt slab dezvoltate. Până la vârsta de 14 ani, limita pericardică și relația cu organele mediastinului sunt similare cu cele ale unui adult.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Navele și nervii pericardului

Alimentarea cu sânge pericard ramurile pericardic implicate aortei toracice și ramură arterelor perikardodiafragmalnoy diafragmatice arterelor de ramură superioare. Vasele pericardice adiacente aceleiași artere intra în vene brachiocefalice, nepereche și semi-neparate. Vasele limfatice ale pericardului sunt direcționate către ganglionii limfatici mediaciali pericardici, prepericardiali, anteriori și posteriori. Nervii pericardieni sunt ramificații ale nervilor diafragmatici și vagi, precum și nervii cardiace cervicale și toracice, care se extind de la nodurile corespondente ale trunchiurilor simpatice.