Expert medical al articolului
Noile publicații
Percuție și palpare a splinei
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[ Tehnică percuția și palparea splinei
Una dintre cele mai tradiționale metode este percuția topografică a splinei conform lui Kurlov, care se efectuează cu pacientul în decubit dorsal și nu complet întors pe partea dreaptă. Percuția se efectuează de-a lungul celui de-al zecelea spațiu intercostal, începând de la coloana vertebrală; dimensiunea longitudinală (lungimea) splinei este determinată de-a lungul limitelor de matitate, care la persoanele sănătoase, de regulă, nu depășește 8 cm.
Trebuie menționat că precizia determinării prin percuție a dimensiunii splinei este scăzută, iar acest lucru se datorează particularităților locației sale anatomice, proximității organelor cavitare (stomac, colon), care pot distorsiona semnificativ rezultatele studiului.
Palparea splinei se efectuează conform regulilor generale ale palpării topografice profunde cu alunecare, pacientul fiind întins pe partea dreaptă, cu piciorul drept îndreptat și piciorul stâng ușor îndoit la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului.
Performanță normală
Dacă splina iese pe sub marginea costală, ceea ce poate fi observat fie când este mărită, fie când este coborâtă, se ia în considerare separat lungimea părții proeminente. Lățimea (diametrul) splinei (în mod normal până la 5 cm) se determină prin percuție de sus de la linia axilară anterioară spre linia axilară posterioară. Rezultatele obținute sunt exprimate sub formă de fracție, în numărătorul căreia este indicată lungimea, iar în numitor lățimea splinei. În mod normal, splina este situată cel mai adesea între coastele a IX-a și a XI-a.
Când se inspiră adânc, splina mărită coboară și se „rolește” peste degetele examinatorului. Când splina este semnificativ mărită, marginea sa inferioară coboară în hipocondrul stâng, caz în care este posibil să se palpeze suprafața splinei, crestătura sa caracteristică, să se determine consistența și durerea acesteia. În mod normal, splina nu este palpată.