Otoskleroz

Otoscleroză (otospongioz) - boala surd de organe cauzate de un proces patologic în labirintul osos focal, de multe ori ceea ce duce la fixarea ferestrei de bază scărița în vestibul, care se manifesta prin,, pierderea auzului, de obicei bilaterale progresiva si tinitus. Aceasta este schimbarea focală a stratului endochondral al capsulei osteale a labirintului urechii.

Codul ICD-10

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otoscleroza care implică o fereastră ovală, nedetectabilă.
  • H80.1 Otoscleroza care implică o fereastră ovală, obliterând.
  • H80.2 Otoscleroza cohleară.
  • H80.8 Alte forme de otoscleroză.
  • H80.9 Otoscleroza, nespecificată.

Epidemiologia otosclerozei

Prevalența otosclerozei la populație este de aproximativ 1%. Boala apare la toate grupele de vârstă, manifestările clinice fiind mai des întâlnite la vârsta de 20-50 de ani. Femeile predomină în proporție de 2-1. O prevalență scăzută în rândul imigranților din Africa (0,5% din populație).

Clasificarea otosclerozei

Prin natura curbei audiometrice distinge tympanal (fenestralnuyu), cohleare (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu, labirint) și mixte (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) forme de otoscleroză. Prima este caracterizată de valori normale ale sensibilității auditive în conducerea sunetelor osoase. Cea de-a doua curbă audiologică nu diferă de pierderea auzului neurosenzorial. Al treilea combină semnele primului și celui de-al doilea.

Cauzele otosclerozei

Cauza otosclerozei nu este stabilită. Dintre numeroasele teorii despre debutul bolii, se distinge efectul inflamației și infecției.

Studiile recente au identificat un rol provocator pentru virusul rujeolic la pacienții cu predispoziție genetică la otoscleroză. Valori crescute ale IgG, specifice antigenelor virusului rujeolic, au fost observate la pacienții cu perilimf. Acești antigeni sunt, de asemenea, metode imunohistochimice izolate din focalizarea activă otosclerotică, dar valoarea reală a virusului în dezvoltarea bolii nu este stabilită.

Otoscleroza - Cauze și patogeneză

Simptomele otosclerozei

Simptomele otosclerozei - este progresivă, cu o anumită viteză de pierdere a auzului și un sentiment de zgomot în urechi. Perioadele de stabilizare sunt urmate de perioade de deteriorare semnificativă a auzului, dar regresia pierderii auzului, cum ar fi surditatea, nu apare niciodată. Sa observat rareori o dezvoltare rapidă a bolii, caracteristică așa-numitei forme juvenile, în care se produce o pierdere accentuată a auzului într-o perioadă scurtă de timp. Conform unui număr de autori, pentru perioada de la 20 la 40 de ani, se întâmplă 70-80% din cazurile de prima manifestare a otosclerozei. Pierderea auzului cu otoscleroza, de regulă, este bilaterală, iar între aspectul său de la o parte și alta poate trece de la câteva luni la ani. O trăsătură caracteristică a otosclerozei este o percepție relativ mai bună a vorbelor în termeni de zgomot decât în tăcere - paracusis willisii (simptom Willisia, fenomen Willis, paracosis).

Otoscleroza - Simptome

Diagnosticul otosclerozei

Semne OTO de otoscleroză este extrem de rare. Simptomele caracteristice detectate in numai 10-21% dintre pacienți. Acestea includ simptom Lempert (subtierea membranei timpanice cu schimbarea culorii ee cauzată de atrofierea stratului fibros) și Schwartze simptom (transluciditate culoare roz mucoasa hyperemic in Cape prin timpan subțiată: semn otoscleroză stadiu activ). Caracterizat prin absența sau reducerea cantității de sulf (Tounbee simptom), atrofie și uscăciunea pielii canalului auditiv extern. Când otoscleroză observat, de asemenea, scăderea sensibilității pielii canalului auditiv extern și membrana timpanică, o scădere a secreției de glande sudoripare, larg auditiv meatul extern (Virhovskogo Tillo-simptom).

Otoscleroza - diagnostic

Tratamentul otosclerozei

Pierderea auzului în otoscleroză este bine corectata cu ajutorul unor aparate auditive, astfel încât conversația preliminară cu pacientul trebuie să fie încheiată cu o explicație a metodei sale alegere de tratament - chirurgie (cu o anumită probabilitate de complicații), sau electro-acustică (lipsit de acest neajuns).

Otoscleroza - Tratament

[1], [2], [3], [4], [5], [6]