Expert medical al articolului
Noile publicații
Otgematoma
Ultima examinare: 17.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[Ce cauzează hematomul?
Otgematoma spontană poate apărea dintr - o ușoară presiune asupra atriului in leucemie, hemofilie, avitaminoze, tulburări trofice, malnutriție, unele boli infecțioase însoțite de tulburări de coagulare a sângelui, și datorită modificărilor degenerative ale cartilajului sub influența rece. Otgematoma geneza traumatică este cel mai adesea se produce atunci când șocul tangențială, sau bruște de presiune asupra urechii, sau atunci când este crăpat (lovitură intenționată, în sport - box, diverse arte martiale, mai ales așa-numita lupta fara reguli).
Simptomele hematomului
Hematomul localizat mai des în partea superioară a suprafeței exterioare a auriculei. Extern este o umflare fluctuantă a culorii roșu-albastru, acoperită cu piele normală. Simptomele hematomului sunt de obicei absente, cu palpare nedureroasă. Hematomul conține un fluid care constă în sânge și limfa, cu predominanța celui din urmă, astfel încât culoarea conținutului hematomului este galben deschis și lichidul în sine nu coagulează. Ca urmare a deteriorării vaselor limfatice și a sângelui, lichidul se acumulează între piele și perichondrium sau între acesta și cartilagiu. Nu se formează capsule în jurul hematomului. Poate exista o deteriorare a cartilajului.
Cauza afectării vasculare este separarea mecanică a pielii de țesutul subcutanat. Deoarece pe suprafața mediala a conexiunii pielii urechii cu pericondrul este mai elastic decât pe suprafața laterală, otgematomy pe ea nu apare. Otgematomy minore pot dizolva, dar mari, în absența tratamentului timp de 3-5 saptamani sunt organizate in tesutul cicatricial dens, cauzand pinna pierde teren și ia forma de inform „tort“. Caracteristica otgematomy recurenta este deteriorare frecventă dar cauza a vaselor limfatice și predominante de conținut în lichidul limfatic și slăbiciune a sistemelor musculare peretelui vascular în zona (vasoconstrictor) și coagularea sângelui locale.
Pericolul hematomului este posibilitatea unei infecții secundare. În acest caz, inflamația pielii de natură inflamatorie apare peste hematom, răspândind dincolo de limitele ei, dureri în zona auriculei, iradiând în regiunile vecine, o creștere a temperaturii corpului. Deschiderea precoce a abcesului duce la perichondrita si necroza cartilajului, ceea ce duce la deformarea auriculei.
Unde te doare?
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratamentul hematomului
Un hematom mic poate fi resorbit spontan prin aplicarea unui bandaj sub presiune, cu pielea deasupra hematomului și în jurul acestuia lubrifiată cu o soluție alcoolică de iod. Pentru a crește eficacitatea presiunii, 2-3 bile de tifon trebuie fixate cu un tencuială lipicioasă peste umflături și numai atunci trebuie aplicat un bandaj sub presiune. Aplicați și la rece și după 2-3 zile - masaj. Utilizarea căldurii este contraindicată.
La otgematome înalt cu limitarea pe termen lung a nu mai mult de 2-3 zile, conținutul poate fi îndepărtată în condiții strict sterile folosind o aspirație seringă și un ac gros, urmată de introducerea într-o cavitate a câteva picături de soluție de alcool de iod pentru a accelera coalescența (cicatrizarea) din pereții cavității. După aceasta, aplicați imediat un bandaj de presiune timp de 3 zile sau mai mult. Dacă este necesară schimbarea bandajului, intervalul dintre eliminare și aplicare trebuie să fie minim.
La aplicarea unui bandaj de compresie auricle anexați dens cu role tifon dimensiuni adecvate, iar pe suprafața laterală în regiunea cavității - 2-3 tifon mingea, pentru a crește presiunea aplicată și urechea de ansamblu bandaj.
Hematoamele mari nerezorbite trebuie eliminate prin disecție. Pentru a face această secțiune arcuită la marginea tumefiere sau sub el, conținuturile au fost îndepărtate și ștergîndu cavitatea promakivaniem turundas sterile răzui cavitatea de conținut patologic, se spală cu soluție antiseptică sterilă. După aceea, o incizie suturat pe margini, lăsând o parte nezashitoy a plăgii pentru drenarea în continuare sale benzi de cauciuc sau rana nu se suturează deloc.
După aceasta, aplicați un bandaj de presiune, care se schimbă în fiecare zi. Cu un curs favorabil, adâncimea drenajului este redusă cu fiecare bandaj, încercând să nu distrug zona procesului adeziv actual. Vindecarea are loc în 1-2 săptămâni. Îndepărtarea otgematomy se aplică, de asemenea, taie prin suprafața din spate a SD: îndepărtarea unei părți a cartilajului, formând o fereastră mică (5x5 mm), hematom golit, cavitatea este drenată și să impună un bandaj de presiune. În toate cazurile, tratamentul local al hematoamei este suplimentat prin tratament general cu antibiotice și sulfonamide.
Cum este prevenit hepatomul?
Hematomul este prevenit dacă se împiedică traumatismul urechii. Contururile și rănile urechii se referă la leziuni infectate și, înainte de a furniza asistența medicală adecvată, sunt atent tratate cu antiseptice și hemostază.
Care este prognosticul unui hematom?
Un hematom cu privire la recuperare are un prognostic favorabil, dar în planul cosmetic este prudent, mai ales cu complicații sub formă de perichondrită; la chondritis - îndoielnic și chiar nefavorabil.