Osteoartroza coloanei vertebrale

Osteoartroza coloanei vertebrale (osteoartrita articulațiilor apofizice, spondilartroza) și degenerarea discurilor intervertebrale (osteochondroza) sunt diferite boli.

Prin definiție, osteoartrita este o boală a articulațiilor sinoviale sau diartrozei, iar osteochondroza este o leziune degenerativă a articulațiilor cartilaginoase sau a amfioartrozei. Conform clasificării ICD-10, osteochondroza și osteoartrita coloanei vertebrale se referă la diferite clase de boli - respectiv M42 și M47. Cu toate acestea, există o relație între osteoartrita articulațiilor și osteochondroza: ele pot contribui la apariția unora și pot coexista de obicei în aceeași zonă a coloanei vertebrale.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Cum se produce osteoartrita coloanei vertebrale?

Cel mai adesea, osteoartrita coloanei vertebrale afectează părțile cervicale (în special C5) și lombare (în special L3-5) ale coloanei vertebrale.

Osteoartrita a coloanei vertebrale caracterizată printr-o natură „mecanică“ de dureri la nivelul coloanei vertebrale lombare: există durere / consolidată prin mișcările, ședința prelungită, în picioare. Ea poate iradia în fese și coapse. Creșterea durerii în spate este mai caracteristică pentru osteoartrită, durere crescută la îndoirea spatelui - pentru degenerarea discurilor intervertebrale.

Osteoartrita coloanei vertebrale este cu atât mai complicată prin comprimarea rădăcinilor nervoase cu osteofite sau cu subluxarea articulațiilor apofizice, care pot fi însoțite de tulburări senzoriale și motorii. Simptome similare pot apărea atunci când orice parte a coloanei vertebrale este afectată; ele sunt deosebit de pronunțate în osteoartrita cervicală. Tulburările neurologice severe sunt observate atunci când maduva spinării este comprimată de osteofiți mari. Când arterele vertebrale sunt comprimate, alimentarea cu sânge a creierului poate fi afectată. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de complicații osteoartrită a coloanei vertebrale este mult mai puțin comun decât osteochondroza.

Cum este recunoscută osteoartrita coloanei vertebrale?

Modificările morfologice și radiologice în articulațiile apofiziene ale coloanei vertebrale sunt similare cu cele din osteoartroza altor localizări. Degenerarea discurilor intervertebrale este adesea însoțită de osteofitoză marginală. Probabil, relația clinică dintre articulații osteoartrită apophysary și degenerarea discului intervertebral reflectă relația lor biomecanice: orice schimbare într-una dintre aceste articulații va atrage după sine în mod inevitabil, o sarcină anormală pe de altă parte. Localizarea osteofitelor pe vertebre arată probabil aplicarea încărcării maxime.

Semne radiografice de osteoartrita a coloanei vertebrale este atât de des detectată la vârsta de aproximativ 40 de ani, care a dezbătut problema nu este dacă coloanei vertebrale Osteoartrita proces natural de imbatranire? Această ipoteză este confirmată de faptul că nu se găsește o asociere între gradul de modificări radiografice în articulațiile coloanei vertebrale și de severitatea simptomelor - chiar și un progres substanțial apophysary modificări morfologice la articulațiile coloanei vertebrale, cu formarea de osteofite mari, adesea manifestă clinic. Acesta oferă, de asemenea, osteoartrita a coloanei vertebrale de la boli degenerative de disc, care este caracterizat printr-o relație clară între severitatea modificărilor degenerative ale discurilor și manifestările clinice.