A-Depresină

Medicamentul A-Depressin aparține grupei farmacologice a antidepresivelor. Producător - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Israel). Denumire internațională - Sertralin, medicamente analoage: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[ 1 ]

Indicaţii A-Depresină

Medicamentul A-Depressin este utilizat în practica clinică neuropsihiatrică pentru tratamentul depresiei cronice severe (distimie), depresiei acute, depresiei unipolare (fără manifestări maniacale), tulburărilor afective mentale bipolare, tulburării obsesiv-compulsive acute și cronice, atacurilor de panică (atacuri nemotivate de frică și anxietate), precum și pentru prevenirea recăderilor depresiei.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Formularul de eliberare

Formă de eliberare: comprimate filmate de 50 și 100 mg.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacodinamica

Substanța activă a A-Depressinei este un inhibitor selectiv al recaptării neurotransmițătorului serotonină - sertralină (sub formă de clorhidrat), care încetinește procesul de recaptare a serotoninei din trombocite înapoi în nerv. În timpul acestor procese, care au loc în timpul depresiei, glanda pineală (epifiza), situată în centrul creierului, încetează să mai producă serotonină nouă. Prevenirea scăderii producției de serotonină duce la creșterea nivelului acesteia în creier.

Există, de asemenea, o scădere a excitației neuronilor serotoninici din medulla oblongata, ceea ce duce la menținerea unei concentrații ridicate de serotonină în sinapse - zone de contact ale proceselor celulelor nervoase cu alte celule. Astfel, medicamentul ajută la activarea celulelor suprimate de depresie și ameliorează simptomele stărilor depresive - fără a avea un efect psihostimulant sau sedativ.

În plus, administrarea de A-Depressină pe o perioadă lungă de timp este însoțită de o scădere a activității receptorilor adrenergici ai creierului.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmacocinetica

După administrarea orală, A-Depressina pătrunde rapid și este absorbită de țesuturile organismului din tractul gastrointestinal, legându-se în proporție de 98% de proteinele din sânge. Concentrația maximă a substanței active a medicamentului în sânge se observă la 5-8 ore după administrarea unei singure doze.

Acest medicament este metabolizat în ficat. Metaboliții sunt excretați din organism prin vezică și colon; nu mai mult de 0,2% din sertralină este excretată nemodificată prin rinichi; timpul de înjumătățire plasmatică este cuprins între 22 și 36 de ore, iar din organism - între 60 și 104 ore.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dozare și administrare

Conform prescripției medicului, A-Depressin se administrează zilnic: o dată pe zi (dimineața sau seara), indiferent de aportul alimentar. Doza zilnică obișnuită pentru adulți este de 50 mg, doza maximă zilnică nu depășește 200 mg.

În funcție de efectul terapeutic, doza poate fi crescută treptat, dar nu mai devreme de o săptămână după începerea tratamentului. Modificarea dozei de mai multe ori pe săptămână este inacceptabilă.

Efectul terapeutic al medicamentului A-Depressin se observă la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de utilizare regulată, iar efectul maxim apare după o lună și jumătate de la începerea utilizării medicamentului.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Utilizați A-Depresină în timpul sarcinii

Siguranța utilizării medicamentelor care conțin sertralină la femeile gravide nu a fost confirmată clinic. Prin urmare, utilizarea A-Depressinei în timpul sarcinii (ca și în cazul altor antidepresive) este permisă numai atunci când beneficiul potențial al tratamentului pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

Substanța activă a A-Depressinei trece în laptele matern și, dacă este necesar să se administreze acest medicament în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

A-Depressin și toate produsele care conțin sertralină nu trebuie utilizate pentru tratamentul copiilor sub 18 ani.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea A-Depressinei sunt hipersensibilitatea la substanța activă, utilizarea concomitentă a inhibitorilor MAO (monoaminooxidază), triptofanului sau fenfluraminei, precum și epilepsia instabilă.

A-Depressina trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu disfuncție renală și boală hepatică severă.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Efecte secundare A-Depresină

Cele mai frecvente reacții adverse ale A-Depressinei includ: erupții cutanate, greață, diaree, xerostomie, dispepsie, vărsături, dureri abdominale, amețeli, dureri de cap, dureri în piept, tahicardie.

Din partea sistemului circulator și limfatic pot apărea purpură, diateză hemoragică (cu sângerări nazale și gastrointestinale sau hematurie), înroșirea feței.

A-Depresina afectează funcțiile sistemului nervos central, provocând insomnie, somnolență, anorexie, transpirație crescută, căscat patologic, euforie, anxietate, tremor, convulsii, tulburări de mișcare (modificări ale mersului), confuzie. A-Depresina poate duce la tulburări sexuale: ejaculare întârziată la bărbați, nereguli menstruale și dismenoree la femei.

Administrarea de A-Depressină poate provoca modificări emoționale și comportamentale, inclusiv un risc crescut de suicid, iar la pacienții cu schizofrenie, simptomele psihotice se pot agrava.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Supradozaj

O supradoză a medicamentului (în doze de până la 13,5 g) provoacă somnolență, greață, vărsături, tahicardie, tremor, amețeli și agitație. O supradoză de A-Depressină în combinație cu alte medicamente sau alcool poate duce la comă și deces. Medicamentul nu are antidoturi specifice; dacă apar semne de supradozaj, este necesară o terapie intensivă cu lavaj gastric, cărbune activ și ventilație a tractului respirator.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

A-Depressina nu trebuie utilizată simultan cu medicamente antipsihotice - tramadol, sumatriptan, fenfluramină, pimozidă.

Medicamentele pentru tratamentul depresiei, fabricate pe bază de sunătoare (Gelarium hyperticum), sunt incompatibile cu A-Depressina, deoarece este posibilă o creștere a acțiunii serotoninergice.

Nu se recomandă utilizarea A-Depressin simultan cu medicamente care conțin alcool.

Utilizarea A-Depressinei împreună cu normotimice (stabilizatoare ale dispoziției), care includ săruri de litiu, duce la o creștere a tremorului. În timpul tratamentului cu A-Depressine, nu trebuie administrate medicamente care afectează funcția plachetară (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulantul warfarină), deoarece sertralina se leagă de proteinele plasmatice și crește timpul de protrombină (rata de coagulare a sângelui).

Administrarea simultană a A-Depressinei cu medicamentul antiulceros cimetidină determină o scădere semnificativă a ratei de eliminare a metaboliților din organism.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Conditii de depozitare

Condiții de depozitare pentru A-Depressină: la o temperatură care să nu depășească +25°C, a nu se lăsa la îndemâna copiilor.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Termen de valabilitate

Termen de valabilitate: 3 ani.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]