Expert medical al articolului
Noile publicații
Necroliza epidermică toxică: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Necroliză toxică epidermică - leziuni buloase acute ale pielii și mucoaselor (sindromul Lyell, sindromul pielii opărite stafilococice, erupții cutanate buloase neobilnye, epidermoliza necrotică polimorfice toxică epidermică necroliza-alergic, etc ...). Intre dermatita buloasa droguri, necroliză epidermică toxică și boala Stevens-Johnson este nici o diferență fundamentală, există o diferență calitativă în gradul de modificări ale pielii și mucoaselor. Se presupune că toate cele trei forme sunt soiuri de eritem polimorf cu pielea porazhenie4 chistică și membranele mucoase.
Ce cauzează necroliza epidermică toxică?
Boala cea mai frecventă se dezvoltă după administrarea sulfonamidelor și antibioticelor. Boala poate provoca alte medicamente: amidopirina, fenolftaleina, aspirina, aminaza, fenilbugazona, precum si vaccinurile, serurile. De mare importanță este sensibilizarea anterioară, legătura cu boala de bază, există o combinație frecventă a unei infecții virale cu sensibilizarea medicamentului.
Patogenia bolii nu este cunoscută. Să presupunem un mecanism autoimun. După încheierea perioadei de prodromal caracterizată prin apariția de eritem, în jurul gurii și ochilor zona de eritem care se extinde rapid, există bule cu conținut seros și seros, hemoragic, eroziune, toxemie severă. Ulcerați membrana mucoasă a gurii, traheea, laringelui, stomacul și acest lucru împovărează cursul bolii. Letalitatea atinge 30-40%.
Leziunile oculare
Pielea pleoapelor și a zonei periorbitale pot fi afectate în același mod ca și pielea din alte părți ale corpului. Conjunctivita este, de obicei, ușoară, cu descărcare muco-purulentă, observată la aproape toți pacienții. Afecțiunea conjunctivală poate duce la o mobilitate scăzută a pleoapelor, ulcerarea corneei, urmată de formarea de cicatrici grosiere vasculare corneale și o scădere semnificativă a vederii.
[1]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Tratamentul necrolizei epidermice toxice
Aplicați terapie puternic desensibilizare, glucocorticoizii in doze moderate (în special etapa eritrematoznoy), terapia de dezintoxicare, medicamente cardiovasculare, vitamine, în unele cazuri, o transfuzie de sânge.
Când leziunile oculare necesită tratarea pleoapelor cu îndepărtarea crustelor de uscare. O atenție deosebită este acordată protecției corneei de uscare și tratamentului în timp util al trichiei. Într-o perioadă acută, sunt prescrise unguente cu corticosteroizi, preparate antibacteriene, urmate de picături pentru ochi cu poliglucin, poliacrilamina. Terapia antibacteriană locală este necesară în cazul ulcerației corneei.