Expert medical al articolului
Noile publicații
Mușchi de plătică
Ultima examinare: 08.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mușchiul soleus - m. soleus
Este principalul flexor al piciorului și ajută și la supinația acestuia.
Origine: capul și suprafața posterioară a peroneului, tibiei, arcus tendineus m. solei
Atașament: Tuber calcanei
Inervație: nervi spinali L4-S2 - plex sacral - n. tibialis
Palpare:
- Zona declanșatoare este localizată la 2-3 cm distal de capătul burții musculare a mușchiului gastrocnemius și ușor medial față de linia mediană.
- Zona declanșatoare se formează pe suprafața laterală a gambei mai proximal decât în p.(a) (o variantă mai rară).
- Zona declanșatoare este situată puțin mai proximal și lateral decât în p.(a) (o variantă și mai rară)
Punctele declanșatoare ale mușchiului solear pot fi localizate prin palpare planară, iar punctele declanșatoare distale, de asemenea, prin palpare cu penseta. Pacientul este fie îngenuncheat pe un scaun, fie întins pe o parte. Genunchiul trebuie flexat astfel încât mușchiul solear să se relaxeze. În primul și al treilea caz, punctele declanșatoare pot fi examinate cu pacientul întins pe o parte, cu spatele la examinator; piciorul afectat se află pe masă. Durerea din aceste puncte declanșatoare este localizată adânc sub aponevroza tendonului lui Ahile. Zonele de compactare sunt palpate prin palpare cu penseta: mușchiul este ținut între degetul mare și degete și apoi rulat între ele. Aceste zone de compactare pot fi ușor ratate de o palpare incompetentă. Examinatorul trebuie să introducă degetele distal de mușchiul gastrocnemius și posterior de tibia și peroneul subiacente, să ridice mușchiul și să examineze suprafața sa posterioară prin rularea fibrelor musculare sub degete, cu degetul mare ținut în poziție. Alternativ, palparea se efectuează cu degetul mare și degetele ținute în poziție. Aspectele mediale și laterale ale mușchiului pot necesita examinare separată.
În al doilea caz, zonele declanșatoare există de obicei împreună cu zone declanșatoare mai distale ale mușchiului solear. Este important să se examineze zona de localizare a zonelor declanșatoare prin palpare planară pe osul subiacent, în timp ce genunchiul trebuie flexat la 90°, astfel încât mușchiul solear să fie relaxat. Acest lucru reduce probabilitatea ca zonele declanșatoare ale mușchiului gastrocnemius, mai superficial, să fie confundate cu zonele declanșatoare din mușchiul solear. Doar zonele declanșatoare ale mușchiului gastrocnemius își cresc sensibilitatea la palpare atunci când unghiul de flexie a genunchiului se schimbă spre extensie. Atunci când examinează în poziție de genunchi cu o ușoară extensie a piciorului, examinatorul poate obține o întindere suplimentară a mușchiului solear, ceea ce crește sensibilitatea zonelor sale declanșatoare.
Durere referită: zonele declanșatoare provoacă durere:
- de-a lungul suprafeței posterioare și a părții plantare a călcâiului, precum și în partea distală a tendonului lui Ahile;
- durere difuză în jumătatea superioară a gambei;
- durere profundă în articulația sacroiliacă ipsilaterală într-o zonă cu un diametru de aproximativ 2,5 cm, mai rar - durere mai puțin intensă la locul localizării sale și deasupra suprafeței posterioare și plantare a călcâiului.