Molluscum contagiosum pe pleoapă: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Moluscum contagiosum al ochiului este o dermatoză a copiilor, în special a celor care frecventează instituții de îngrijire a copiilor. Aceasta este o boală extrem de contagioasă, are o etiologie virală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ce cauzează molluscum contagiosum la nivelul ochiului?

Cauzată de poxvirusul dermotrop. Această formă nozologică este bine cunoscută nu numai oftalmologilor, ci și pediatrilor și dermatologilor. Trebuie menționat că termenul „infecțios” este fundamental incorect. A apărut într-o perioadă în care se credea că boala își datorează originea unei moluște protozoare care pătrunde în piele. În ciuda faptului că originea virală a bolii a fost acum stabilită cu precizie, termenul vechi este încă în vigoare. Virusul dermotrop care provoacă tabloul clinic se transmite prin contact direct, precum și prin obiecte, în special jucării.

Cum se manifestă molluscum contagiosum al ochiului?

Noduli rotunzi albi, cu o adâncitură în centru, apar pe pielea pleoapelor sau de-a lungul marginilor pleoapelor. Când nodulul este comprimat, o masă moale se eliberează din adâncitura sa. Adesea complicată de conjunctivită foliculară persistentă.

Tabloul clinic al leziunii constă în apariția pe piele a unor noduli unici sau multipli, cu dimensiuni variind de la un cap de damasc la un bob de mazăre. Nodulii sunt denși, nedureroși la atingere, au culoarea pielii normale, uneori cu o strălucire aparte, care amintește de strălucirea unei perle. Prezența unei depresiuni cu găuri microscopice mici în centrul nodulului este tipică. Când nodulul este comprimat, prin ele se eliberează o masă albă, constând din elemente degenerate ale dermului. La un moment dat, acest conținut era considerat agentul cauzal al bolii.

Moluscumul contagios al ochiului poate provoca blefarită virală persistentă, conjunctivită și keratită, iar aceste boli apar indiferent de localizarea moluscului. În cazurile în care leziunile sunt pe pleoape, originea bolilor enumerate este, fără îndoială, virală. Blefarita și keratita, care apar pe baza acestei boli, de obicei nu diferă în ceea ce privește manifestările clinice specifice. În ceea ce privește conjunctivita, aceasta se caracterizează prin prezența unor foliculi destul de mari, asemănători ca aspect foliculilor din trahom.

Cum se tratează moluscum contagiosum al ochiului?

Moluscumul contagios al ochiului este bine tratat. Elementele pielii sunt distruse prin răzuire sau diatermocoagulare, urmată de cauterizarea stratului de moluscă cu o soluție 1% de verde strălucitor. Blefarita, conjunctivita și keratita, după eliminarea tuturor nodulilor de moluscă, dispar fără urmă, fără niciun tratament.

Moluscumul contagios de pe pleoapă se tratează prin excizia nodulului sau răzuirea acestuia cu o lingură ascuțită, urmată de cauterizare cu o soluție de alcool verde strălucitor; zona afectată poate fi tratată cu un electrocoagulator.