Modificări ale pielii la erizipel: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Erysipelas - o inflamație acută a pielii. Apare la orice vârstă, dar persoanele în vârstă sunt mai des bolnavi.

Cauzele și patogeneza erizipetelor. Agentul cauzal al bolii este Staphylococcus aureus, streptococul de grup A (Streptococcus pyogenus). Poarta infecției este orice deteriorare a pielii și membranelor mucoase. Infecția poate deveni hematogenă. Factorii de risc sunt dependența de droguri, alcoolismul, neoplasmele maligne, chimioterapia, diabetul zaharat, malnutriția, starea de imunodeficiență. Erisipela poate fi o complicație a diferitelor dermatoze, mai frecvent - mâncărime. Perioada de incubație este de câteva zile.

Simptomele erizipetelor. La unii pacienți, există evenimente prodromale - stare generală de rău, pierderea apetitului, febră, frisoane. Pacienții se plâng de durere și durere cu presiune asupra leziunii. Când este examinată, zona afectată este roșie, fierbinte la atingere, umflată, strălucitoare, ușor ridicată deasupra nivelului de piele sănătoasă. Granițele vetrei sunt clare, neregulate, dimensiunile pot fi foarte diferite. Uneori, pe suprafața leziunii există bule, eroziune, supurație. Sunt semnalate încălcări ale circulației sângelui, necrozei și limfangitei. Procesul patologic este cel mai adesea localizat la nivelul tibiei, dar poate fi localizat și pe alte locuri (față, trunchi). Ganglionii limfatici regionali sunt deseori extinse si dureroase. Complicațiile locale ale erizipelului includ abcese, celulita, necroza pielii, limfadenita, periadenity la complicații comune - sepsis, șoc toxic-infecțioase, embolie pulmonară. Insuficiență cardiovasculară.

Diagnostic diferențial. Eribilele trebuie diferențiate de tromboflebită, eczemă varicoasă, edemul lui Quincke, dermatită de contact, eritem nodosum, zona zoster.

Tratamentul erizipetelor. Pacienții ar trebui, de preferință, să fie internați în spital. Tratamentul se efectuează în funcție de gravitatea bolii, gradul de toxicitate, natura și consecințele leziunilor locale. Un loc important este ocupat de terapia cu antibiotice. Asociați cefalosporinele (0,5-1 g parenteral, de 2 ori pe zi), sispres (ciprofloxacin) 500 mg de 2 ori pe zi, gentamicină, eritromicină (0,3 g de patru ori pe zi), doxiciclina (0,1 g, de 2 ori pe zi) și altele. Furazolidone Dacă antibioticele sunt prezentate intoleranță (0,1 g de patru ori pe zi), delagil (0,25 g, de 2 ori pe zi). Efect bun este observat atunci când aderarea la tratamentul medicamentelor nesteroidice antiinflamatorii (Voltaren, ibuprofen, etc.), atribuire complex de vitamine A, C si grupa B. In tratamentul sever efectuat detoxicare (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Administrată local cu un unguent antibiotic, alifie 5-10% dibunala și colab., Fizioterapie (UFO, cu laser în infraroșu, și altele.).

[1], [2], [3], [4], [5]