Leziuni grave la genunchi

O leziune severă a genunchiului este o vătămare închisă, o traumă a uneia dintre cele mai mari articulații din corpul uman. Genunchiul aparține grupului de articulații condiliare, astfel încât articulațiile latine sunt numite. Genunchiul articulației este format din îngroșări sau condyle care se deplasează de la femur, iar structura patelară include patella și tibia.

Reglați încărcătura dinamică pe genunchiul meniscului - interior și exterior (lateral). Meniscul este un țesut cartilaginos sub formă de semilună, care se află între femur și tibie. Activitatea motorie a genunchiului este imposibilă fără ligamentele care leagă oasele și, de asemenea, ajută la absorbția și stabilizarea sarcinii. Bilele la rândul lor sunt împărțite în tipuri:

• Ligamentele ligamentale (amplasate în cavitatea articulară) sunt anterioare, care nu permit tibiei să se deplaseze înainte, iar ligamentul posterior care împiedică tibia să fie deplasată înapoi. 
• Suplimentar ligament extern (peroneal lateral). 
• Collateral intern (tibial lateral).

Toate oasele implicate în funcționarea genunchiului sunt acoperite cu țesut cartilaginos, care permite articulației să alunece. În interiorul articulației este căptușită o membrană sinovială care eliberează lubrifiantul, în afara articulației este învelită într-o pungă de capsulă specifică. Genunchiul oferă o mișcare multiaxială - rotativă și liniară. Din moment ce genunchiul este direct responsabil pentru îndoirea piciorului, orice deteriorare a acestuia, alta decât cea care provoacă durere, dar prezintă și riscul imobilizării.

[1], [2], [3]

Accidente grave la genunchi, tipuri de leziuni

Vânătăi simple

Contuzia comuna este diagnosticata prin excluderea leziunilor grave ale genunchiului. Cel mai adesea, o vânătaie simplă se termină cu o lovitură pe frontul drept al genunchiului sau pe partea sa. Dacă, totuși, lovitura merge de-a lungul tangentei și este însoțită de rotația șoldului, ca de exemplu o cădere sau un salt de la o înălțime, ligamentele sau meniscurile sunt cel mai adesea rănite. Și vânătăi și alte tipuri de leziuni la genunchi sunt însoțite de umflături și durere, prin urmare, doar o radiografie poate diferenția daunele.

Dacă radiografia nu a detectat leziuni grave și dacă se confirmă vătămarea, genunchiul este fixat (imobilizat) cu o lingură de tencuială timp de cel puțin două săptămâni. Se întâmplă, de asemenea, ca o leziune puternică la genunchi să fie însoțită de o umflare semnificativă, ceea ce sugerează o posibilă hemartroză - o hemoragie în cavitatea articulară. În astfel de cazuri, exudatul acumulat este îndepărtat prin perforare, după 7-10 zile, sunt prezentate fizioterapia și exercițiile terapeutice blânde. De asemenea, o leziune puternică la genunchi este absorbită de unguente și geluri resorptive pe bază de heparină, extract de cal de castane sau conținând diclofenac. Genunchiul este zdrobit în decurs de o lună. 

Hemarthrosises

O leziune severă la genunchi poate avea o complicație sub formă de hemartroză - o hemoragie minoră sau extensivă în cavitatea articulară. Manifestările clinice se manifestă foarte rapid, într-un maxim de două ore - durere intensă în zona genunchiului și creșterea puternică a acesteia, umflătura. În plus, cu hemartroză, este aproape imposibil să faci pasul pe piciorul rănit. Hemoragia, de regulă, continuă pentru o lungă perioadă de timp, întinzând capsula articulară. Dacă este palpată o leziune gravă a genunchiului, atunci se poate simți mișcarea exudatului acumulat sub piele (fluctuație). Pielea genunchiului este întinsă, adesea albăstrui, starea generală este mult mai grea decât cu o vânătă simplă, temperatura poate crește. Dacă nu ajutați pacientul în timp util, sângele începe să pătrundă țesutul cartilaginos, formând cheaguri în interiorul acestuia, ceea ce duce la modificări inflamatorii și degenerative ale cartilajului articular. Ca masuri de diagnostic biplane de raze X prezentate, în plus, hemartroza ușor determinată printr-un test pe cupa genunchi procesului de vot ( „înec“ rotula în exudatul și independentă „ascensiune“). Obligatorie este puncția, care aspiră lichidul acumulat, apoi genunchiul este fixat cu o langetă sau bandaj sub presiune. Fixarea este eliminată nu mai devreme de trei săptămâni. De-a lungul tratamentului, se indică utilizarea de condroprotectori și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acest tip de vânătaie trece după un an și jumătate până la două luni, dacă nu este însoțită de o ruptură de menisci sau entorse de ligamente. 

Leziuni la bărbați

Meniscal trauma este, de asemenea, unul dintre fenomenele frecvente care însoțesc un prejudiciu puternic la genunchi. Vânătăia severă a genunchiului poate să dureze inițial sever, dar o persoană nu își pierde capacitatea de a se mișca. Numai dificultățile periodice în flexarea sau extinderea piciorului, blocarea genunchiului atunci când urcați pe scări și creșterea umflăturii pot determina pacientul să se adreseze unui medic. Durerea dobândește un caracter difuz ("difuz"), în plus, hemoragia internă se dezvoltă în cavitatea capsulă - hemartroză. Un prejudiciu grav la genunchi cu un prejudiciu suspect de menisc este diagnosticat cu teste ortopedice care sugerează o sarcină axială. Palparea și fisurarea articulară, un semn caracteristic al afectării meniscului, este prezența unei dureri situaționale izolate. Clarificați diagnosticul cu o anemomartografii, o examinare specială cu raze X, în care se injectează aer în cavitatea comună. Alegerea metodei de tratament depinde de severitatea daunelor, sunt posibile perforări regulate, atunci când acestea nu sunt eficiente, se efectuează o operație. De asemenea, a fost prescrisă fonoforită cu aplicare a hidrocortizonului, aplicații medicale pe articulație, exerciții de restaurare reduse.

Leziuni la genunchi Strong, deși este una dintre cele mai frecvente leziuni, atât de uz casnic și sportul profesionist, un prejudiciu destul de grave, care poate duce la deformarea cartilajului articular, în consecință, la pierderea activității fizice. Prin urmare, o vânătaie care nu se îndepărtează în decurs de cinci până la șapte zile, cu edeme crescânde ale genunchiului, trebuie tratată cu ajutorul unor profesioniști, adică chirurgi-traumatologi și ortopediști.