Iodură de sodiu (131I) pentru injectare

Denumirea internațională a acestui medicament este iodura de sodiu (131I), fiind produsă de Centrul Național pentru Cercetări Nucleare (Polonia). În țara noastră, este cunoscut ca iodura de sodiu (131I) pentru injectare, un medicament eficient folosit pentru a scana și a trata tumorile. Substanța activă a medicamentului este clorura de sodiu (131I).

Scăderea calității mediului, deteriorarea sistemului imunitar al corpului majorității oamenilor - toate acestea conduc cel mai puțin la o bună stare de sănătate. Și, în primul rând, efectele negative "au lovit" cel mai slab loc din organism. Adesea - este glanda tiroidă. Iodura de sodiu (131I) pentru injecție este un ajutor fiabil în diagnosticul și terapia patologiei elementelor glandei tiroide. 

[1], [2]

Indicaţii Iodură de sodiu (131I) pentru injectare

Acest medicament a fost dezvoltat special de oameni de știință și farmaciști. Indicatii pentru utilizare Iodura de sodiu (131I) pentru injectie este destul de specifica.

• Acest lucru vă ajută în vizualizarea secvențială a elementelor glandei tiroide.
• Posibilitatea de a obține imagini ale organelor și structurii țesutului pacientului, utilizând o cameră gamma care înregistrează radiațiile emise de un radionuclid încorporat (scintigrafia tiroidiană).
• Tratamentul tirotoxicozei sau hipertiroidismului (o cantitate crescută de hormoni produse de glanda tiroidă în corpul pacientului).
• Kupirovanie neoplasme maligne, inclusiv în prezența metostazirovaniya.
• Terapie terapeutică pentru gusa anatomică.
• Măsuri preventive pentru prevenirea unui șiret care se dezvoltă pe fundalul unei puternice radioactivități.
• Cupping al simptomelor în cazul astmului bronșic.
• Ca parte a unui tratament cuprinzător pentru terapia cu sifilis.
• În caz de cataractă, leziuni fungice ale corneei oculare.

[3], [4]

Formularul de eliberare

Centrul Polonez de Cercetare produce iodură de sodiu pentru fabricarea de soluții, care sunt apoi utilizate pentru tratament. Forma preparatului este o pulbere ușor sărată de culoare albă, cu o structură de dispersie fină. Ambalat-o în sticle de 15 ml. O altă formă de eliberare este o soluție limpede, incoloră, sigilată în fiole de 10 ml. Pachetul total al preparatului îndeplinește toate cerințele pentru transportul substanțelor radioactive nr. 1.

Pulberea dezvoltată diferă de solubilitate excelentă, ca și în apă și alcool sau glicerină.

Farmacodinamica

Acumulare selectivă iodură de sodiu (131I) în glanda tiroidă permite persoanei de specialitate nu numai să folosească pregătirea pentru a determina starea pacientului tiroidian glande vizualizare a corpului anatomice scanare caracteristici bitmap, dar, de asemenea, pentru tratamentul terapeutic al anumitor boli, inclusiv a bolilor canceroase, metostazirovaniem agravată. Farmacodinamica Iodura de sodiu (131I) pentru injectare permite efecte directe asupra sintezei hormonilor. Și, mai precis, încetinește procesul de formare în zona hipofizei a hormonului stimulator al tiroidei. În consecință, iodura de sodiu (131I) afectează în mod direct sinteticele glandei tiroide. 

Medicamentul are caracteristici antiseptice și proteolitice. Iodura de sodiu blochează cumularea în buricul de iod radioactiv, protejând corpul de efectele radiațiilor.

[5], [6]

Farmacocinetica

Pentru a efectua măsurile necesare sau ca medicamente, iodura de sodiu este administrată pe stomacul gol. Pulberea medicamentului este diluată în 25-30 ml de apă medicală sterilă specială (cea mai mare parte a lichidului distilat). Farmacocinetica Iodura de sodiu (131I) injectabilă prezintă o rată suficientă de absorbție și intrare în sânge a pacientului. Situl primar pentru acumularea de izotopi 131I este glanda tiroidă. În acest caz, T1 / 2 este de numai opt până la zece minute. Succesiunea cinetică a mediilor de absorbție este: după două ore - 14%, patru ore după intrarea în organism - 19%, iar după o zi - 27% din cantitatea administrată de medicament.

În mod predominant, medicamentul este excretat din corpul pacientului în asociere cu urină și viței. În timpul zilei, sistemele corporale utilizează până la 60% din medicament. Farmacocinetica iodură de sodiu (131I) pentru injectare depinde de valoarea valorilor de acumulare, viteza de eliminare a medicamentului din organe și țesuturi depinde de vârsta și sexul pacientului aparține, precum și starea funcțională a glandei tiroide.

[7], [8], [9], [10]

Dozare și administrare

Preparatul medicamentos Iodura de sodiu (131I), disponibilă sub formă de soluție, este destinată administrării unei vene. Modul de aplicare și doza depinde în mod direct de rezultatul care trebuie obținut. Nivelul capacității normale de lucru a glandei tiroide este evaluat pe baza capacităților sale de acumulare de iod. Se presupune că activitatea indicatorului este egală cu 37 până la 148 kBq. În cazul diagnosticului terapeutic, care include scintigrafie și scanare, această cifră este indicată printr-o cifră de 1,5 MBq (1500 kBk) administrată pacientului cu o zi înainte de timpul estimat al studiului. Dacă oncologul sugerează prezența metastazelor, activitatea indicatorului crește dublu și este de 3 MBq (sau 3000kBk).

În cazul diagnosticării modificărilor patologice, în special a unei tumori maligne cu metastaze, doza terapeutică de activitate este selectată foarte atent și individual în fiecare caz specific. Numai specialist de înaltă calificare este capabil să efectueze studii riguroase dozimetric privind selectarea unei componente cantitative, în măsură să dea radiații maximă la un țesut leziune specifică, minimizând în același timp impactul acestei radiații asupra altor organe și sisteme ale corpului pacientului de a fluiera la un procent minim de complicații apărute.

Pentru a evalua starea funcțională a buruienilor se poate datora componentei cantitative a medicamentului, acumulată în plasmă prin timpul de control după administrare. Norma medie este dacă, la câteva ore după ingestia de iodură de sodiu (131I) în organism, în sângele său va dezvălui 14% din doza administrată. După patru ore, acest indicator ar trebui să fie aproape de 19%, iar într-o zi - să se apropie de 27%.

Nivelul de funcționalitate al medicului este de asemenea estimat prin numărul de ioni de iod legați de proteina din sânge. Pentru această evaluare, la 48 de ore după administrare, se recoltează până la zece mililitri de sânge din venă la cot, permițându-i să fie procesată ulterior. Indicele normal al iodurii de sodiu legate de proteine nu trebuie să depășească 0,3% / l.

Se efectuează, de asemenea, radiometria stării generale a corpului uman. In absenta bolii, concentrația de 131I (nu de numărare nivelul glandei tiroide) în sânge uman în ziua expirării ar trebui să fie în intervalul de la 10 la 25%, după trei zile de la 1,5 la 9,7%, dar după opt zile - aceasta indicatorul ar trebui să difere în cifre de la două la doisprezece la sută.

În cazul terapiei terapeutice pentru tumorile maligne ale glandei tiroide, cântărite cu metastaze, procedura se repetă o dată la trei luni. Dar, înainte de fiecare procedură, este necesar un studiu cuprinzător al activității de absorbție a iodului a celulelor și țesuturilor metastatice.
 

[16], [17], [18]

Utilizați Iodură de sodiu (131I) pentru injectare în timpul sarcinii

Studiul clinic și monitorizarea situațiilor tipice sunt lipsite de ambiguitate în decizia sa - utilizarea de iodură de sodiu (131I) pentru injecție în timpul sarcinii este strict contraindicată, deoarece a crescut de radiații de fond are un impact negativ asupra fătului în curs de dezvoltare. Există o mare probabilitate de o astfel de orientare în acțiunile medicamentului - nașterea unui copil cu abateri semnificative atât din punct de vedere fizic, cât și din punct de vedere psihologic. Adică, un copil poate fi deja născut invalid. Un procent ridicat de risc este o sarcină înghețată sau un avort spontan.

Contraindicații

Acest medicament este destul de agresiv. Prin urmare, există contraindicații semnificative pentru utilizarea iodurii de sodiu (131I) pentru injectare.

• Sensibilitate sporită a corpului pacientului la derivații de iod.
• Adenom tirotoxic (o patologie caracterizată prin creșterea cantității de hormoni tiroidieni în plasma sanguină).
• Goiter de localizare diferită: euthyroid, amestec toxic, retrosternal, nodal.
• Formă acută de boală ulceroasă peptică a stomacului și a duodenului.
• Urticarie.
• Etapa inițială de tirotoxicoză.
• Disfuncție renală.
• Modificări patologice în formulele de sânge: trombocitopoieză, hemopoieză, leucopoeză.
• Tuberculoza.
• Intensivă simptomatologie a sindromului hemoragic.
• Perioada de purtare a copilului.
• Alăptarea.
• Contraindicat în utilizarea iodurii de sodiu (131I) pentru injectare la pacienții cu vârsta sub 20 de ani.
• Erupții cutanate și alte manifestări inflamatorii la nivelul pielii.

[11]

Efecte secundare Iodură de sodiu (131I) pentru injectare

Orice compus chimic poate provoca un răspuns din partea corpului. Efectele secundare ale iodurii de sodiu (131I) pentru injectare pot fi reduse:

• La apariția unei friguri.
• Erupții cutanate de tip alergic.
• Aspectul și progresia inflamației pe mucoasa orală, pasajele nazale, învelișul ochiului, precum și sistemul respirator.
• În cazuri foarte rare, se poate produce angioedem.

[12], [13], [14], [15]

Supradozaj

Este necesar să se abordeze cu precauție la doza injectată de medicament în cauză, supradozele sale pot determina:

• Simptomele iodismului.
• Tahicardia.
• Apariția sensibilității crescute la lumina zilei.
• Tulburări de somn.
• Iritabilitatea.
• Creșterea temperaturii corporale.
• Manifestarea hipotiroidismului.
• Inhibarea funcționării normale a celulelor din măduva osoasă.
• Pot apărea greață.
• Foarte rar, dar există vărsături.
• Poate exista o simptomatologie a durerii în spatele sternului.
• Manifestări ale unei reacții alergice la medicament.

[19], [20], [21],

Interacțiuni cu alte medicamente

Există medicamente care "nu fac prieteni" cu derivați de iod. Prin urmare, pentru a nu face rău pacientului, este necesar să cunoaștem particularitățile interacțiunii iodurii de sodiu (131I) pentru injectarea cu alte medicamente.

Categoric, nu luați iodură de sodiu (131I) împreună cu medicamente care se bazează pe compuși de azot, săruri de alcaloizi și salicilați .

La primirea complexului de iod și perclorați sau clorați sau tiocianat sau bromuri sau iodați , care sunt similare în acțiune, farmacocinetica și farmacodinamica de iodură de sodiu (131I) oarecum inhibat.

Methimazolul (tapazol), glucocorticoizii, PTU și progesteronul pot scădea capacitatea iodului de a fi absorbită de corpul pacientului. Și tirotropina, dimpotrivă, ajută la creșterea nivelului de iod. Opriți acest indicator și substanțele folosite ca compuși chimici radiocontractați.

Înainte de a combina două sau mai multe medicamente, medicul trebuie să citească cu atenție anamneza pacientului, să întrebe medicamentele și să facă o ajustare. Este necesar să se respecte cu strictețe termenii de anulare fără a le lipsi.
Nu amestecați iodura de sodiu într-un singur recipient împreună cu alte medicamente.

Conditii de depozitare

Medicamentul se referă la o sursă de radiație, prin urmare, condițiile de depozitare de iodură de sodiu (131I) pentru injectare trebuie susținute în mod clar în regulile sunt adoptate pentru a salva materialul, radiații și surse radioactive ionizante. Nu deschideți ambalajul, păstrați-l la o temperatură care să nu depășească 25 ^о С.

[22],

Termen de valabilitate

După fabricare, medicamentul îndeplinește toți parametrii terapeutici necesari timp de un an. Data expirării medicamentului trebuie indicată pe ambalaj. Perioada finală de utilizare nu este recomandată (strict interzisă).

[23], [24],