Indicații pentru ecografia tractului gastrointestinal

Indicațiile pentru ecografia tractului gastrointestinal sunt toate modificările patologice ale funcției acestuia. Examinarea cu ultrasunete nu este principala și standardul în examinarea tractului gastrointestinal datorită faptului că ecogenitatea stomacului este adesea scăzută. Acest lucru se datorează localizării anatomice a organului în sine, precum și proceselor constante care au loc în tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, ecografia permite obținerea de informații despre funcționarea și starea secțiunilor de ieșire ale tractului gastrointestinal. Următoarele sunt bine vizualizate: curbura stomacului - mare și mică, canalul și grota pilorică, zona de tranziție în duoden (pars pylorica), începutul duodenului (ampulla duodeni). Toate celelalte părți, zone ale tractului gastrointestinal sunt examinate prin ecogramă cu o precizie nu foarte mare, așa că necesită alte metode de cercetare. Cu toate acestea, examinarea cu ultrasunete este o componentă importantă a măsurilor diagnostice generale, deoarece principalele patologii ale stomacului sunt localizate în zona de ieșire. Avantajele metodei cu ultrasunete față de alte metode clasice - radiografiile, endoscopice - constau în faptul că radiografia evidențiază o singură proiecție, iar endoscopia poate fi periculoasă din punct de vedere al posibilelor infecții suplimentare, în plus, nu oferă informații în cazurile de oncoproces infiltrativ. Ecografia permite studierea stării tractului gastrointestinal în mai multe proiecții și planuri. Ecografia permite, de asemenea, studierea în detaliu a zonei dureroase, ceea ce reduce timpul perioadei de diagnostic. Ecografia este extrem de informativă în studiul peristaltismului și al refluxului duodenogastric (RDG) folosind examinarea duplex.

În ciuda specificității ecogene a stomacului și, în principiu, a întregului tract gastrointestinal, ecografia se descurcă bine cu detectarea tulburărilor funcționale și a inflamațiilor. Adesea, indicația pentru ecografia gastrointestinală este un proces eroziv manifestat clinic. Diagnosticarea clarificatoare la timp ajută la minimizarea riscului de procese ulcerative, oncologice și la prescrierea unui tratament eficient.

Indicațiile pentru ecografia tractului gastrointestinal pot fi combinate în conceptul de durere abdominală, care apare în cazul pancreatitei, litiazelor biliare (colelitiază), infecțiilor toxice alimentare, gastroenteritei sau gastritei, adnexitei, obstrucției intestinale și multor alte afecțiuni. Ecografia tractului gastrointestinal este, de asemenea, prescrisă în cazul testelor funcționale hepatice anormale. Ecografia tractului gastrointestinal însoțește adesea alte proceduri de cercetare și tratament, cum ar fi endoscopia, aspirația, biopsia.

Indicațiile pentru ecografia tractului gastrointestinal includ toate procesele distructive și posibilele boli oncologice din tractul gastrointestinal. Acestea includ:

• Procesele inflamatorii ale pancreasului, care au o relație directă cu funcționarea tractului gastro-intestinal;
• Toate tipurile de boli inflamatorii din duoden și pars pylorica (partea pilorică a stomacului) - gastroduodenită;
• Toate tipurile de procese inflamatorii ale mucoasei gastrice – gastrită;
• BRGE (boala de reflux gastroesofagian);
• PHG – gastropatie hipertensivă portală;
• Acalazia esofagiană (cardia);
• CHL – colelitiază;
• Toate procesele inflamatorii ale intestinului, de orice etiologie.

Examinarea cu ultrasunete se efectuează în mai multe moduri. Este obligatorie efectuarea procedurii pe stomacul gol. Prima etapă a studiului implică scanarea cu un agent de contrast, care este apă purificată. Pacientul bea cel puțin jumătate de litru de lichid cu înghițituri lente, încercând să nu înghită aer. Astfel se examinează indicatorul cantitativ al conținutului stomacului, care nu trebuie să depășească 40 de mililitri. De asemenea, în această etapă, se evaluează diametrul secțiunii transversale și grosimea peretelui, care în mod normal ar trebui să fie de la 2,5 la 5 milimetri. Orice abateri de la limitele normale sunt considerate un sindrom de afectare a stomacului gol. Aceasta poate fi îngroșarea pereților stomacului, hiperecogenitatea conținutului, perturbarea straturilor peretelui, modificări ale contururilor stomacului. Indicatorii obținuți pot semnala patologii erozive ale mucoasei gastrice, prezența polipilor, gastrită și procesul oncologic. De asemenea, cu ajutorul unui agent de contrast sub formă de apă, se evaluează proprietățile de evacuare ale stomacului. Dacă secțiunea pilorică este deformată, ceea ce se întâmplă în cazul ulcerelor sau oncologiei, evacuarea este vizibil mai lentă. De asemenea, o scădere a ratei de evacuare poate fi un semn al patologiilor endocrine și al prolapsului anatomic general al organelor. Refluxul duodenogastric (RDG) este detectat folosind ecografia standard și imagistica duplex.

Indicațiile pentru ecografia tractului gastrointestinal depind de caracteristicile anatomice ale tractului gastrointestinal, care pot oferi informații ecografice sau nu sunt supuse deloc scanării. Metoda cu ultrasunete este potrivită pentru studierea:

• Întregul stomac, inclusiv pereții și structurile acestora. Ecografia poate determina stratificarea pereților (normal - 4), inclusiv al cincilea strat - membrana seroasă;
• Afecțiunile esofagului în două secțiuni – secțiunile cervicală și cardiacă;
• Zona terminală a intestinului subțire;
• Pliurile intestinului gros, starea sa de la cecum (cecum) la rect (rect).

Indicațiile pentru ecografia tractului gastrointestinal sunt stabilite de medicul curant pe baza anamnezei colectate, a tabloului clinic și a simptomelor, a testelor de laborator și a altor informații care indică necesitatea ecografiei tractului gastrointestinal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]