Expert medical al articolului
Noile publicații
Hepatita B PCR
Ultima examinare: 19.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
HBV în material este în mod normal absent.
Aproximativ 5-10% din ciroza hepatica si a altor boli hepatice cronice cauzate de activitatea hepatita cronică virală B markeri de astfel de boli sunt HB e Ag și ADN - ul viral în serul sanguin.
PCR permite determinarea ADN-ului HBV atât calitativ, cât și cantitativ în materialul test (sânge, ficat punctat). Determinarea calitativă a VHB în material permite confirmarea prezenței virusului în corpul pacientului și, prin urmare, stabilește patogeneza bolii. Metoda cantitativă pentru determinarea conținutului de ADN VHB în materialul de testare furnizează informații importante despre intensitatea bolii, eficacitatea tratamentului și dezvoltarea rezistenței la medicamente antivirale. Pentru diagnosticul hepatitei virale prin PCR în ser de sistemele de test utilizate in prezent, sensibilitatea lor a fost de 50-100 de copii per probă, care permite detectarea virusului la o concentrație de 5 x 10 3 -10 4 copii / ml. PCR în HBV viral este cu siguranță necesar pentru judecarea replicării virale. ADN - ul viral in ser a fost detectat la 50% dintre pacienți , în absența HB e Ag. Materialul pentru detectarea ADN-ului HBV poate fi ser, precum și limfocitele și hepatobiobaptamul. Evaluarea rezultatelor studiului privind ADN-ul VHB este în mare măsură similară cu cea descrisă pentru hepatita virală C.
Detectarea ADN-ului HBV în material prin PCR este necesară în următoarele cazuri:
- soluționarea rezultatelor discutabile ale studiilor serologice;
- detectarea stării acute a bolii în comparație cu infecția sau contactul transferat;
- monitorizarea eficacității tratamentului antiviral.
Există o relație între rezultatul hepatitei virale acute B și concentrația ADN VHB în sângele pacientului. La un nivel scăzut de viremie (mai puțin de 0,5 pg / pl) procesul de infecție cronică este aproape de zero, concentrațiile de ADN VHB de 0,5 la 2 pg / ml proces cronizarea apare la 25-30% dintre pacienți, în timp ce un nivel ridicat de viremie (mai mult 2 pg / ml) hepatita virală acută acută cel mai adesea devine cronică.
Indicații pentru tratamentul hepatitei cronice B trebuie luată în considerare interferon alfa prezența markerilor de replicare virală activă (detecție HB s Ag HB e Ag și ADN VHB în ser în ultimele 6 luni). Criteriul de evaluare a eficacității tratamentului este dispariția HB e Ag și ADN VHB în sânge, care este de obicei însoțită de normalizarea activității transaminazei și remisie pe termen lung a bolii.
[