Expert medical al articolului
Noile publicații
Hepatita autoimună - Curs și prognostic
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cursul și prognosticul hepatitei autoimune sunt extrem de variabile. Cursul este ondulat, cu episoade de agravare, când icterul și slăbiciunea se intensifică. Rezultatul hepatitei cronice care se desfășoară în acest mod, cu rare excepții, este inevitabil ciroza.
Rata de supraviețuire la 10 ani este de 63%. Remisiunea obținută după 2 ani de terapie cu corticosteroizi durează până la 5 ani la o treime dintre pacienți, în timp ce recăderile apar la două treimi și este necesară o a doua cură de tratament. Mai multe efecte secundare sunt observate în cazul administrării repetate de corticosteroizi. Speranța medie de viață este de 12,2 ani. Cea mai mare rată a mortalității se observă în primii 2 ani, când boala este cea mai activă. Remisiunea susținută este mai tipică pentru cazurile în care boala este diagnosticată precoce și se obține o imunosupresie adecvată. Terapia cu corticosteroizi prelungește viața pacienților, dar majoritatea dezvoltă în cele din urmă ciroză în stadiu terminal.
Femeile postmenopauză răspund la terapia inițială cu corticosteroizi, dar dezvoltă mai multe efecte secundare pe termen lung.
Pacienții cu HLA-B8 sunt de obicei tineri, au o boală mai severă în momentul tratamentului, iar recidivele se dezvoltă mai des.
Varicele esofagiene nu sunt o descoperire precoce frecventă. Cu toate acestea, hemoragia variceală esofagiană și insuficiența hepatocelulară sunt cauze frecvente de deces.
[