Helikobakterы

Helicobacter pylori a fost descoperit în 1982 de către B. Marshall și R. Warren în studiul biopsiilor mucoasei gastrice. Pentru genul Helicobacter, există acum mai mult de 10 specii, dintre care unele au fost incluse anterior în genul Campylobacter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfologia Helicobacter

H. Pylori este oarecum mai mare decât alte specii (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) și are forma unui băț, a unei spirale sau a unui "arc al bolului". Lofotrich (până la 5 flageluri) sau monotric, uneori în populație există ambele forme. Pe agar media nu se mișcă sau imobil. Se dezvoltă pe mediu pentru campilobacterii, dar crește mai bine pe agar "ciocolată", formându-se după 2-7 zile. Colonii de 0,5-1,0 mm în diametru. Pe un agar de sânge de 10%, se observă o hemoliză slabă. Pentru creștere, sunt necesare condiții microaerofile sau o atmosferă îmbogățită în CO2. În condiții aerobe sau anaerobe, bacteriile nu cresc.

Proprietățile biochimice ale Helicobacter

H. Pylori este pozitiv pentru oxidază și catalază; sulfura de hidrogen nu se formează, hipuratul nu hidrolizează, are activitate ureazică mare. Este rezistent la clorura de trifeniltetrazoliu într-o concentrație de 0,4-1,0 mg / ml; rezistent la o soluție de seleniu de sodiu 0,1%, într-o măsură mai mică - până la 1% glicină.

[10], [11], [12], [13]

Factorii patogeni ai Helicobacter pylori

Factorii de virulență ai N. Pylori sunt mobilitatea; urează (neutralizează HCI și dăunează celulelor epiteliale); proteina citotoxină, care provoacă vacuolizarea celulelor epiteliale și afectează punțile intercelulare; lipopolizaharidă; proteinaza; lipază; catalază, hemolizină etc.

Epidemiologia helicobacteriozei

Infecția oamenilor, cel mai probabil, apare în mecanismul fecal-oral. Agentul cauzator, care penetrează mucina în stomacul submucosal, colonizează celulele epiteliale, adesea penetrând în ele. Inflamația focală progresivă duce la apariția gastritei, ulcerului peptic al stomacului și al duodenului. Ulterior, se poate dezvolta adenocarcinom sau limfom gastric (limfom limfatic limfatic asociat mucoaselor).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Tratamentul helicobacteriozei

Cel mai eficient medicament pentru tratarea gastritei cronice și ulcer gastric sau ulcer duodenal este Denol (subcitrat coloidal de bismut) acționează selectiv numai asupra H. Pylori, care este cuplat cu Trichopolum (metronidazol) și amoxicilină (sau claritromicina), pentru a spori efectul terapeutic.