Halbă

Pinta este un fel de treponematoză tropicală a țărilor din America Latină. În plus față de țările centrale, boala se găsește și în Africa (Algeria, Egipt) și Asia (India, Filipine). În țările cu un climat rece și temperat, nu se produce nici o halbă.

Termenul de "halbă" provine de la "pata" spaniolă și se asociază cu o imagine clinică variată a leziunilor cutanate.

Epidemiologie pint

Sursa infecției este o persoană bolnavă. Sensibilitatea unei persoane este foarte ridicată. În familiile în care există un pacient, ca urmare, mai mult de jumătate din membrii familiei se îmbolnăvesc. Principalul mod de infectare este contactul direct sau indirect cu pacientul (folosind un pat, un prosop, feluri de mâncare). Favorizarea infecției este o cultură slabă a gospodăriei, condiții de viață scăzute. Boala este observată la toate grupele de vârstă, cel mai adesea în zonele rurale, în special cele care locuiesc în apropierea râurilor și lacurilor, adică într-un climat umed cald.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Cauzele unei halbe

Pentru o lungă perioadă de timp, din cauza caracteristicilor imaginii clinice, care amintește de micoză, boala de pint a fost considerată o natură fungică. Adevărul agent cauzal a fost descoperit în 1927 și a fost numit Treponema carateum. Prin proprietățile sale morfologice, halba este aproape de agenții cauzali ai sifilisului și a ghearelor.

[7],

Simptomele unei halbe

Cursul bolii

Perioada de incubație este de 2-3 săptămâni.

Perioada primară - până la șase luni.

Perioada secundară este de până la 3 ani.

Perioada terțiară - vine după 3 ani, poate dura câteva decenii.

Pinta continuă ciclic, trecând în dezvoltare mai multe perioade consecutive.

Perioada de incubare a pintului durează aproximativ 1-3 săptămâni, după care apare un efect primar în locul porții de intrare, sub forma unui noduli inflamator de până la 1 cm în diametru, înconjurat de o jantă roșie strălucitoare. Aspectul său caracterizează simptomele inițiale ale unei halbe, și anume, perioada primară a bolii. De obicei, nodul este unic, dar pot exista 3-4 sau mai multe. Localizarea afectării primare se manifestă cel mai adesea pe față (urechi, nas, gât), mai puțin frecvent - în zone deschise ale membrelor. În locurile de erupție cutanată primară, se observă prurit moderat. Nodul crește treptat în dimensiune datorită creșterii excentrice, compactat și transformat într-o placă mică delimitată, care aminteste de discul inflamator, cu o ușoară descuamare pe suprafață. Uneori, în jurul leziunii primare - discului - apar mici elemente fiice (sateliți), care adesea fuzionează cu discul mamei.

Câteva luni mai târziu, ca rezultat al generalizării infecției, erupțiile proaspete - pentimi - se alătură afectării primare. Deschid o perioadă secundară. Din punct de vedere morfologic, pentidele sunt similare cu leziunea papulară eritemato-primară, dar sunt însoțite de mâncărime mai pronunțate. Acestea cresc din cauza creșterii excentrice și dau pe suprafață o peeling mică de otrubevvdnoe, uneori chiar simulând leziuni micotice. O caracteristică caracteristică a perioadei secundare este dezvoltarea progresivă a hiperpigmentărilor pe discurile inițiale-scuamoase eritematoase cu formarea de pete pigmentare multiple de dimensiuni și forme variate. În funcție de caracteristicile individuale ale pielii, culoarea acestor pete variază de la gri-albastru la maroniu-negru și violet. Unele pete pot dobândi culori gri, albicios, galben și chiar portocaliu-roșu. Toate varietățile de pete listate devin în cele din urmă alb. Uneori, membrana mucoasă a obrajilor, palatul este implicată în proces. Un miros murdar poate veni din focare. Posibile distrofii unghiilor (hiperkeratoză subunguală, onicoliză), poliadenită moderată. În erupțiile cutanate și puncția ganglionilor limfatici în această perioadă, Tr este ușor de detectat . Carateum.

Perioada secundară poate dura 2-4 ani și mai mult, după care procesul trece în a treia perioadă finală: se dezvoltă treptat depigmentarea progresivă a petelor hipertrofice (faza de achromie). În același timp, peelingul încetează, iar petele depigmentate apar netede, strălucitoare, ușor atrofice (pete pseudovitiliginoase). Astfel, există o diversitate extremă în culoarea pielii, datorită prezenței simultane a achromiei și hiperpigmentării. Cele mai multe modificări vizibile ale feței, membrelor.

Pinta are un caracter pur cronic, poate dura zeci de ani. În general, starea generală a pacienților nu suferă.

[8], [9], [10], [11],

Diagnosticarea pensiunii

Diagnostic pinte bazate pe endemicitate bolii, fluxul tipic fazice, tabloul clinic tipic, detectarea Treponema carateum în pilitură de leziuni ale pielii și mucoaselor și punctiforma ganglionilor limfatici sunt rezultate pozitive foarte importante ale testelor serologice pentru sifilis

Tratarea unei halbe

Tratamentul pintului implică utilizarea de medicamente antisphilitice moderne (preparate peniciline, antibiotice din rezervă)

Cum de a preveni o halbă?

De întreținere preventivă se reduce la o detectare halba și tratamentul pacienților în tratamentul preventiv al persoanelor care se află în contact strâns cu bolnavi, pentru a ridica nivelul de trai al populației din zonele endemice, de igienă personală, îmbunătățirea culturii sanitare a populației. La persoanele care au suferit boala, cu reinfecție, procesul poate avea un curs abortiv.