H-desmopressin spray 10

Medicamentul, care este un analog sintetic al vasopresinei, este disponibil ca un spray nazal convenabil. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indicaţii H-desmopressin spray 10

Spray-H desmopresina aplicat în tratamentul diabetului insipid nespecifice - o boală în care există o reabsorbție apă tulburare în tubii renali, este excretat prin afișajele vezicii urinare volume mari de patologic lichid.

Acesta poate fi, de asemenea, utilizat ca un medicament suplimentar pentru incontinenta urinara la copii și adulți, atunci când poliuria reziduale datorate chirurgiei hipofizar, sindromul pituitar izolat. H-desmopressin spray este utilizat în diagnosticul tulburărilor funcționale ale rinichilor.

Indicarea utilizării sprayului H-desmopressin poate fi oprirea sângerării nazale la pacienții cu formă necomplicată de hemofilie A. Acest efect se realizează datorită proprietăților fibrinolitice ale medicamentului. 

[7], [8],

Formularul de eliberare

Compoziție: Acetat de desmopressin 0,1 mg / ml, soluție apoasă de clorură de sodiu izotonă, clorură de benzalconiu (conservant), acid citric, fosfat de sodiu și apă purificată.

Spray-H-desmopresina - o doză individuală de 0,01% prin pulverizare în cavitatea nazală. Disponibil în două volume de 2,5 ml și 5 ml (respectiv 25 și 50 de doze de 10 pg de acetat de desmopresină per doză). Un balon cu picurător cu capac de distribuire și un adaptor.

[9]

Farmacodinamica

H-desmopressin spray (I-diamină-8D-arginină-vasopresină), un derivat sintetic al hormonului antidiuretic (ADH).

Întărește permeabilitatea țesuturilor tubulare renale și restabilește funcția de absorbție inversă a apei. Are proprietatea activării procesului de coagulare a sângelui la pacienții cu hemofilie ereditară. Are un efect nesemnificativ asupra mușchilor netezi ai peretelui vascular și a organelor abdominale. Aceasta crește presiunea osmotică a plasmei sanguine, ceea ce duce la o reducere a cantității de urgență de a urina și a opri problema lipsei de lichid în organism. 

[10], [11], [12], [13]

Farmacocinetica

La utilizarea H-desmopresina prin pulverizare în cavitatea nazală adsorbită aproximativ 25% acetat de desmopresina efect antidiuretic apare și crește timp de 1 oră și durează până la 20 ore, concentrația maximă a medicamentului în sânge se observă în primele cinci ore de la aplicare.

Primirea formei de tabletă a H-desmopresinei permite obținerea efectului cât mai rapid, dar durata medicamentului este redusă la 8 ore. La administrarea orală, numai 5% din substanța medicamentoasă este absorbită, deoarece H-desmopresina se descompune sub influența enzimelor sucului gastric. Prin urmare, se recomandă administrarea sublinguală a formei de tabletă a medicamentului sau, mai adecvat, utilizarea sprayului H-desmopresin.

[14], [15], [16]

Dozare și administrare

Există două metode principale de utilizare a desmopresinei: intranazal și tabletat.

 Sprayul H-desmopresin este utilizat în doze strict individuale așa cum este prescris de medic. O picătură de medicament conține 5 μg de substanță activă. Doza obișnuită este de 1-4 picături de 0,1% soluție de desmopresină acetat intranazal pentru fiecare 12 ore. În forme severe ale bolii, la fiecare 8 ore este posibilă.

 Pentru tratamentul enurezisului primar, utilizați 1 picătură chiar înainte de culcare.

Aplicam pulverizarea H-desmopresin și în studiul funcției de concentrare a rinichilor: copiilor le este prescrisă 1 picătură, iar adulții - 2 picături o dată. 

[20], [21], [22]

Utilizați H-desmopressin spray 10 în timpul sarcinii

Nu există informații confirmate științific cu privire la utilizarea sprayului H-desmopresin în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Nu au fost efectuate studii clinice specializate privind utilizarea acestui medicament, prezența efectului teratogen nu este dovedită.

În prezent, există mai mult de 50 de cazuri de aplicare a sprayului H-desmopresin la femeile gravide: nu sa constatat nici un rău fătului și mamei în așteptare.

Dozajele obișnuite care nu depășesc norma nu penetrează bariera placentară. Examinările privind capacitatea de reproducere la iepuri și șobolani nu au evidențiat anomalii patologice la nivelul fetușilor pe fondul utilizării spray-ului de H-desmopresină.

În orice caz, administrarea medicamentului trebuie prescrisă și monitorizată de către medic, determinând gradul de risc posibil pentru femeie și copilul ei viitor. 

Contraindicații

Contraindicații evidente la utilizarea de spray-H desmopresina sunt insuficiența cardiacă (în special decompensată), boli cardiace coronariene, hipertensiune severă, aritmii cardiace, epilepsie, anurie complet.

Se recomandă precauții atunci când se utilizează edeme de diferite etiologii, hipersensibilitate la analogi ADH, precum și în tratamentul vârstnicilor și copiilor.

Trebuie remarcat faptul că la pacienții cu diferite forme de rinită, absorbția substanței medicamentoase poate fi afectată. În astfel de cazuri, se recomandă administrarea sublinguală. 

Efecte secundare H-desmopressin spray 10

Ca orice alt medicament, spray-ul H-desmopressin poate avea unele efecte secundare asupra corpului, deși acestea sunt rar observate și de obicei dispar după întreruperea sau reducerea dozei.

 Reacții adverse posibile ale sistemului cardiovascular:

• hipertensiune;
• scăderea frecvenței cardiace;
• semne de insuficiență cardiacă - durere toracică, dispnee, cianoză.

 Din sistemul digestiv:

• greață, eructație;
• hipofuncția glandelor salivare;
• durere în stomac și intestine;
• peristaltism crescut, spasme.

 Din sistemul nervos central:

• o durere de cap de altă natură;
• amețeli.

 De asemenea, pot apărea rinită, conjunctivită, roșeață a pielii, reacții alergice.

 Dacă apar reacții adverse, nu mai luați medicamentul și consultați imediat medicul.

[17], [18], [19],

Supradozaj

Efectuarea unui studiu asupra funcției de concentrare a rinichilor la sugari trebuie efectuată exclusiv în clinici specializate datorită riscului crescut de supradozaj al sprayului H-desmopresin.

Când se utilizează medicamentul în cantități de peste 800 micrograme, controlul opțional al presiunii osmotice și a echilibrului apei, in special in copilarie si adolescenta, pentru a preveni overhydration a corpului, precum și monitorizarea diurezei, presiunea arterială și ritmul cardiac. Pentru pacienții vârstnici, în special cu tulburări metabolice severe, există un risc de creștere a presiunii intracraniene datorită dozei incorect selectate.

[23], [24]

Interacțiuni cu alte medicamente

Efectul constricției lumenului vaselor de sânge și efectul stimulativ asupra tonului uterului sunt sporite atunci când sunt combinate cu metilergometrin și oxitocină. Utilizarea simultană a sprayului H-desmopresin și a medicamentelor cardiace care reduc numărul bătăilor inimii poate provoca bradicardie gravă.

Interacțiunea H-desmopresina pulverizare cu hlorpramidom indometacin, clofibrat amplifică acțiunea antidiuretic desmopresinei și carbamazepină și deprima sale glibutida opus.

H-desmopressin spray accelerează efectul altor medicamente care măresc tensiunea arterială. 

[25]

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare cele mai potrivite pentru spray-ul de H-desmopresină se află într-un loc uscat, uscat și răcoros, de exemplu în frigider. Temperatura de depozitare de la +2 la +10 ° C.

Când se păstrează la temperatura camerei, medicamentul trebuie utilizat într-o lună. Asigurați-vă că ascundeți medicamentele în locuri inaccesibile copiilor.

[26], [27]

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate H-desmopressin pulverizator 2 ani de la data eliberării, sub rezerva condițiilor de depozitare necesare. La o temperatură de depozitare de + 25 ° C, medicamentul este potrivit pentru o lună.

Nu utilizați spray de H-desmopresină după data de expirare.

[28], [29]