Orteză de genunchi

Leziunile genunchiului sunt destul de frecvente la pacienții cu afecțiuni reumatologice (în principal artrită reumatoidă și osteoartroză). Utilizarea unor astfel de dispozitive de imobilizare, cum ar fi orteza articulară a genunchiului (bandaj, „genunchier”), în faza acută a artritei, ajută la reducerea durerii sindromului și a semnelor locale de inflamație și la prevenirea contracturilor în flexie.

Lezarea ligamentelor genunchiului duce la instabilitate dinamică a acestuia și, ca o consecință, la o scădere generală a capacității funcționale. Într-un astfel de caz, este foarte recomandabilă utilizarea unei orteze pentru articulația genunchiului.

În ultimii ani, așa-numitele dispozitive de fixare în valgus și varus, care funcționează pe principiul „celor trei puncte”, au devenit larg răspândite. Acestea sunt concepute pentru a ameliora condilii mediali sau laterali ai tibiei în formele corespunzătoare de gonartroză.

Ortezele etapizate dau rezultate pozitive în tratamentul contracturilor în flexie (în special la copii).

Dispozitivele speciale de fixare dinamică ocupă un loc special în practica clinică. Acestea permit limitarea dozată a amplitudinii mișcărilor. Sunt utilizate în perioada de recuperare după intervențiile chirurgicale artroplastice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

La ce se folosește o orteză pentru genunchi?

Pentru ortezele statice ale articulației de genunchi – pentru a oferi repaus organului inflamat într-o poziție optimă, pentru cele dinamice – pentru a reduce durerea și a îmbunătăți funcția structurilor articulare.

Mărturie

Artrita și artroza genunchiului; instabilitate a genunchiului din cauza insuficienței ligamentelor laterale și încrucișate; afectarea meniscului; instabilitate patelară; dezvoltarea etapizată a structurilor articulare după operații artroplastice.

Contraindicații

Tulburări circulatorii ale extremităților inferioare (contraindicație absolută: tromboflebită venoasă profundă a extremităților inferioare). În stadiile inițiale ale varicelor venelor superficiale, este posibilă utilizarea ortezelor pentru articulația genunchiului împreună cu produse antivarice.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Metodologie și îngrijire ulterioară

Înainte de a prescrie dispozitive de fixare, este necesară o consultație cu un chirurg vascular sau flebolog (pentru a evalua starea vaselor extremităților inferioare).

În funcție de gradul de rigiditate al structurii, se pot distinge mai multe tipuri: bandaje moi-elastice fără nervuri laterale de rigidizare: moi-elastice cu nervuri laterale de rigidizare; orteze pentru articulațiile de genunchi cu balamale laterale nereglabile și dispozitive pentru genunchi cu balamale laterale reglabile. Majoritatea dispozitivelor de fixare și a bandajelor sunt fabricate în serie. Dispozitivele pentru genunchi sunt de obicei fabricate individual.

Efect. Atunci când se utilizează dispozitivul, pacienții sunt mai stabili în timpul mersului (activarea mecanismelor proprioceptive). Datorită stabilizării și descărcării genunchiului, sindromul durerii este redus.

Factorii care afectează eficiența

Un parametru important este precizia selecției și ușurința în utilizare. Dispozitivele Valgus și Varus sunt eficiente pentru poziționări instabile și nefixe ale tibiei de până la 10-15°. Cu toate acestea, dificultățile de îmbracare și îndepărtare, volumul mare și caracteristicile estetice scăzute duc adesea la refuzul pacienților de a le utiliza.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Complicații

Uneori, cu compresia excesivă a țesuturilor moi (dimensiune selectată incorect), pot apărea tulburări de alimentare cu sânge la nivelul membrului ortopedic.

Dacă orteza de genunchi este ineficientă, se utilizează tratamentul chirurgical.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]