Finlepsin

Finlepsina este un medicament anticonvulsivant. Acesta este un derivat al dibenzazepinei, care are efecte antipsihotice, anti-depresive, analgezice și antidiuretice.

Eficacitatea terapeutică a medicamentului se dezvoltă în cazul convulsiilor epileptice combinate și simple, împotriva cărora se poate observa generalizarea unei naturi secundare și așa mai departe. Când utilizați medicamente, există o slăbire a semnelor de depresie, agresivitate, anxietate și iritabilitate.

[1]

Indicaţii Finlepsin

Utilizat pentru astfel de afecțiuni:

• nevralgiei;
• diferite tipuri de epilepsie ;
• tulburări nervoase asociate durerii diabetice;
• retragerea alcoolului;
• diverse forme de tulburări convulsive - convulsii, crampe etc.
• tulburări psihotice.

[2], [3]

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului este pusă în aplicare sub formă de tablete - 10 bucăți în interiorul plăcii celulare. În cutie - 3, 4 sau 5 astfel de înregistrări.

[4]

Farmacodinamica

Sub influența medicamentului apare o blocadă a activității canalelor Na dependente de tensiune, care ajută la stabilizarea pereților neuronilor excesiv excitați, reduce conducerea pulsurilor prin sinapse și încetinește descărcările neuronale seriale.

Există, de asemenea, o reducere a cantității de glutamat eliberat de organism (neurotransmițător aminoacid), care demonstrează un efect stimulativ, care ajută medicamentul să reducă pragul convulsiv al NA, ceea ce reduce riscul apariției unui atac epileptic.

[5]

Farmacocinetica

Medicamentul are o rată scăzută de absorbție, dar este plină; cu toate acestea, gradul de absorbție nu este legat de consumul de alimente. Nivelul necesar de medicație din organism este notat timp de 12 ore, iar efectul său terapeutic durează 4-5 ore.

Medicamentul atinge valorile de echilibru în plasmă după 7-14 zile de tratament. Dar acești indicatori pot varia în funcție de particularitățile proceselor metabolice ale pacientului: autoinducția sistemelor enzimatice intrahepatice, heteroinducția altora utilizată în combinație, medicamente, mărimea porției, starea pacientului și durata cursului. Se determină că carbamazepina depășește placenta și se excretă în laptele matern.

Procesele de metabolizare a medicamentelor se realizează în interiorul ficatului prin formarea principalelor componente metabolice: carbamazepina-10,11-epoxidă, care are o activitate pronunțată, precum și un conjugat fără activitate și acid glucuronic. În procesele metabolice, se formează un element metabolic cu activitate, 9-hidroximetil-10-carbamoil acridan, care poate induce propriul său metabolism.

Excreția se efectuează în principal cu urină; unele dintre ele se excretă cu fecale.

[6]

Dozare și administrare

Medicamentul este prescris pentru administrare orală, fără referire la aportul alimentar.

În timpul epilepsiei, Finlepsin este utilizat ca monoterapie. În cazurile în care este atașat tratamentului antiepileptic, acest lucru se face treptat, cu o monitorizare strictă a dozei. Când renunțați la o pastilă, trebuie să o luați imediat după ce a fost reținut (dar este interzisă administrarea celei de-a doua doze).

În primul rând, medicamentul este consumat în porții de 0,2-0,4 g pe zi. Ulterior, o creștere treptată a lotului poate fi efectuată pentru a obține un rezultat optim. Mărimea dozei de întreținere pe zi este egală cu 0,8-1,2 g (această doză este împărțită în 1-3 doze). Pentru această zi, nu puteți introduce mai mult de 1600-2000 mg de substanță medicamentoasă.

Selectarea dozei pentru copil este determinată de vârsta sa. În același timp, dacă nu poate înghiți pilula întregă, este permis să se macină, mesteca sau dizolva într-o cantitate mică de apă.

Pentru vârsta de 1-5 ani, utilizați o porțiune de 0,1-0,2 g, cu creșterea treptată pentru a obține efectul optim.

Persoanele cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani au nevoie de o doză zilnică de 0,2 g, iar în viitor este, de asemenea, crescută treptat.

Un copil de 11-15 ani trebuie să primească mai întâi 0,1-0,3 g de droguri. Apoi, porțiunea este crescută treptat cu 0,1 g pentru a dezvolta efectul terapeutic dorit.

Dimensiunea dozelor medii de întreținere pe zi:

• 1-5 ani - 0,2-0,4 g;
• 6-10 ani - în intervalul de 0,4-0,6 g;
• 11-15 ani - 0,6-1 g (împărțit în mai multe utilizări).

Durata ciclului de tratament este direct determinată de caracteristicile personale ale pacientului și de indicațiile medicale. În toate situațiile, medicul de tratament trebuie să decidă asupra regimului de tratament. Adesea, opțiunea de reducere a porțiunii sau de anulare a medicamentelor începe să fie luată în considerare atunci când pacientul nu are convulsii pe o perioadă de 2-3 ani.

Odată cu eliminarea terapiei trebuie efectuată o reducere treptată a dozei, care durează 1-2 ani; în același timp, trebuie să monitorizați constant indicatorii EEG. Copilul trebuie să ia în considerare și vârsta și greutatea în creștere.

În tratamentul altor tulburări, mărimea porțiunii și durata administrării medicamentului sunt selectate de medic, luând în considerare caracteristicile personale ale pacientului și severitatea bolii.

Utilizați Finlepsin în timpul sarcinii

Utilizarea carbamazepinei la femeile gravide cu epilepsie este necesară cât mai atent posibil. Când au fost testate pe animale, administrarea medicamentului în interior a condus la defecte.

În cazurile în care o femeie care administrează carbamazepină rămâne gravidă (fie că intenționați să vă concepeți, fie că ați rămas însărcinată, a apărut necesitatea utilizării de medicamente), trebuie să evaluați cu atenție beneficiile probabile ale substanței și să o comparați cu posibilele consecințe (în primul rând se referă la primul trimestru).

Femeile care sunt potrivite pentru concepție sunt sfătuite să utilizeze carbamazepina în monoterapie ori de câte ori este posibil.

Trebuie să introduceți minimul care dă porțiunile de rezultate ale medicamentelor și să monitorizați indicatorii plasmatici ai carbamazepinei.

Femeile trebuie să raporteze o creștere a probabilității anomaliilor congenitale și a proiecțiilor prenatale pentru aceștia.

Tratamentul anticonvulsivant eficient nu trebuie întrerupt în timpul sarcinii, deoarece, odată cu exacerbarea patologiei, poate exista o amenințare atât la pacient, cât și la făt.

În timpul sarcinii, o femeie poate fi deficitară în vitamina B9. Anticonvulsivanții pot potența această deficiență, motiv pentru care este necesar să se aloce suplimentar acest element pentru a primi în perioada specificată.

Pentru a preveni tulburările de coagulare a sângelui la nou-născuți, femeile (în ultimele săptămâni de gestație) și nou-născuții trebuie să utilizeze vitamina K1.

Există informații privind apariția convulsiilor sau suprimării respirației la nou-născuți și, de asemenea, despre diaree, vărsături sau apetit slab, cauza cărora poate fi tocmai carbamazepina.

Carbamazepina este secretă împreună cu laptele pentru HB (echivalentul a 25-60% din concentrațiile plasmatice de medicament). Este necesar să se evalueze cu atenție beneficiile și posibilele consecințe ale utilizării medicamentelor pentru HB. Alăptarea în asociere cu administrarea de carbamazepină este permisă numai cu condiția ca copilul să fie monitorizat pentru posibilele apariții ale simptomelor adverse (de exemplu, manifestări epidermice alergice sau somnolență crescută).

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• sensibilitate puternică la elementele medicamentului sau triciclice;
• tulburări ale proceselor hematopoietice din măduva osoasă;
• porfirie intermitentă în faza activă;
• Blocarea AV;
• combinare cu substanțe IMAO sau litiu.

Cu precauție utilizat la pacienții cu ICC, caracter decompensată, tulburări renale / hepatice funcționale, hiponatremie diluțională, inhibarea hematopoezei în zona de măduvă osoasă, hipertrofie de prostată, alcoolism în faza activă și valori crescute ale presiunii intraoculare, și, în plus, împreună cu utilizarea altor medicamente și persoanele în vârstă oameni.

[7]

Efecte secundare Finlepsin

Adesea, efectele secundare atunci când se administrează un medicament apar în legătură cu excesul unei porțiuni sau o variație semnificativă a indicilor componentei active din interiorul corpului.

În principal, au fost observate încălcări asociate cu funcția Adunării Naționale: ataxie, dureri de cap, slăbiciune sistemică, amețeli, somnolență și așa mai departe.

S-ar putea să existe semne de alergie, inclusiv eritrodermie, urticarie, erupție cutanată epidermică și așa mai departe.

Printre tulburările hematopoietice: eozinofilie, limfadenopatie, trombocite sau leucopenie și leucocitoză.

Există riscul apariției unor probleme în tractul gastro-intestinal: xerostomie, vărsături, constipație, greață, diaree și o creștere a acțiunii transaminazelor intrahepatice și a GGT.

Pot exista leziuni care afectează procesele metabolice și funcția endocrină: retenția apei, vărsăturile, edemul, creșterea în greutate, hiponatremia și așa mai departe.

Există o posibilitate de încălcare a sistemului urogenital, a sistemului cardiovascular, a ODE, precum și a simțurilor.

Supradozaj

Terapia cu finlepine duce la apariția diverselor simptome asociate cu tulburările CAS, NA și, în plus, organele senzoriale, sistemul respirator și abaterile sistemice. Aceasta determină dezorientarea, halucinațiile, suprimarea sistemului nervos central, estomparea vizuală, agitația, coma și somnolența. În plus, leșin, tahicardie, edem pulmonar, tensiune arterială afectată, greață, probleme de respirație, retenție urinară, vărsături și așa mai departe.

Sa constatat că medicamentul nu are un antidot, prin urmare, acțiunile de sprijin sunt efectuate, în funcție de manifestările dezvoltate. Cu încălcări complexe ale pacientului este trimis la spital.

[8]

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația de medicamente și substanțe care încetinesc efectul CYP3A4 conduce la o creștere a nivelului plasmatic al carbamazepinei și la apariția semnelor negative. Utilizarea împreună cu inductorii activității CYP3A4 crește, de obicei, rata proceselor metabolice ale carbamazepinei, reducând performanțele și efectele medicamentului.

Introducerea litaniei pentru copii ) poate crește semnificativ performanța carbamazepinei.

Un efect similar este observat atunci când se utilizează izoniazid, suc de grapefruit, loratadină cu terfenadină, agenți care încetinesc acțiunea proteazei virale și propoxifen. În astfel de cazuri, trebuie să modificați dimensiunea de servire și să monitorizați valorile plasmatice ale medicamentului.

Creșterea sau scăderea reciprocă a indicatorilor terapeutici este observată atunci când este combinată cu felbamat.

Pentru a reduce nivelurile de carbamazepină poate duce la valpromid teofilină și fenobarbital cu clonazepam, și, în plus, primidona, cisplatină, oxcarbazepină, acid valproic, metsuksimid, doxorubicină împreună cu fenitoina, și în afară de rifampicină cu fensuksimidom și unele medicamente pe bază de plante, care este compus din Wort comune St. John.

Medicamentul scade valorile plasmei alprazolam, haloperidol, klobazamom ciclosporină, tetraciclină, primidona cu clonazepam, acid valproic, etosuximidă și medicamente ingerate, care conțin ca parte a progesteronului cu estrogen.

Se stabilește că tetraciclinele reduc activitatea terapeutică a carbamazepinei.

Introducerea în combinație cu paracetamol crește probabilitatea apariției efectelor toxice asupra ficatului, în același timp slăbind efectul medicamentos.

Asocierea cu pimozidă, haloperidol, maprotilină, fenotiazine și triciclice și clozapină, tioxantenele și molindone potențează efectul supresiv împotriva HC, reducând Finlepsinum efect anticonvulsiv.

[9], [10], [11]

Conditii de depozitare

Finlepsin este obligat să păstreze la îndemâna copiilor mici, penetrarea umidității și a luminii solare.

[12], [13]

Termen de valabilitate

Finlepsina este autorizată să se aplice în termen de 36 de luni de la data eliberării substanței terapeutice.

[14]

Cerere pentru copii

Copiii pot necesita cantități crescute de medicamente (deoarece au eliminat mai rapid carbamazepina). Este permisă numirea Finlepsin în pediatrie de la 5 ani.

[15], [16], [17], [18]

Analogi

Medicamente Analogues sunt agenți Carbamazepina, Zagretol, Aktinerval, Stazepin cu Karbalepsinom retard, și în plus, Apo-Carbamazepina, Storilat, Mazepin cu Zeptolom, Tegretol, și așa mai departe.

[19], [20], [21], [22]

Opinii

Finlepsin primește comentarii destul de contradictorii din partea persoanelor care acceptă sau acceptă acest lucru. Există observații de la persoanele cu epilepsie care spun că acest medicament afectează în mod negativ abilitățile mentale, provoacă tulburări de comunicare în societate și apatie; dar în același timp confirmă faptul că eficacitatea terapeutică este foarte mare - medicamentul ajută la eliminarea convulsiilor epileptice.

Există, de asemenea, comentarii cu privire la utilizarea medicamentului în atacurile de panică datorate spațiilor închise sau deschise. Terapia deseori elimină panica, dar există, de asemenea, comentarii cu privire la faptul că nu este posibil să scapi de instabilitate în mers.

În general, Finlepsin este încă considerat unul dintre cele mai populare anticonvulsivante, care acționează efectiv în tratamentul acestor indicații de încălcări. Medicii spun că este acest medicament care acționează cel mai eficient - este necesar doar să adere la toate instrucțiunile medicale privind doza de medicamente și alte condiții.

[23]