Expert medical al articolului
Noile publicații
Eritroplazia lui Keira: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 07.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Eritroplazia Queyrat (sinonim: epiteliom velvetic, epiteliom catifelat) este un cancer in situ, comparativ cu boala Bowen metastazează mai des, ceea ce se datorează posibil particularităților localizării. Apare pe capul penisului, organele genitale feminine, în zona perianală sau (rareori) pe membrana mucoasă a cavității bucale. Papilomavirusul uman oncogen tip 16 sau 33 este detectat în 70% din cazuri.
Cauzele și patogeneza eritroplaziei Queyrat. Eritroplazia Queyrat este considerată un cancer intraepidermal și aparține grupului de carcinoame in situ. Nerespectarea igienei personale este de mare importanță în dezvoltarea bolii. Mulți dermatologi consideră că eritroplazia Queyrat este o variantă a bolii Bowen a membranelor mucoase și semimucoase.
Simptome ale eritroplaziei Queyrat. Eritroplazia Queyrat apare mult mai des la bărbații, de obicei peste 50 de ani, care nu au fost circumciși. În majoritatea cazurilor, pe organele genitale apare o singură leziune, ușor edematoasă (la bărbați - capul penisului, prepuțul, la femei - zona vulvei), care are margini neuniforme bine definite, o formă rotundă sau ovală. Se observă o ușoară infiltrare în leziune și durere. Suprafața sa este caracteristică - roșu intens, adesea cu o nuanță maronie, umedă, lucioasă, lucioasă, ca și cum ar fi catifelată. În timp, se observă o infiltrare crescută, uneori eroziune a leziunii. În cazul unei infecții secundare, se observă secreții purulentă, iar leziunea este acoperită cu un strat gălbui.
Leziunea este de obicei unică, bine definită, ovală sau rotunjită, adesea cu margini festonate. Suprafața sa este de un roșu intens, cu o nuanță maronie, umedă, strălucitoare, catifelată. Pe măsură ce procesul se dezvoltă, infiltrarea devine mai pronunțată, suprafața se poate acoperi cu cruste, sângerează ușor, uneori devine vegetativă, erodată, ceea ce poate servi ca semn al dezvoltării invaziei.
Localizări ale eritroplaziei Queyrat au fost descrise și în alte zone ale pielii și mucoaselor. Boala se transformă cel mai adesea în carcinom scuamos.
Histopatologie. Modificările sunt similare cu tabloul histologic din boala Bowen. Se observă acantoză inegală, hiper- și parakeratoză focală. Celulele atipice apar ca urmare a diferențierii celulare afectate. În derm se observă un infiltrat format în principal din limfocite și un număr mic de plasmocite.
Patomorfologie. Pe toată grosimea epidermei se găsesc fire mici, neregulat amplasate, interconectate, de celule atipice. Spre deosebire de imaginea clasică a bolii Bowen, nu există diskeratoză. În rest, imaginea histologică corespunde tipului bazaloid-bowenoid de proliferare a firelor epidermice.
Diagnostic diferențial. Eritroplazia Queyrat trebuie diferențiată de balanopostită (vulvită), krauroză, balanopostită plasmocelulară limitată de Zoon, psoriazis limitat, eczemă, eritem fix, lichen plan, spinaliom, epiteliom pagetoid, boala Paget, sifilis. Eritroplazia Queyrat se diferențiază, de asemenea, de papuloza bowenoidă, forma genitală de lichen plan, eritem medicamentos fix, balanită plasmocelulară limitată de Zoon, în care epiteliul este de obicei subțiat, dermul conține un infiltrat inflamator dens cu un număr mare de celule plasmatice. Capilarele sunt de obicei dilatate, pot apărea depozite de hemosiderină. Nu se detectează creșteri epiteliale atipice. Datorită marii similarități clinice a acestor boli, diagnosticul final se pune pe baza datelor examenului histologic.
Tratamentul eritroplaziei Queyrat. Se prescriu bleomicină, radioterapie, excizie chirurgicală și unguente citostatice externe.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?