Expert medical al articolului
Noile publicații
Episcleritis: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Epiclerita este o inflamație a țesutului conjunctiv care formează suprafața exterioară a sclerei. De obicei, este bilateral, de regulă benign, apare de aproximativ 2 ori mai frecvent la femei după 40 de ani. Epiclerita este clasificată clinic în tipuri simple difuze și nodulare. Simpla difuzie a episcleritei apare în 80% din cazuri, nodular - în 20%.
[Cauzele episcleritei
Cauzele episcleritei sunt foarte diverse. Anterior, cele mai frecvente cauze ale episcleritei au fost tuberculoza, sarcoidoza, sifilisul. În prezent, rolul principal în dezvoltarea episclerei este infecția streptococică, pneumonia pneumococică, inflamația sinusurilor paranasale, orice focalizare inflamatorie, bolile metabolice - guta, colagenoza. Unii autori subliniază legătura dintre apariția scleritelor datorate reumatismului și poliartritei. Procesele patologice în sclerite se dezvoltă ca o alergie bacteriană, uneori sunt de natură autoimună, ceea ce determină cursul lor persistent de recurență. Leziunile (chimice, mecanice) pot fi de asemenea o cauză a bolilor sclerale. În cazul endoftalmititei, panophthalmita poate fi o leziune secundară a sclerei.
Simptomele episcleritei
Episcelita se dezvoltă adesea pe locurile între pleoape, sunt brusc, provocând lacrimare, durere, fotofobie și înroșire. Cu episclerită difuză, marginea hiperemiei este slab delimitată și dispare treptat din țesutul normal. Sclera afectată are o culoare de la palid până la roșu strălucitor. Hiperemia ia curând un liliac sau o nuanță purpurie. Episperler se umflă, deci această zonă pare oarecum sublimă. Atingerea ei cauzează dureri minore, există, de asemenea, durere independentă, dar nu foarte severă. Vasele epiculare sunt extinse considerabil, dar cursul lor radial nu este schimbat.
Simptomele episcleritei nodulare sunt similare cu cele ale difuzelor, dar procesele inflamatorii sunt însoțite de formarea de noduli de 2-3 mm în diametru, greu sau moale la atingere. Conjunctiva de deasupra este mobilă. Uneori există mai multe noduli care se îmbină între ele. Episleritis durează în medie 2-3 săptămâni, dar poate dura de la 5 zile la mai multe luni. Episclerida nodulară durează de obicei mai mult decât soiul său simplu. Cursul episcleritei este recurent. Recidivele și remisiile de episclerită se suprapun peste câțiva ani, locurile de distrugere adesea ocolează întreaga circumferință a ochiului. Degradarea și ulcerarea infiltraților epistole, care constau în limfocite cu un amestec de celule epiteliale și gigant, nu se observă niciodată. Adesea uimit ambii ochi.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratamentul episcleritei
Rezultatul episcleritei este aproape întotdeauna favorabil; Episclerită trece fără urmă, fără tratament.
In recidivante curs si au dureri de corticosteroizi aplicate topic (picături pentru ochi dekanos, maksides, oftan-dexametazona, hidrocortizon ochi unguent PIC) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de picături (naklof) de 3-4 ori pe zi. Cu fluxul persistent numiți medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în interior