Expert medical al articolului
Noile publicații
Epicistostomie
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

O ePicysttostomie este o deschidere sau o ieșire artificială creată chirurgical în peretele vezicii urinare care se conectează la exteriorul corpului prin peretele abdominal. Această procedură poate fi efectuată în scopuri chirurgicale și este de obicei utilizată atunci când calea normală pentru ieșirea de urină prin uretră este blocată sau disfuncțională.
O varietate de pacienți pot necesita o ePicysttostomie, inclusiv:
- Persoanele cu anomalii congenitale ale tractului urinar: unii copii pot fi născuți cu anomalii ale tractului urinar care fac imposibilă urinarea în mod normal prin uretră. În astfel de cazuri, poate fi creată o ePicysttostomie.
- Pacienții cu obstrucție uretrală: Dacă un pacient are o îngustare (strictură) a uretrei care nu poate fi tratată cu medicamente sau chirurgie, o epocistomie poate fi utilizată pentru a ocoli această problemă.
- Persoanele cu anumite afecțiuni medicale: unele afecțiuni medicale, cum ar fi anumite cancere ale vezicii urinare sau complicații post-chirurgicale, pot necesita, de asemenea, o epocistomie pentru a facilita urinarea.
O ePicysttostomie poate necesita îngrijiri și abilități specifice de asistență medicală, inclusiv golirea obișnuită a vezicii urinare și asigurându-se că zona periosttomiei este igienică. Persoanele cu ePicysttostomie sunt de obicei instruiți în îngrijirea lor de către un serviciu de asistență medicală specializat.
Indicații pentru procedură
În următoarele cazuri poate fi prescrisă o ePicysttostomie (o deschidere artificială în peretele vezicii urinare conectate la exteriorul corpului prin peretele abdominal):
- Obstrucția uretrală: poate fi creată o epocistomie dacă un pacient are o îngustare a uretrei (stricture) care face dificilă sau imposibilă urinarea în mod normal prin uretră. Acest lucru poate fi cauzat de o varietate de motive, inclusiv anomalii medicale, vătămare, infecție sau cancer vezicii urinare.
- Intervenții chirurgicale: După anumite proceduri chirurgicale, cum ar fi eliminarea vezicii urinare (cistectomie), pacienții pot necesita o epostostomie pentru devierea de urină temporară sau permanentă.
- Îngrijirea vezicii urinare: Unii pacienți li se poate prescris o ePicysttostomie pentru îngrijirea vezicii urinare în cazul disfuncției vezicii urinare sau a altor afecțiuni medicale care fac imposibilă urinarea în mod normal.
- Anomalii ale tractului urinar congenital: Copiii cu anomalii ale tractului urinar congenital care îngreunează urinarea urinată prin uretră pot necesita o epocistomie.
- Pacienții cu motilitate limitată sau o capacitate necorespunzătoare de a controla urinarea: o epocistostomie poate facilita urinarea pacienților cu mobilitate sau motilitate limitată.
Tehnică Epicistostomii
O imagine de ansamblu a tehnicii acestei operații:
- Pacient Preparation: Pacientul va suferi de obicei anestezie (local sau general) pentru a amortiza zona chirurgicală și pentru a preveni durerea. Pacientul poate fi, de asemenea, pregătit pentru operație, inclusiv postul peste noapte și administrarea de lichide intravenoase.
- Poziționare: Pacientul va fi plasat în poziția corectă pentru a accesa vezica. Aceasta poate include întinzarea pe masa de operare, cu picioarele ridicate și șoldurile.
- Acces și identificare a vezicii urinare: chirurgul va face o incizie în peretele abdominal anterior și va identifica cu atenție vezica.
- Crearea unei epicysttostomie: un instrument chirurgical va fi utilizat pentru a crea o deschidere în vezică. De obicei, este modelat astfel încât urinarea să poată fi controlată și confortabilă pentru pacient.
- Fixarea ePicysttostomiei: Epicysttostomia este fixată pe peretele abdominal anterior pentru a preveni închiderea acestuia. Acest lucru se poate face cu suturi speciale sau alte dispozitive de fixare.
- Finalizarea intervenției chirurgicale: chirurgul va închide accesul la vezică și va restabili straturile normale ale peretelui abdominal.
- Îngrijire postoperatorie timpurie: După operație, pacientului i se poate administra antibiotice și alte medicamente pentru a preveni infecțiile și a permite vindecarea normală. Pacientului i se poate da instrucțiuni cu privire la îngrijirea ePicysttomy și colectarea urinei.
- Îngrijire de lungă durată: Pacienții cu ePicysttostomie pot necesita îngrijiri continue pentru a menține igiena și a preveni complicațiile.
Este important de menționat că o epocistomie este o procedură chirurgicală complexă și ar trebui să fie efectuată de chirurgi cu experiență într-o clinică specializată.
Complicații după procedură
Complicațiile în urma creării unei epicysttostomie pot include:
- Infecție: o epocistomie poate deveni o sursă de infecție dacă nu este menținută o igienă corespunzătoare. Infecția poate duce la inflamație și disconfort.
- Modificări în jurul stomului: pielea din jurul ePicysttostomiei poate deveni iritată, inflamată sau chiar distrusă din cauza expunerii constante la urină și produse urinare.
- Stom Prolaps: În unele cazuri, stomacul poate ieși din peretele abdominal anterior (prolaps). Acest lucru poate duce la durere, disconfort și funcție de stomac afectată.
- Stomaobstrucție: stomacul poate fi blocat, ceea ce duce la o incapacitate de a scurge urina normal. Acest lucru poate necesita o intervenție medicală urgentă.
- Aspecte psihologice: Crearea chirurgicală a unui stomac poate afecta starea psihologică a pacientului, provocând stres, depresie sau anxietate.
- Reacții la materialele stomacului: unii pacienți pot experimenta reacții alergice la materialele utilizate pentru stomac sau fixare.
- Probleme de ajustare: Unii pacienți pot fi dificil să îngrijească sau să se adapteze la noua realitate de a trăi cu o ePicysttostomie.
Eșec epocstostomie
Înseamnă că epotistomia, care este o deschidere artificială între vezică și peretele abdominal anterior, nu își îndeplinește funcția în mod corespunzător, adică nu vă permite să controlați urinarea sau să vă mențineți uscați.
Această afecțiune poate avea o varietate de cauze și complicații, inclusiv:
- Infecții: infecțiile în jurul ePicysttostomiei sau în interiorul vezicii urinare pot provoca inflamație și eșec.
- Blocarea constricției ePicysttostomiei: o îngustare sau blocare a vezicii urinare în apropierea epictostomiei poate preveni urinarea normală.
- Lipsa controlului urinar: Unii pacienți pot avea dificultăți în controlul urinării printr-o ePicysttostomie, ceea ce poate duce la o urinare nedorită.
- Dislocarea sau prăbușirea ePicystomului: Epicystoma în sine poate fi dislocată sau prăbușită, ceea ce îl face ineficient.
- Probleme de fixare: Dacă epocistomia nu este fixată în siguranță pe peretele abdominal anterior, poate deveni instabilă.
Tratamentul eșecului ePicystoma depinde de cauza și caracteristicile ePicystomului. Aceasta poate include corectarea unui epictom chirurgical, tratamentul infecțiilor, evaluarea și îngrijirea periodică și consultarea cu specialiști medicali, cum ar fi urologi și chirurgi. Pacienții cu eșec epociztom pot necesita o evaluare medicală regulată și îngrijire a ePicystomului pentru a se asigura că funcționează corect și este confortabil pentru pacient.
Aveți grijă după procedură
Îngrijirea epicysttostomiei necesită o atenție și o abilitate specială. Iată câțiva pași de îngrijire de bază:
- Igienă: principala regulă a îngrijirii este menținerea curățeniei absolute. Spălați-vă mâinile în mod regulat înainte și după contactul cu ePicysttostomia.
- Menținerea pungii de colectare a urinei: Dacă se folosește o pungă de colectare a urinei, asigurați-vă că este poziționată în mod corespunzător și atașată în siguranță la epostostomie. Geanta trebuie să fie goală și curată.
- Schimbarea pungilor: în funcție de dimensiunea sacului și nevoile individuale, geanta de colectare a urinei este modificată în medie la fiecare 1-3 zile sau după cum este necesar.
- Golirea vezicii urinare: este important să vă goliți vezica, așa cum recomandă medicul dumneavoastră. Acest lucru poate necesita utilizarea unui cateter sau a altor dispozitive speciale.
- Monitorizarea zonei ePicysttostomiei: examinați în mod regulat zona ePicysttostomiei (zona în care ePicysttostomia se conectează la piele) pentru semne de inflamație, iritație, roșeață sau ulcere. Dacă vedeți modificări, spuneți-vă medicului dumneavoastră.
- Selectarea produselor specializate: este posibil să aveți nevoie de dispozitive medicale speciale, cum ar fi creme de barieră sau patch-uri pentru a preveni iritarea pielii în jurul epocistomiei.
- În urma recomandărilor YourDoctor: Medicul sau asistenta dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice pentru îngrijirea epicysttomy și este important să urmați recomandările lor.
- Consultați un specialist: Dacă aveți probleme, inclusiv inflamație, durere, sângerare sau dificultăți cu epocastomia dvs., contactați medicul sau furnizorul de servicii medicale.
Îngrijirea epicysttostomiei poate fi complexă, iar educația și sprijinul din partea profesioniștilor de asistență medicală este foarte important. Este important să fii igienic și să urmezi instrucțiunile medicului pentru a preveni complicațiile și a asigura confortul.
Îndepărtarea ePicysttostomiei
Poate fi necesar pentru o varietate de motive, cum ar fi dacă ar fi temporar și nu mai este nevoie sau dacă apar complicații care necesită îndepărtarea acesteia. Procedura de înlăturare a unei ePicysttostomie este de obicei efectuată de un chirurg sau urolog și poate continua după cum urmează:
- Pregătire: Pacientul este pregătit înainte de procedură, inclusiv o evaluare a stării generale și a condițiilor medicale, precum și a testelor de sânge și urină.
- Anestezie: Eliminarea unei epocostomii poate necesita anestezie locală sau generală, în funcție de situația specifică și de dorințele pacientului.
- Înlăturarea chirurgicală: chirurgul sau urologul face o incizie mică în zona în care se află ePicysttostomia. Stoma este apoi eliminată și chirurgul finalizează procedura. Uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare, de exemplu, pentru a restabili funcția urinară.
- Închiderea plăgii: După îndepărtarea stomului, chirurgul închide rana cu suturi sau lipici de țesut. Acest lucru ajută la restabilirea integrității pielii și previne infecția.
- Îngrijire postoperatorie: pacientului i se poate da instrucțiuni despre cum să îngrijească zona operată, inclusiv îngrijirea locală a rănilor, tratamentul antiseptic și alte măsuri pentru prevenirea complicațiilor.
- Vizite de urmărire: După operație, pacientul poate avea vizite de urmărire cu medicul pentru a evalua vindecarea și starea generală.
Recuperarea de la îndepărtarea ePicysttostomiei poate dura ceva timp și depinde de pacientul individual și de natura intervenției chirurgicale. De obicei, pacienții sunt sfătuiți să urmeze instrucțiunile medicului lor și să fie monitorizați în mod regulat pentru a evalua vindecarea și a restabili funcția urinară normală.