^

Sănătate

A
A
A

Elevii extinse

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Elevii extinși sau midriaza - sunt elevi cu diametru mărit, care se datorează influenței cauzelor externe sau a oricăror boli.

Diametrul pupilei variază în funcție de contracția mușchilor speciali, care acționează într-o varietate de moduri: funcția musculară circulară (circulară) are scopul de a îngusta pupilele, iar funcția mușchiului radial este să se extindă. Astfel, miriaza apare datorită slăbicirii musculaturii circulare sau a unui spasm radial. Mai multe detalii despre motivele acestui fenomen, vom vorbi în acest articol.

trusted-source[1],

Cauze dilatați elevii

  • Înfrângerea sau stoarcerea nervilor ocului prin care sunt întinse fibrele nervoase care sunt responsabile pentru scăderea diametrului pupilei.
  • Leziuni craniocerebrale.
  • Neoplasmele din creier care exercită presiune asupra nervilor optici sau a zonei mediane (aici este locul unde se află centrul care controlează schimbarea diametrului elevului).
  • Un anevrism (expansiune patologică) a arterei, care este situat în imediata apropiere a nervului oculomotor.
  • Presiunea intracraniană crescută datorată neoplasmului, tulburării de circulație cerebrală, leziunii traumatice sau hematomului.
  • Medicamente de acțiune-mydriatic (atropină, scopolamină).
  • Lipsa acută de oxigen (înfometarea cu oxigen).
  • Intoxicarea cu diferite substanțe, de exemplu, barbiturice.
  • Otrăvire cu toxină botulinică, botulism.
  • Tulburări vasculare, diabet zaharat.
  • Traumatism ocular, comoție.
  • Bolile respiratorii acute respiratorii cu leziuni ale sistemului nervos intracranian.

Pupile dilatate, ca simptom boala poate fi declansata de pareza sfincterului, creșterea tonusului pupilei, spasmul muscular-dilatator, trauma craniană sau boala inflamatorie oculară și tulburări neurologice.

În funcție de motive, miriaza se poate manifesta prin diferite simptome, care sunt importante pentru a fi atenți.

Elevii foarte dilatați se observă cel mai adesea în bolile, rănile sau când iau droguri. Toată lumea este conștientă de capacitatea elevului de a se extinde în întuneric și de a se micșora în prezența unei surse de lumină, ceea ce face posibilă îmbunătățirea viziunii pe timp de noapte și protejarea retinei de efectele nocive ale soarelui în timpul zilei. Pupilul dilatat patologic rămâne mărit chiar și sub influența luminii puternice. O astfel de stare a ochiului ar trebui să alerteze - acesta este un motiv serios de a contacta un specialist.

În cazul în care elevii sunt dilatați constant, atunci este posibil să se suspecteze o intoxicare a organismului sau otrăvire. O astfel de condiție poate fi rezultatul unor activități profesionale care implică utilizarea de substanțe chimice toxice sau de utilizare a medicamentelor sau a medicamentelor halucinogene, precum și a băuturilor alcoolice în cantități mari. Un punct important este faptul că persoanele care au abuzat anterior cu alcool sau au luat droguri, chiar și după renunțarea la obiceiurile nocive, diametrul elevului poate rămâne același - cu o lățime mai mare de 5 mm.

Atunci când elevii și durerea de cap sunt dilatați simultan, acesta poate fi un semn al unei afecțiuni asemănătoare migrenei sau al unui așa numit sindrom de cluster. Frecvențele de cefalee exprimate frecvent apar doar într-o jumătate din cap și în aceeași jumătate se determină lărgirea elevului - acest fenomen apare în timpul sau după apariția unui atac de cap. Este necesar să căutați cauza unei migrene - numai atunci este posibil să fie definită sau determinată cu tratament și să scapi de boală.

În cazul leziunilor traumatice ale capului, poate apărea amețeli și pupile dilatate. Acest lucru se întâmplă după o vătămare gravă a capului, de exemplu, după o cădere sau un prejudiciu similar. Creșterea lățimii elevului, care este însoțită de simptome cum ar fi greață, vărsături, amețeli, dureri de cap, ataxie, necesită o atenție medicală imediată, deoarece indică o deteriorare gravă a zonei creierului.

Uneori se întâmplă ca pacienții să se plângă dimineața de elevii dilatați. Acesta poate fi un semn al bolii tiroidiene, atunci când procesele metabolice sunt încălcate și există o producție excesivă de hormoni tiroidieni. Puls rapid, pupile dilatate, posibil - tulburări ale ritmului inimii, anxietate crescută și senzație de panică, somn sărac. În plus, pacientul poate simți influxuri periodice de iritabilitate, hiperhidroză, pofta excesivă pentru alimente etc. Pentru a rezolva această problemă, trebuie să consultați un endocrinolog.

În același timp, ochii roșii și pupilele dilatate sunt adesea un semn al dezvoltării unei boli formidabile - glaucom, care se caracterizează prin creșterea presiunii intraoculare. Inima acestei boli este deteriorarea fluidului din sferele oculare interioare. Dacă această afecțiune nu este tratată, mai devreme sau mai târziu aceasta va provoca o încălcare a funcției nervului optic și o pierdere completă de viziune ireversibilă. Dacă pacientul simte durere în ochi, vedere încețoșată (asteriscuri, cercuri), elevii se schimbă în dimensiune, iar ochii se înroșesc - este urgent să vezi un doctor: cu o asemenea boală, glumele sunt rele.

În timpul sarcinii, greața și elevii dilatați reprezintă un semn sigur de preeclampsie. Această afecțiune patologică este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, umflare, apariția proteinelor în urină, disconfort general subită, atacuri de greață și chiar vărsături. Preeclampsia este foarte periculoasă și nu numai pentru sănătatea femeilor, ci pentru viață. Un apel la un medic este obligatoriu și imediat.

In bolile difuze ale creierului - un alt fel de encefalopatie - pathologically cauzate de dilatarea pupilelor nu este mai puțin frecventă. Desigur, faptul că elevii sunt dilatați cu encefalopatie nu este singurul semn al bolii. Pe fondul celulelor creierului ischemice dezvolta amețeli, disconfort în cap, oboseala constanta, procesele de memorie și de gândire depreciate, există un cutremur la nivelul membrelor, expresii faciale și vorbire, și așa mai departe. Cu toate acestea, midriază poate fi unul dintre primele simptome care ar trebui să alerteze și să devină o ocazie pentru diagnosticarea precoce a bolii.

Elevii extinși cu comoție sunt o simptomatologie caracteristică care apare după un accident vascular cerebral semnificativ în zona capului, după o cădere nereușită sau altă traumă. Unul sau ambii elevi pot fi dilatați, în funcție de gradul și localizarea leziunilor cerebrale. Alte semne ale acestei înfrângeri sunt greața (până la vărsături), conștiența afectată, durerea de cap, pierderea temporară a orientării și coordonarea motorului. Ajutor - livrarea victimei în camera de gardă pentru prim ajutor și diagnostic precoce.

Elevii extinși la pacienții cu schizofrenie nu sunt mai puțin frecvenți. Tulburările psihicului, gândirea, suferința emoțională și comportamentul inadecvat - toate acestea afectează activitatea grupurilor de reflecție. Adesea, acești pacienți au o viziune semnificativ mai gravă, deși rar se plâng de aceasta - pacienții pur și simplu nu acordă atenție schimbărilor care au loc cu corpul lor. Fără îndoială, la acești pacienți, dilatarea elevilor nu este în niciun caz singurul și nu principalul simptom al acestei boli.

Cand starea emotionala se schimba, diametrul elevilor se poate schimba: o schimbare a starii de spirit, emotie, frica, un sentiment de fericire pot mari dimensiunea lor aproape de patru ori. Elevii extinși cu dragoste - acesta este, de asemenea, un fenomen destul de normal, asociat cu entuziasmul crescut, o dorință sexuală puternică, un interes pentru un anumit obiect. S-a dovedit de mult că diametrul elevului este în mare măsură capabil să reflecte nivelul excitării umane. În majoritatea covârșitoare a situațiilor, când un obiect interesant sau stimulant apare în câmpul vizual al unei persoane, elevii se extind instantaneu. Aproape întotdeauna o creștere a elevilor însoțește o excitare sexuală puternică.

Cu tumori ale creierului și măduvei spinării, un astfel de simptom ca dilatarea elevilor nu este neobișnuit. De exemplu, neurinomul pe gât și pupila este mărită este un semn tipic de stoarcere a rădăcinilor nervoase. Imaginea clinică poate fi completată de simptome cum ar fi deteriorarea vederii, apariția muștelor în ochi. Consultarea unui specialist în astfel de situații este extrem de necesară - poate fi necesar să intervină prompt, deoarece în viitor boala va progresa și starea pacientului se va înrăutăți.

Când ochii sunt dureri și elevii se dilată, aceasta este o indicație directă a presiunii intraoculare crescute. Referirea la un medic ar trebui să fie imediată, deoarece, fără asistență, un atac acut poate duce la paralizia mușchilor oculari, iar elevii dilatați sunt reținute parțial pentru viață, ca să nu mai vorbim de problemele în creștere cu vederea.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Formulare

Sindromul elevului dilatat

În cazul sindromului de dilatare pupilară (sindromul Adidi-Holmes), structurile celulare ale nervilor ciliate scurtați sunt locul leziunii. Simptome suplimentare sunt:

  • elevul dilatat (așa-numitul tonic), cel mai adesea pe o parte;
  • o reacție slabă a elevului la sursa de lumină (sau absența completă a unei astfel de reacții);
  • blocarea locuinței;
  • teama de lumină;
  • "Ceață" în ochi.
  • Cauza acestui sindrom nu este stabilită, dar presupune influența următorilor factori:
  • lipsa de vitamine;
  • infecții în organism;
  • boli metabolice.

Femeile suferă de sindrom mai des decât bărbații. Vârsta medie a pacientului este de aproximativ 30 de ani. Uneori boala poate fi moștenită.

Esența acestei patologii - încălcând inervația musculaturii ciliare și a sfincterului irisului, ceea ce conduce la imposibilitatea de a locui și a îngusta elevul.

În tratamentul sindromului, capacitatea de focalizare a ochiului se poate recupera, ceea ce nu este reacția la o sursă de lumină, care este de obicei ireversibilă.

trusted-source[6]

Elevii extinși la adolescenți

În majoritatea cazurilor, elevii dilatați sunt un simptom al consumului de alcool sau de droguri. Desigur, părinții trebuie să acorde întotdeauna atenție elevilor copilului. La urma urmei, dacă intoxicația alcoolică poate fi determinată de un miros bine-cunoscut, atunci medicamentul este mult mai complicat.

Ce semne pot indica indirect utilizarea drogurilor:

  • copiii dilatați, lipsa răspunsului lor la lumină;
  • o slăbiciune incomprehensibilă sau, invers, o excitare;
  • nemotivate schimbări de dispoziție;
  • tulburări de somn;
  • gura uscată și, în consecință, setea;
  • emaciation, apariția de cercuri întunecate sub ochi.

Desigur, aceste simptome pot fi semne de alte boli și condiții. Cu toate acestea, le-am enumerat pentru ca părinții să știe când trebuie avertizați și să ia măsurile adecvate - să se adreseze unui narcolog, unui neurolog, pentru a vorbi cu inima adolescentului.

Principalul lucru este de a interveni în timp și de a preveni posibilele consecințe extrem de nefavorabile.

Pentru informații generale, vă prezentăm o scurtă descriere a medicamentelor care dilată elevii. Cu suficiente cunoștințe, va fi mai ușor pentru părinți să afle și să înțeleagă dacă copilul lor folosește droguri și, dacă da, care dintre ele.

  • Când primesc canabis, elevii se dilată în persoană, ochii și ochii devin roșii, sete apare. Există o activitate și o mobilitate sporită, vorbirea devine rapidă și nerăbdătoare. Imaginea clinică este completată de apariția unui apetit crescut, mai ales după terminarea medicamentului.
  • Utilizarea preparatelor opioide, dimpotrivă, este redusă, există inhibiție și letargie de reacții, pragul durerii este redus.
  • Primirea psihostimulantelor este însoțită și de dilatarea elevilor. O persoană devine animată, energică, neliniștită. Este înclinată la o schimbare rapidă a subiectului conversației, la acte și acțiuni greșite. Poți să stai treaz pentru câteva zile la rând.
  • Utilizarea medicamentelor halucinogene determină dilatarea elevilor, apariția halucinațiilor auditive și vizuale. Treptat, această stare devine deprimată, se dezvoltă psihozele persistente.
  • Aportul de barbiturice (hipnotice) la prima vedere seamănă cu starea de intoxicare alcoolică. Cu toate acestea, extinderea elevului în această stare nu este observată, spre deosebire de consumul de alcool.
  • Inhalarea substanțelor chimice de uz casnic - benzină, acetonă, adezivi - provoacă miriază pronunțată. În plus, puteți recunoaște acest dependent de un miros specific, de exemplu, lipici "Moment" sau acetonă. Intoxicarea este însoțită de halucinații, comportament neliniștit.

Elevii îndelungați provoacă utilizarea unor astfel de medicamente, cum ar fi canabisul (hashish), cocaina, amfetamina, ecstasy, LSD, pervertin ("șurub"), oxibutirat de sodiu. Amestecurile și amestecurile de fumat pot provoca atât constricția, cât și creșterea diametrului elevilor.

trusted-source[7], [8]

Ce trebuie să examinăm?

Cine să contactați?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.