Studenți strânși

Un rol uriaș de diagnosticare în anumite boli este reprezentat de diametrul elevilor, de capacitatea lor de a se îngusta sau de a se extinde, de a se adapta diverselor opțiuni de iluminare. Elevii îngustați sunt un simptom frecvent de uremie, tumori, reacții inflamatorii și hemoragii intracraniene, diverse otrăviri și intoxicații. Atunci când nodul simpatic cervical este stins, îngustarea se va găsi pe partea laterală a leziunii.

Ce altceva poate vorbi un simptom al elevilor îngustați? Motivele pentru această stare pot fi multe și este această întrebare pe care vom încerca să o dezvăluim în articolul nostru.

[1]

Cauzele elevilor îngustați

Adevărata îngustare a elevilor se numește scădere pronunțată (mai mică de 2,5 mm în diametru). Acest fenomen nu este întotdeauna acceptat ca patologie. De exemplu, o variantă a normei poate fi considerată îngustarea fiziologică la vârstnici, la nou-nascuti, după stres fizic și mental considerabil, atunci când concentrându-se uite la distanțe diferite, etc. Cel mai simplu mod de a provoca elev constricție. - este de a provoca o reacție reflex fiziologic care apare atunci când sunt ingerate zona ochiului este o rază de lumină puternică de luminozitate.

De asemenea, îngustarea elevului apare la pacienții care suferă de hipermetropie, în timpul somnului.

Contracția de droguri a elevilor apare atunci când se iau anumite medicamente:

• agenții care asupresc activitatea adrenoblockerilor;
• agenți m-colinomimetici (Pilocarpină, Muscarin);
• preparate pentru stimulare;
• glicozide cardiace;
• hipnoticele;
• rezerpină, preparate de opiu;
• medicamente anticholinesterazice cu acțiune holinopotentsiruyuschim.

Îngroșarea elevului la un ochi apare la persoanele care reprezintă anumite profesii și care folosesc monocole (de exemplu, bijutieri sau ceasornicari) pentru activitățile lor profesionale.

[2], [3]

Dilatarea elevilor ca semn de boală

În medicină, îngustarea elevilor poate fi considerată o patologie în diagnosticul următoarelor boli:

• când creierul este deteriorat, în special partea posterioară (medulla oblongata, pod și cerebel);
• când este în comă;
• cu presiune intracraniană crescută;
• cu o cornee străină;
• când este afectată a treia pereche de nervi cranieni;
• cu boli ale sistemului nervos central (meningită, encefalită, neoplasme în creier, cu scleroză multiplă, epilepsie);
• cu boli ale centrului ciliospinal, locul cervical al trunchiului simpatic;
• cu neurosifilă.

În plus, restricția poate fi observată pe un fundal de forme acute iritå, leziuni ulcerative ale corneei, inflamația coroidei (față sau spate), cu omiterea secolului, cu hemoragie în camera anterioară a ochiului.

Constricția pupilară Toxic este detectată în timpul substanțelor otrăvire, cum ar fi morfina, etanolul, nicotină, cloralhidrat, agenți de colorare, brom, compuși ai fosforului, fungi, cafeina, gazele agenti nervoase (Sarin, Soman).

După consultarea unui oftalmolog, am identificat o serie de întrebări frecvente adresate de pacienți la numirea unui medic. Toate acestea într-o oarecare măsură reflectă posibilele cauze ale îngustării pupilare, precum și factorii care afectează diametrul elevilor. Să ne familiarizăm cu avizul experților cu privire la întrebările adresate.

De ce pot fi îngropați elevii la copil? Ar trebui să-mi fac griji?

• Totul depinde de vârsta copilului. În primul an de viață, elevul copilului este îngustat fiziologic, există o reacție lentă la sursa de lumină și o expansiune slabă a elevului.

În ceea ce privește copilul mai în vârstă, îngustarea pupilului poate fi un semn de traumatism cranian, o presiune intracraniană crescută sau otrăvire cu orice substanță. O astfel de condiție necesită consultări urgente de medic.

În adolescență, o schimbare prelungită a diametrului elevului pe fondul unei schimbări generale de comportament și al unei străluciri stranii în ochi poate indica o implicare a unui copil în dependența de droguri. Atunci când un adolescent se întoarce acasă, este necesar să se acorde atenție ochilor săi, să se evalueze reacția lor la lumină, să-și îndrepte o lumină directă în fața lui. Dacă diametrul elevului rămâne neschimbat, atunci există într-adevăr un motiv pentru entuziasm, chiar dacă acest lucru nu are nimic de-a face cu dependența de droguri. Adresați-vă medicului dumneavoastră și nu ezitați.

Dacă o persoană are elevi foarte înguste, ce boală poate fi suspectată?

• Cresterea severa a elevilor este un simptom al unei patologii directe a partii inferioare a miezului mijlociu, comprimarea secundara a trunchiului datorita unei cresteri bruste a presiunii intracraniene. Această afecțiune poate fi rezultatul creșterii hematomului sau traumei și apare, de asemenea, la vârste înaintate la pacienții care suferă de parkinsonism vascular.

În plus, elevii prea înguste pot fi observați cu deteriorarea podului și a cerebelului, dar această condiție este, de obicei, asociată cu pierderea conștiinței.

În absența patologiei, elevii excesiv de îngustați sunt un semn al utilizării medicamentelor, de exemplu pilocarpină sau morfină.

Ce se pot vedea elevii în mod constant îngustați?

• Acest simptom clinic însoțește adesea bolile oculare, care se caracterizează printr-un spasm al musculaturii irisului, de exemplu irit sau iridocilită. Din această cauză, ochii nu mai răspund la sursele de lumină. Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a constricției permanente este glaucomul - în același timp cu creșterea presiunii intraoculare, fluxul de fluid intraocular se deteriorează. Cursarea reflexivă a elevului facilitează această ieșire.

Dintre cele mai grave cauze ale acestei afecțiuni se pot numi neoplasme maligne, neurosifilis și accident vascular cerebral hemoragic.

Ochii mei s-au restrâns pentru câteva zile și mi-e durea capul, pastilele nu ajută, ce-i în neregulă cu mine?

• O durere de cap constantă cu greață și o schimbare a diametrului pupilei poate fi semnele principale ale presiunii intracraniene crescute. Diagnosticarea bolii și prescrierea tratamentului nu poate fi decât un medic în timpul unei consultări cu normă întreagă. Medicul va efectua în mod necesar o examinare a fundului, în care se detectează edemul nervului optic, absența mișcărilor pulsatorii ale vaselor retiniene. O creștere semnificativă a presiunii intracraniene poate fi însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, bradicardie, aritmie.

Au existat greață, îngustarea pupilului și salivarea. Ce fel de boală sunt aceste simptome?

• Aceste simptome sunt cele mai asemănătoare cu semnele de otrăvire cu compuși organofosforici, de exemplu, toți diclorvosurile cunoscute. Diclorvos sunt adesea folosite pentru a scăpa de paraziți, insecte neinvitate și, de asemenea, pentru a preveni bolile plantelor. Imaginea clinică a otrăvirii poate apărea câteva minute după ce substanța a intrat în organism, dar se poate dezvolta timp de 7-8 ore.

Semnele principale de intoxicare sunt: greața și nevoia de a vomita, creșterea salivării și transpirației, o tulburare a scaunului, o îngustare a elevului. Cu intoxicații severe, consecințele pot fi foarte nefavorabile, astfel încât primele simptome trebuie să se adreseze întotdeauna unui medic.

Există o îngustare a elevilor sub presiune?

• Atunci când hipertensiunea - creșterea tensiunii arteriale - elevii, de regulă, se extind. Cu toate acestea, cu o scădere bruscă a indicilor de presiune, elevii se pot contracta brusc. Aceeași reacție se observă și atunci când se iau anumite medicamente, a căror acțiune are drept scop scăderea tensiunii arteriale. Aceste medicamente includ, de exemplu, rezerpină, care este utilizată activ în stadiile incipiente ale hipertensiunii.

Dacă creșterea tensiunii arteriale este combinată cu o creștere a presiunii intracraniene, atunci în stadiul inițial, elevii se pot restrânge. În viitor, totuși, acestea se extind.

Există o îngustare a elevilor când sunt iradiate cu raze X?

• Potrivit studiilor, iradierea cu raze X cu o singură doză de până la 50 P este considerată practic sigură, dacă nu este primită mai des decât o singură dată în decurs de patru zile. Starea patologică după iradiere acută se observă sub influența unor doze radiative semnificative - de la 100 P și peste. Chiar și cu gradul de boală I de radiații, pacienții pot avea excitare generală, iritabilitate, îngustare pupilară, hiperemie mucoasă, pierderea apetitului.

În cazul în care ați primit o doză mare de radiații, este necesar să consultați un radiolog pentru asistență medicală.

Elevii îngustați nu sunt întotdeauna un semn al bolii. Uneori este doar un răspuns reflex al organismului la schimbarea condițiilor de lumină, de cazare și de convergență, pe stres mental și fizic, și așa mai departe. Dar dacă îngustarea elevilor întâmplă pentru o lungă perioadă de timp și însoțite de orice alte simptome suspecte, consultarea medicală ar trebui să fie obligatorie.

[4], [5], [6], [7]