Ekvoral

Produsul medicamentos Ecwral aparține seriei farmacologice de medicamente imunomodulatoare antineoplazice. Principalul ingredient activ este ciclosporina, care este o polipeptidă cu 11 aminoacizi în compoziție.

Indicaţii Ekvoral

Ciclosporina este un imunosupresor puternic. Afectează pozitiv organele transplantate - în special pielea, inima, plămânul, măduva osoasă, rinichii. Din acest motiv, Ecurolog utilizează cu succes înainte și după operația de transplant de organe, deoarece medicamentul îmbunătățește înmulțirea transplantului și prelungește durata de viață utilă.

Pe lângă intervențiile chirurgicale, Ekvoral utilizează:

• cu uveită endogenă (localizare mediană, precum și cu boala lui Behcet);
• cu sindrom nefrotic;
• cu o variantă severă de artrită reumatoidă;
• cu psoriazis sever;
• cu dermatită atopică severă.

[1], [2], [3], [4]

Formularul de eliberare

Ecoral este produs sub formă de capsule moi cu doze diferite:

• 25 mg - capsule gălbui cu acoperire gelatinoasă și cu lichid de ulei interior;
• 50 mg - capsule gelatinoase cu o nuanță de ocru, cu un lichid de ulei interior;
• 100 mg - capsule maro cu conținut uleios.

Fiecare capsulă are o inscripție care indică doza medicamentului, precum și o siglă - o "clepsidră".

Ekvoral este ambalat în 10 capsule într-o placă cu blister. O cutie de carton conține 5 astfel de plăci.

[5]

Farmacodinamica

Ingredientul activ al medicamentului Ecvoral Ciclosporina este o polipeptidă cu 11 aminoacizi în compoziție. Ciclosporina este un agent imunosupresor puternic care inhibă cursul reacțiilor de tip celular, inclusiv procesele imune în raport cu transplantul. La nivel celular, Ecvoral inhibă formarea și eliberarea limfokinelor - de exemplu, interleukina-2, care este un factor de creștere al limfocitelor t.

Ingredientul activ Ecoraw fixează limfocitele în faza calmă G0 sau G1 a ciclului celular și, de asemenea, inhibă eliberarea dependentă de antigen a limfocitelor prin limfocitele t stimulate. Informațiile disponibile indică faptul că medicamentul poate afecta limfocitele într-o schimbare și într-un mod specific. Nu exercită un efect depresiv asupra hemopoiezei (cum ar fi citostaticele), nu modifică funcționalitatea fagocitelor. Pacienții supuși tratamentului cu medicamentul Ecvoral sunt mai puțin sensibili la infecții decât cei care iau alte imunosupresoare.

Efectul pozitiv al administrării de Ecurol este fixat în tratamentul diferitelor patologii și condiții care sunt considerate autoimune.

Ekvoral demonstrează eficacitatea în terapia nefro-syndromelor dependente de steroizi în pediatrie.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmacocinetica

După utilizarea internă a capsulelor Ecvoral, conținutul maxim de substanță activă din sânge poate fi observat timp de 60-120 de minute. Biodisponibilitatea orală completă este de 20 până la 50%.

Când luați Ecurologal pe fundalul unei diete speciale cu conținut scăzut de grăsimi, ASC și o concentrație limită scade cu 13 și, respectiv, 33%. Proporția dintre doza recomandată și expunerea este liniară în intervalul dozei terapeutice. Intervalul de valori ale ASC și ale concentrației limită poate fi de aproximativ 15%. Medicamentul lichid sub formă de soluție și capsulele elastice sunt considerate bioechivalente.

Medicamentul este distribuit într-un volum mediu de 3,5 litri pe kilogram. Aproximativ 40% este detectată în plasmă, aproximativ 5-6% în celulele limfocite, aproximativ 8-10% în granulocite și aproximativ 50% în eritrocite. Asocierea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 90%.

Metabolizarea ingredientului activ al ciclosporinei se realizează cu formarea a aproximativ 15 metaboliți. Aceste procese apar în principal în ficat.

Excreția componentei medicamentoase se efectuează cu bilă și numai până la 6% se excretă cu lichid urinar.

[11], [12], [13], [14], [15],

Dozare și administrare

Regimul terapeutic bazat pe administrarea Ecuoral depinde de indicații și este determinat de medic în mod individual. Selectarea dozei inițiale efective, precum și corecția acesteia, se efectuează luând în considerare dinamica embolării sau patologiei tisulare. În plus, concentrația componentului activ în serul de sânge, care este determinată zilnic, are de asemenea o semnificație.

Capsulele Ecwral sunt destinate recepției interne. Doza necesară este înghițită, nu strivită și spălată cu lichid. De obicei, cantitatea zilnică de medicament este împărțită în două doze.

Pacienții adulți primesc o injecție intravenoasă de Ecvoral într-o cantitate de 3 până la 5 mg / kg de greutate corporală pe zi înainte de transplantul de măduvă osoasă. După aceea, aceștia primesc aceeași doză în următoarele 14 zile și numai apoi treceți la capsula de susținere Ecvoral.

Când se efectuează transplantul de organe cu câteva ore înainte de operație, se utilizează o singură doză de Ecvoral în cantitate de 3-5 mg / kg greutate corporală, după care medicamentul se administrează zilnic la aceeași doză timp de 14 zile. Cantitatea de droguri de întreținere este de 0,7-2 mg pe zi.

[20], [21]

Utilizați Ekvoral în timpul sarcinii

Nu există studii complete cu privire la posibilitatea de a lua Eczoral în timpul sarcinii și alăptării. Se crede că femeile care au luat medicamentul au crescut riscul de muncă prematură.

La administrarea medicamentului de către femeile care alăptează, există riscul apariției unor reacții adverse grave la sugari.

Din aceste motive, tratamentul cu medicamente în aceste perioade nu este recomandat. Excepția este luarea medicamentului în funcție de indicațiile vitale.

Contraindicații

 Ecoral nu este prescris cu o tendință de alergie la componentele medicamentului.

Nu aplicați Ekvoral în următoarele situații:

• cu hipertensiune arterială severă necontrolată;
• în faza acută a bolilor infecțioase;
• în prezența neoplasmelor maligne;
• cu tulburări persistente ale funcției renale (excepție - sindromul nefrotic).

[16], [17], [18]

Efecte secundare Ekvoral

În timpul perioadei de tratament cu medicamentul Ecvoral, pot să apară următoarele reacții adverse:

• senzație de presiune în regiunea epigastrică, deteriorarea apetitului, uneori - greață și vărsături, diaree, durere în ficat, umflarea gingiilor mucoase;
• dureri de cap periodice, amorțeală și crampe în membre;
• creșterea tensiunii arteriale;
• afecțiuni ale funcției renale;
• niveluri ridicate de acid uric și potasiu în sânge;
• cresterea cresterii parului, tulburari tranzitorii ale ciclului menstrual;
• senzație de slăbiciune și spasm în mușchi;
• anemie mică;
• roșeață a ochilor, pierderea vederii, manifestări alergice.

Dacă efectele secundare sunt persistente sau în creștere, este logic să luați în considerare posibilitatea scăderii dozei de Ecurol.

[19]

Supradozaj

Datele privind supradozele de la Ecoveral nu sunt suficiente. Consumul intern de până la 10 g de medicament poate conduce la manifestări clinice nesemnificative - vărsături, oboseală, dureri în cap, palpitații, uneori - la o tulburare a funcției renale. Cu toate acestea, ingerarea ocazională a unui număr mare de medicamente de către copii a provocat apariția unor semne serioase de intoxicare.

Dacă bănuiți că aveți un supradozaj, medicul prescrie terapie simptomatică și măsuri de susținere. Imediat după administrarea unei doze mari de medicamente, este necesară provocarea unui reflex gag și clătirea stomacului.

Hemodializa și hemoperfuzia sunt considerate ineficiente.

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația de medicamente Equal și potasiu crește riscul de hiperkaliemie.

Asocierea cu aminoglicozide, ciprofloxacin, trimetoprim și agenți antiinflamatori nesteroidieni pot duce la perturbarea funcției renale și cu colchicină sau lovastatin - la o creștere a durerii musculare.

Ekvoral poate spori acțiunea eritromicină, ketoconazol, verapamil, doxiciclina, pilula contraceptivă, metilprednisolon, amiodarona, fluconazol, alopurinolul și așa mai departe.

Reduce efectul Ekvoral: hipnoticele, carbamazepină, rifampicină, orlistat, hypericum medicamente pe bază, fenitoina, sulfadimidine, griseofulvina, etc ..

Nu este recomandabil să luați împreună Ecurol și Prednisolone.

În plus, medicii nu recomandă următoarele combinații cu Ecuoral:

• diuretice - eventual perturbarea rinichilor;
• doxorubicin - creste toxicitatea acestuia;
• metotrexat - riscul de nefrotoxicare și creșterea creșterii tensiunii arteriale;
• melfalan - riscul apariției unei funcții renale insuficiente este crescut;
• teniposid - toxicitatea sa este crescută;
• enalapril - posibil o creștere a semnelor de insuficiență renală;
• nifedipină - hiperplazie gingivală crescută;
• diclofenac - crește riscul unei tulburări tranzitorii de funcție renală;
• medicamente-inhibitori ECA, aminoglicozide, cefalosporine, ciprofloxacină, trimetoprim, agenți antivirali - creșterea gradului de nefrotoxicitate Ecvoral;
• cilastatin - poate duce la semne de neurointoxicare;
• imunosupresoare - cresc riscul de infecție și limfoproliferare.

[22], [23], [24], [25], [26]

Conditii de depozitare

Eclogul este păstrat la o temperatură de cel mult + 30 ° C, în ambalajul original, în afara zonei de acces a copiilor. Înghețați medicamentul nu poate, altfel va pierde proprietățile sale vindecătoare.

[27]

Termen de valabilitate

Puteți stoca ecorail timp de până la 3 ani.

[28]