Durerea în gumă în dintele de înțelepciune

Stomatologii se plâng din ce în ce mai mult de dureri severe, a căror localizare nu este întotdeauna clar definită. Trebuie să efectuăm diagnosticări complexe, să găsim sursa durerii. După cum arată practica, acum cele mai frecvente plângeri, în plus față de carii, sunt durerea în gingiile și dintele de înțelepciune. Mai mult, aceste fenomene sunt strâns legate între ele și sunt condiționate reciproc.

Cauze doare chiar in dintii de intelepciune

În cabinetul dentistului, deseori auziți întrebarea: de ce guma dăuna la dintele de înțelepciune? Se pare că dintele de înțelepciune este un dinte a cărui erupție începe într-o perioadă destul de târzie - după 18-20 de ani. În această perioadă, guma este compactată, iar tăierea este destul de dificilă. Este mult mai dificil decât ar fi în acea perioadă când apare erupția tuturor dinților majori. În plus, în acest moment, guma conține deja un număr mare de receptori, iritarea cărora este cauzată de un sindrom de durere puternică. Dentiția, chiar și în copilărie, este cunoscută ca un eveniment extrem de dureros.

Guma gingiei dupa indepartarea dintelui de intelepciune

Este un molar, ale cărui rădăcini merg destul de adânc în gingie. Pentru țesutul moale al dinților, vasele de sânge adiacente, nervii. Orice îndepărtare implică rănirea țesutului moale, deteriorarea mecanică a acestuia. În esență, ștergerea este o mini-operație care, în mod natural, necesită timp pentru a se redresa în continuare. În primele zile după îndepărtarea unui dinte de înțelepciune, guma va face rău, iar acest lucru este destul de previzibil și de așteptat. Durerea va dura până când suprafața plăgii va fi complet vindecată.

Când vă răniți vasele de sânge, nervii, dezvoltarea edemului și inflamația, crește durerea. Ca și în orice perioadă postoperatorie, este necesară îngrijirea postoperatorie și tratamentul ulterior. Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului dentist. Cu durere severă, puteți utiliza analgezice sau unguente speciale antiinflamatorii (consultați medicul dentist înainte de utilizare). De obicei, guma nu durează mult timp, cu o extracție simplă, necomplicată a dinților.

Cât durează gingia după îndepărtarea unui dinte de înțelepciune?

Depinde de amploarea daunelor, de țesuturile afectate, de profunzimea pagubelor. De asemenea, medicul evaluează modul în care a fost deteriorat țesutul, sistemul circulator. Prin urmare, numai medicul care a efectuat eliminarea poate răspunde la întrebarea cât de mult va rani guma după ce dintele de înțelepciune este îndepărtat.

Durata perioadei de recuperare nu este aceeași și este determinată strict individual. Prin urmare, în termeni generali, este imposibil să răspundem la această întrebare. Dar dacă vorbim despre intervalul de timp aproximativ, puteți selecta valorile medii - de la 2 la 14 zile. Dar au existat, de asemenea, astfel de cazuri în care durerea a trecut după numai câteva ore după extracția dinților. Au existat și cazuri în care guma a continuat să rănească timp de o lună sau mai mult. Dacă urmați recomandările medicului, perioada de recuperare poate fi redusă la minimum.

Factori de risc

Grupul de risc include persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 și 15 ani, deoarece acesta este perioada în care erupții de dinți de înțelepciune sunt cel mai probabil. Acest lucru se datorează particularităților mecanismelor neuroregulatoare, cu particularitatea fondului hormonal. Factorii de risc includ, de asemenea, o lipsă de imunitate, diverse boli inflamatorii, infecțioase, virale, autoimune, alergice, în special dacă afectează gura, nazofaringe. Riscul de a dezvolta dureri în timpul erupției dintelui de înțelepciune crește odată cu sensibilitatea crescută a dinților, a gingiilor și a bolilor concomitente ale cavității bucale - gingivită, stomatită, carii. Situația este agravată de disbacterioză, o perturbare a microbiocenozelor normale ale cavității bucale, a tractului respirator și a tractului digestiv. Malnutriția, deficiențele de vitamine, terapia antibiotică recentă, comorbiditățile și bolile cronice, de asemenea, agravează semnificativ situația.

Patogeneza

Baza patogenezei este o încălcare a integrității gingiilor, deteriorarea țesuturilor, precum și sensibilitatea crescută a gingiilor. Acest lucru se datorează faptului că dentiția este însoțită de sinteza imunoglobulinelor, anticorpilor locali, mediatorilor inflamatori. Se pot dezvolta edeme de țesut moale concomitent și inflamație, ceea ce crește semnificativ durerea. Implicarea mecanismelor neuroregulatorii în procesul patologic agravează situația.

[1]

Epidemiologie

Statisticile arată că, în aproximativ 80% din cazuri, erupția unui dinte de înțelepciune este însoțită de durere în gingii, a cărei severitate poate varia foarte mult - de la ușoară, moderată la destul de intensă, severă. În aproximativ 35% din cazuri, este necesară eliminarea mâncării de înțelepciune sau tăierea gingiilor. În acest caz, în aproape 100% din cazuri, procesul este însoțit de durere (datorită faptului că intervenția este însoțită de leziuni tisulare). Aproximativ 5% din oameni suferă de durere timp de 1-2 zile și nu necesită folosirea analgezicelor. În 15-20% din cazuri, durerea durează aproximativ 3-5 zile și necesită folosirea analgezicelor. La 60% dintre oameni, durerea persistă timp de până la o săptămână și este ușoară ușurată de analgezice și analgezice. Restul de 11% dezvoltă complicații sau dureri prelungite și, prin urmare, necesită tratament suplimentar, analgezice.[2]

Simptome

Principalul simptom este tăierea, durerea acută în colțurile gurii, unde este situat ultimul dinte (dincolo de). Durerea poate fi, de asemenea, plictisitoare, durere. Periodic, crește. De regulă, amplificarea are loc în după-amiaza târzie, noaptea. Dacă această durere durează câteva zile, se poate dezvolta inflamație, care se manifestă prin roșeața gingiilor. De asemenea, procesul poate fi însoțit de puffiness, formarea de exudat (seroase, mai puțin frecvent - purulent).

Primul semn care indică dezvoltarea durerii este disconfortul, arderea în zona gingiilor, înroșirea sau îngroșarea acesteia. Atunci când mușcă din această parte sau când este atins, durerea crește. Există, de asemenea, o sensibilitate crescută a gingiilor, a dinților. Există o reacție la alimentele reci, dulciuri.[3]

Dintele de înțelepciune dăunează și gingiile se umflă

Acest lucru se datorează faptului că într-un țesut adultic de țesut adulți este mai dens decât cel al unui copil și va fi mult mai dificil de tăiat guma. Adesea, dintele de întelepciune dăuna și gingiile se umflă. Acest lucru se datorează faptului că dintele dăunează nu numai țesuturilor din jur, dar dăunează și vasele de sânge și nervii. Pentru a reduce durerea, se recomandă utilizarea unguentelor locale, a analgezicelor. Anestezicele s-au dovedit de asemenea bune. Pentru a reduce umflarea si inflamatia va ajuta decocturile pe baza de plante, care sunt folosite in principal pentru clatirea gurii. De exemplu: următorii componenți sunt turnați cu apă rece: fructele gălbenelei, rădăcinile dacei de ardere, frunzele urzici, rizomii argintului în poziție verticală, rădăcinile brusturei mari. Puneți un foc slab sau o baie de apă. Scoateți-vă, fără a aduce la fierbere. Insistați 1-2 ore, utilizate pentru clătire. Puteți bea 50 ml pe zi.

Gum durere, în cazul în care dintele de înțelepciune

Când ginga doare unde dispară dintele de înțelepciune, este mai bine să nu îndure durerea și chiar mai mult să nu se auto-medichezeze. Este mai bine să consultați un medic dentist. El va arăta, va aprecia. Dacă dentarea se desfășoară corect. Dacă totul este în ordine, medicul vă poate sfătui cum să îngrijească corect cavitatea orală în acest moment. Este posibil să aveți nevoie de unguente, creme speciale care să înmoaie gingiile, să reducă durerea, să elimine procesul inflamator și să împiedice dezvoltarea infecției. Uneori, un dinte nu este tăiat corect, iar chirurgia poate fi necesară (de exemplu, gingiile sunt tăiate). Dacă dintele este bolnav, este aproape niciodată tratat, deoarece este dificil și ineficient. Se recomandă eliminarea unui astfel de dinte.

Diagnostice doare chiar in dintii de intelepciune

Pentru a face un diagnostic, trebuie să contactați medicul dentist. El va examina cavitatea orală, va evalua starea dintelui și a gingiilor. Dacă este necesar, pot fi atribuite metode suplimentare de cercetare. Analizele nu sunt prescrise. Instrumentele metodice de cercetare pot fi informative. Cel mai frecvent utilizate raze X ale dintelui / gingiilor, tomogram. Diagnosticul diferențial poate fi necesar, deoarece durerea și umflarea gingiilor poate fi un simptom al multor boli dentare.

Cu ajutorul instrumentelor dentare speciale, se examinează cavitatea orală, se evaluează starea dinților și a gingiilor. Metode precum raze X, RMN și CT pot fi, de asemenea, utilizate pentru a vizualiza patologia.[4]

Diagnostic diferentiat

Principalele metode de diagnostic diferențial sunt radiografiile, CT și RMN. Raza X permite evaluarea stării dentinei, a țesutului osos și a cartilajului, precum și vizualizarea patologiilor care afectează toate țesuturile tari. CT și RMN vă permit să evaluați starea țesuturilor moi, a gingiilor.

[5], [6]

Tratament doare chiar in dintii de intelepciune

Tratamentul se reduce la ameliorarea procesului inflamator, eliminarea durerii, umflarea. Pentru a face acest lucru, utilizați antiinflamatoare, analgezice. Asta este, terapia medicamentoasă predomină. Metodele chirurgicale sunt utilizate numai dacă se dezvoltă complicația.

• Ce se poate face daca ginga doare atunci cand dintele de intelepciune creste?

Este mai bine să nu se angajeze în auto-tratare, deoarece puteți să pierdeți o patologie gravă care necesită, de exemplu, intervenția chirurgicală. La prima vedere poate părea că, pentru a ameliora durerea, este suficient să beți un analgezic, clătiți gura. Dar acest lucru nu rezolvă problema, ci doar atenuează temporar starea. Mai mult decât atât. O pastilă poate masca simptomele și puteți ajunge la numeroase complicații. Prin urmare, nu se angajează în activități de amator, dar, cât mai curând posibil, contactați un medic.[7]

Medicină

Când utilizați orice medicament, trebuie să urmați cu strictețe toate precauțiile și să urmați recomandările medicului. Acest lucru este deosebit de important în stomatologie. Acest lucru se datorează faptului că, datorită tratamentului greșit, se pot dezvolta o serie de complicații. În timpul diseminării procesului inflamator, întreaga cavitate orală este implicată în procesul patologic, patologia gingiei este transmisă rapid la toți ceilalți dinți, în plus, la structurile adiacente - cavitatea nazală, ganglionii limfatici. Cel mai mare pericol este ca infecția să se dezvolte foarte repede, puroi, care din cauza proximității locației migrează foarte rapid la aparatul vestibular, la urechea interioară, la creier. Deci, să clarificăm măsura de precauție de bază - înainte de a utiliza orice medicamente, chiar și cele mai nevinovate, consultați un medic. Acest lucru va evita toate complicațiile de mai sus. Mai jos, luăm în considerare medicamentele care pot fi prescrise de un medic sau care pot fi beți de unul singur dacă este necesară asistență de urgență, dar nu există posibilitatea de a consulta un medic.

Una dintre principalele modalități de a ameliora durerea este să luați analgezice. [8]

Cel mai simplu medicament este analginul. Pill recomandat de 2-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 7-10 zile, în funcție de gravitatea durerii. O masura de precautie nu trebuie luata de persoanele cu tendinta de sangerare, cu hemofilie (subtierea sangelui). Din același motiv, persoanele nu ar trebui să fie luate în perioada postoperatorie, când gingiile sângerau, iar la femei în timpul menstruației.

Spazmolgon numesc o tabletă o dată pe zi, 10 zile. Nu se recomandă să dureze mai mult din cauza dependenței. Mai puțin nu este, de asemenea, recomandat.

Cu o durere severă și insuportabilă, îl poți lua pe Ketolorak. Acesta este unul dintre cele mai puternice analgezice care sunt garantate pentru ameliorarea durerii de orice origine. Alocați în perioadele postoperatorii, în condiții severe. Se recomandă nu mai mult de 1-2 comprimate pe zi. În multe farmacii, acestea sunt disponibile doar pe bază de rețetă.

Dacă există umflături, gingia este umflată, trebuie să beți un antihistaminic - suprastin. Pill recomandat de 1-2 ori pe zi. Este recomandat un curs de tratament timp de 7 zile.

[9]

Vitamine

Vitaminele sunt luate numai dacă se exclude riscul de a dezvolta o infecție bacteriană, precum și dacă nu există puroi. În prezența infecției și a puroiului, vitaminele vor da rău numai deoarece acestea vor acționa ca factori de creștere pentru bacterii, iar procesul de infectare se va intensifica. Dacă acest risc este exclus, se recomandă administrarea următoarelor vitamine:

• Vitamina PP - 60 mg
• Vitamina b1 (tiamina) - 2-3 mg
• Vitamina B 2 - riboflavină - 2-3 mg
• Vitamina B 9 (acid folic) - 0,5-1 mg
• Vitamina A (retinol) - 240 mg
• Vitamina E (tocoferol) - 45 mg
• Vitamina C (acid ascorbic) - 1000 mg (dozare dublă).

Fizioterapie

Dacă este necesar, medicul poate prescrie anumite metode de fizioterapie. Dar de multe ori nevoia lor nu apare. Cu toate acestea, în stomatologie se utilizează următoarele metode de fizioterapie:

• tratamentul cu ultrasunete
• tratamentul cu microunde
• val terapie de diferite lungimi
• electroforeză,
• procedurile termice,
• procedurile electrice.

Tratament alternativ

Diverse metode de tratament alternativ sunt folosite pentru ameliorarea durerii și pentru facilitarea dentiției. [10]

• Numărul de rețete 1.

În alcool obișnuit (500 ml) adăugați o mică sămânță de pătrunjel, insistă. Se adaugă hidrolizat de pătrunjel (nu mai mult de 2-3 ml). Beți pentru a atenua starea, ameliora inflamația, înmoaie gingiile.

• Numărul de rețetă 2.

Pentru a pregăti ia un vârf de frunze de teren și inflorescențe de parfum musetel. Toate acestea insistă cel puțin 3-4 zile, beți de 4 ori pe zi. Accelerează procesul de dentiție, ameliorează durerea.

• Numărul de rețetă 3.

Luați în flori egale și rădăcini de albastru cyanochus, turnați 500 ml de alcool. Bea o treime dintr-un pahar pe zi. Previne riscul de infectare, inflamație, ameliorează durerea.

• Numărul de rețetă 4.

Ca bază luați vodcă sau alcool pur. Apoi adăugați următoarele componente: suc de aloe, ulei de brusture. Se amestecă, apoi se lasă deoparte și se oferă o oportunitate de a insista. Beți de 4 ori pe zi pentru a ușura durerea. Aplicați ca o compresă în formarea sigiliilor, fierbeți.

Medicamente din plante

Este destul de eficient și sigur pentru a trata durerea în gingiile cu ierburi.

• Numărul de rețete 1.

Florile și frunzele de musetel sunt amestecate în proporții egale, se toarnă apă fiartă (200-250 ml), perfuzată timp de cel puțin o oră, folosită pentru clătirea gâtului și a gurii în timpul zilei. Puteți adăuga miere sau zahăr la gust și băutură. Ameliorează inflamația, durerea. Împiedică dezvoltarea infecției, ușurează starea în ansamblu.

• Numărul de rețetă 2.

Se prepară ca rădăcini de ceai și flori de cicoare, pre-măcinate într-un măcinător de cafea. Folosit ca balsam în timpul zilei în cantități nelimitate. Puteți bea în cantități moderate, adăugând gust de zahăr, miere.

• Numărul de rețetă 3.

Luați o lingură de frunze, fructe și coaja de afine, se toarnă 500 ml apă fiartă, infuză timp de aproximativ 30 de minute. Gargle, gură, spală nazofaringe.

Homeopatie

Acceptarea homeopatiei necesită respectarea strictă a precauțiilor - aderarea strictă la regimul de tratament și doza. Neconformitatea duce la efecte secundare - otrăvire, afectarea activității inimii, rinichi.

• Numărul de rețete 1.

Luați un mic drog de valerian. După ce fiertul se fierbe, fierbeți timp de aproximativ 3-4 minute. Scoateți din căldură, răciți-vă într-o stare caldă. Clătiți gâtul, cavitatea bucală în timpul zilei. Ameliorează durerea, inflamația, împiedică dezvoltarea infecției.

• Numărul de rețetă 2.

Pentru a pregăti ia fructe de padure zmeură și viburnum. Toate acestea se insistă asupra siropului de zahăr timp de cel puțin 3-4 zile, beau de 4 ori pe zi.

• Numărul de rețetă 3.

Luați în părți egale de tulpină de rizom și tulpină, puneți 500 ml de alcool. Beți cu apariția durerii.

• Numărul de rețetă 4.

Ca bază luați vodcă sau alcool pur. Apoi adăugați următoarele componente: bastoane conal, caise uscate, prune. Se amestecă, apoi se lasă deoparte și se oferă o oportunitate de a insista. Beți de 4 ori pe zi pentru a ușura durerea.

• Numărul de rețetă 5.

Într-un alcool comun (500 ml) se adaugă o lingură de anason, coriandru, parsnip de vacă, zhabritse. Beți o lingură de două ori pe zi.

Tratamentul chirurgical

Metodele de tratament chirurgical se utilizează dacă apar complicații sau dacă procesul patologic afectează nervii, vasele de sânge, țesuturile moi, dacă există riscul unor procese septice inflamatorii, infecțioase, cu dezvoltarea necrozei. Dacă dintele nu poate tăia guma, este tăiat. Uneori este nevoie de extragerea dinților.[11], [12]

Complicații și consecințe

Unul dintre cele mai periculoase efecte este dezvoltarea edemului, a procesului inflamator imbunatatit, adaosul de infectie. Pericolul este că infecția și inflamația se răspândesc rapid, progresează, sunt implicate toate țesuturile noi și noi. Dezvoltarea unui proces infecțios poate fi însoțită de formarea de puroi, care se acumulează sub formă de flusă. Se poate rupe, determinând infecția să migreze la alte țesuturi și poate provoca inflamație, inclusiv în gură, nazofaringe. Ea devine una dintre cauzele comune ale cariilor, gingivitei, pericoronitei.[13]

Când infecția intră în ganglionii limfatici, în tractul respirator, limfadenită, amigdalită, se dezvoltă infecții inflamatorii ale tractului respirator superior și inferior. Dinții și gingiile sunt una dintre cele mai puternice surse de infecție, care este foarte dificil de scăpat. Atunci când o infecție intră în ureche prin tubul Eustachian, procesele inflamatorii din ureche se dezvoltă: otită, tubo-otită. Cea mai periculoasă afecțiune este infecția din creier, care poate provoca meningită și alte procese inflamatorii din creier.[14]

[15]

Profilaxie

Baza prevenirii este eliminarea tuturor factorilor de risc posibili. În plus, aportul de vitamine, componente minerale, nutriție adecvată. Este important să se efectueze în mod regulat examinări preventive la dentist, dacă este necesar, pentru a fi tratate prompt. Poate îndepărtarea profilactică a dinților înțelepți asimptomatici, neinfectați.[16]

[17]

Prognoză

Cursul și prognosticul depind de oportunitatea diagnosticului și tratamentului. Durerea din gingii și dintele de înțelepciune se dezvoltă întotdeauna împreună. Dacă urmați toate recomandările medicului, puteți reduce semnificativ durerea și preveni complicațiile.

[18]