Divizarea palatului moale: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Clivajul palatului moale are loc in absenta fuziunii primordii embrionare palatului moale. Placă palatine complet ue midline topită ce se realizează în diferite defecte ale palatului moale - de minoră, cum ar fi prin clivarea numai limba (uvula spina), până la scindare completă a palatului moale, de multe ori prindere și palatului dur, și chiar maxilarului superior ( „lup gura ") și buza superioară (" buză de iepure "). Aceste anomalii ale maxilarului superior al unui număr de cauze semnificative de tulburări funcționale legate de supt, deglutiție și fonație. Nou-nascutii nu sunt în măsură să ia propriile lor sânii, astfel încât hrana lor se realizează folosind o lingură sau sfarcuri alungite. Datorită faptului că o cantitate mare de lichid este turnat prin pasajele nazale în nas, hrănirea copilului a fost amânată ore în șir, că el devine cantitatea necesară de nutrienți. Procesul lactației la mamele epuizat rapid din cauza lipsei de stimulare a reflexului procesului său de supt. Copiii cu tulpini de lupi considerabil rămân în urmă în dezvoltare și destul de des nu trăiesc până la 1 an. Dezvoltarea fonație la acești copii este semnificativ diferită de norma: ei nu pot rosti reflexul de sunete, cum ar fi consoane n, m, k, au manifestat brusc fârnâi deschise în pronunțarea consoanelor n și m Ca urmare a faptului că cavitatea nazală rămâne deschisă permanent din lateral. Pronunția orală de sunete de închidere, în special b, c, d, este însoțită de eliberarea aerului prin nas.

Tratamentul palatului intestinal. Tratamentul scindării palatului cleft este doar chirurgical și este prerogativa chirurgilor maxilo-faciali, de aceea ne vom concentra doar pe unele prevederi generale ale acestui tratament. Metoda de intervenție chirurgicală depinde de mărimea cleft și de toate formele. Cele mai reușite intervenții sunt realizate cu fisuri înguste și scurte, manipularea defectelor de cer-moi în formă de U întâmpină dificultăți semnificative. Intervenția operativă este recomandabilă pentru a produce un copil între lunile a 12-a și a 20-a, când începe să vorbească. Dacă operația este efectuată mai târziu, atunci când copilul a format anumite abilități fonetice distorsionate, este necesar să se efectueze o terapie logopedică specializată și o reabilitare fonică a funcției de vorbire. Dacă operația este făcută unui adult, atunci defecțiunea fonetică nu este practic corectată.

Ca una dintre variantele plasticului palat moale pentru acest defect, oferim tehnica Trelew. Anestezie locală, aplicare și infiltrare. Incizia mucoasei se face în jurul defectului, coborând de la marginea sa cu 1-2 mm. Una dintre cele două jumătăți ale limbii (apoi diferită) pensei anatomice este trasă în sus spre cerul gurii. Mucoasa Otseparovyvayut cu suprafețele laterale orale și faringiene (ambele părți) din stratul muscular al limbii. Apoi, incizii laxative se fac de-a lungul marginilor alveolare interne; opriți sângerarea din arterele palatinei. În continuare otseparovyvayut și mobiliza clapă 2 - una din mucoasa nazofaringiană, cealaltă a mucoasei orofaringiene, stratul muscular localizat între acestea. Astfel, pentru materiale plastice ulterioare palatului moale pregătite pe ambele părți ale unui lambou cu trei straturi: strat interior (rinofaringiană) de mediu ale mucoasei - orofaringiene muscular și exterior, precum și interior al mucoasei. Apoi defectul este strat-cu-strat închis. Mai întâi, cusăturile sunt aplicate pe stratul interior, aducând vârful limbii divizate împreună. Prima cusătură este aplicată pe partea de sus a limbii, restul - mucoasa nasofaringiene pe clapele de margine connivent, în care nodurile trebuie să fie în cavitatea nazală. Apoi suturate lambouri musculare cu două sau trei suturi catgut, trebuie amintit că succesul operațiunii depinde de calitatea conexiunii este lambouri musculare. Finalizați operația prin aplicarea suturilor pe membrana mucoasă a orofaringelului. În secțiunile rămase ale părților laterale ale proceselor alveolare ale turundy baton impregnate cu o soluție de antibiotic, în scopul menținerii poziției clapete adiacente și marginile cusute.

În perioada postoperatorie, în 2 săptămâni, irigarea cavității nazale și a gurii se face cu soluții slabe de dezinfectanți și se prescrie o dietă lichidă. Suturile nazofaringiene sunt îndepărtate în mod spontan, suturile din cavitatea bucală, cum ar fi tampoanele, sunt eliminate în a 8-a zecea zi după operație. Există și alte metode de degajare a culorii palatului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]