Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Depresiune
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Depresia este un antidepresiv psihanaleptic. Sunt incluse în categoria medicamentelor SSRI. Ingredientul activ este fluoxetina.
Farmacodinamica
Depresia este un antidepresiv, derivat de propilamină. Prin compoziția sa chimică, aceasta diferă de triciclicii și de antidepresivele cu patru cicluri. Efectul medicamentului se datorează încetinirii procesului de absorbție inversă a serotoninei de către neuroni în interiorul SNC. Componenta activă previne captarea serotoninei, dar nu afectează norepinefrina.
Medicamentul vă ajută să vă îmbunătățiți starea de spirit, să eliminați disforia și, de asemenea, să reduceți senzația de tensiune și frică. Nu are proprietăți sedative. În cazul consumului în doze moderate de medicamente, acesta aproape nu afectează activitatea SSS și a altor sisteme.
Farmacocinetica
Atunci când se utilizează o singură doză de medicamente la o rată de 40 mg, componenta activă atinge maximul în plasmă pentru o perioadă de 6-8 ore (15-55 ng / ml). Consumul de alimente nu modifică nivelul biodisponibilității medicamentului, deși absorbția substanței poate fi întârziată. Sinteza cu o proteină plasmatică este de 94,5%.
Fluoxetina suferă un metabolism hepatic rapid, care are ca rezultat formarea substanței norfluoxetină și a altor produse de dezintegrare inactive. Medicamentul este apoi excretat prin rinichi. Timpul de înjumătățire al ingredientului activ este de 2-3 zile, iar produsul de dezintegrare activ, norfluoxetina, este de 7-9 zile.
Timpul de înjumătățire al fluoxetinei cu norfluoxetină este prelungit la persoanele cu insuficiență hepatică. Tratamentul pe termen lung la persoanele cu formă severă de această patologie poate determina acumularea substanței.
Dozare și administrare
Pentru adulți.
Dimensiunea dozelor zilnice necesare pentru depresie sau TOC este de 20 mg, care trebuie luată dimineața. Dacă nu există efect după 3-4 săptămâni de curs, se permite creșterea dozei zilnice la 80 mg. Dozele care depășesc 20 mg pe zi trebuie împărțite în 2 recepții, dimineața și seara.
Cu bulimia, se recomandă administrarea a 60 mg de medicamente pe zi. Doza zilnică maximă admisă este de 80 mg.
Deoarece medicamentul are un timp de înjumătățire lung (2-3 zile și produsul său activ de dezintegrare - 7-9 zile), concentrația acestuia în plasmă continuă să persiste timp de câteva săptămâni.
La vârstnici.
Pentru o zi este permis să nu ia mai mult de 60 mg Depresie.
Persoanele cu insuficiență hepatică sau renală.
În cazul afecțiunilor renale funcționale de tip moderat (rate de filtrare glomerulară <15-50 ml / minut), precum și insuficiență hepatică, este necesară reducerea dozei sau administrarea medicamentului în fiecare zi. În special, acest lucru se aplică persoanelor în vârstă cu patologii concomitente care iau în combinație mai multe medicamente.
Utilizați Depresiune în timpul sarcinii
Este interzisă depresiei să numească femei gravide.
Contraindicații
Principalele contraindicații:
- hipersensibilitate la fluoxetină;
- insuficiență renală în grade severe (rata de filtrare glomerulară este mai mică de 10 ml / min);
- utilizarea combinată cu MAOI, precum și utilizarea de medicamente în perioada cu mai puțin de 2 săptămâni înainte de începerea utilizării IMAO;
- perioada de alăptare;
- vârsta mai mică de 18 ani (elementele constitutive ale medicamentului sunt coloranți, care sunt interzise copiilor cu vârsta sub 18 ani).
Efecte secundare Depresiune
Luarea de medicamente poate duce la apariția anumitor efecte secundare.
Adesea observat:
- erupții cutanate cu mâncărime, manifestări anafilactoide, frisoane cu vasculită, urticarie, fotosensibilitate și angioedem;
- vărsături, disfagie, diaree, fenomene dispeptice, greață, uscăciunea mucoasei orale și tulburarea gustului;
- probleme de somn si insomnie, dureri de cap, anorexie, amețeală, senzație de somnolență, oboseală, nervozitate, neliniște, agitație sau euforie, stările patologice temporare (cum ar fi tremor și ataxie sau mioclonus), manie, deteriorare concentrare și depersonalizare aspectul dezvoltării psihomotorii instabilitate, convulsii și halucinații, precum și atacuri de panică (aceste simptome pot fi o parte a bolii);
- tulburări ale proceselor de urinare, disfuncții erectile (întârzierea ejaculării sau absența acesteia, precum și anorgasmia) și, în plus, galactoria sau priapismul;
- apariția căscării sau a dezvoltării alopeciei;
- hiperhidroza, tulburări vizuale (miriază sau estomparea vederii), precum și vasodilarea;
- mialgie sau artralgie, apariția vânătăilor, dezvoltarea hiponatremiei sau hipotensiunea ortostatică.
Ocazional apar: faringită, boli hepatice funcționale și tulburări în activitatea organelor respiratorii.
Apare Sporadic: toxicitate serotonina, sindromul Lyell, hepatita, tip idiopatic de sângerare la nivelul tractului digestiv sau ginecologice, precum și alte zone de sângerare la nivelul mucoaselor și pielii.
Supradozaj
Semne de supradozaj: vărsături, excitare activă a SNC și greață.
Medicamentul nu are un antidot. Tratamentul simptomatic este necesar pentru corectarea tulburărilor. Este necesar să se utilizeze cărbune activ împreună cu sorbitol sau să se efectueze lavaj gastric. Procedurile de dializă sau diureză forțată nu ajută.
Interacțiuni cu alte medicamente
Cu o combinație de depresie:
- cu medicamente care au un efect copleșitor asupra sistemului nervos central și în plus față de alcoolul etilic, poate exista o potențare semnificativă a efectelor de mai sus și o creștere a probabilității de convulsii;
- cu medicamente care au un nivel ridicat de sinteză cu proteine (mai ales cu digitoxină sau anticoagulante), valorile plasmatice ale medicamentelor libere pot crește și riscul de reacții negative poate crește;
- cu medicamente de litiu, precum și fenitoină - pot crește valoarea acestor medicamente, precum și un efect toxic;
- cu substanța triptofan - poate crește anxietatea motorie și, în plus față de creșterea severității tulburărilor în tractul gastrointestinal;
- cu alte antidepresive - valorile lor plasmatice cresc;
- cu benzodiazepine - la unii pacienți, timpul de înjumătățire plasmatică al diazepamului poate fi prelungit;
- cu IMAO (inclusiv moclobemida sau selegilină) - datorită ratelor crescute de serotonina, precum oprimarea proceselor de recaptare a acestuia, se observă o creștere semnificativă a volumului de serotonina din sinapse. Ca urmare a dezvoltării serotoninei intoxicație, față de care există rigiditate musculară, hipertermie și mioclonus în plus față de semnele de dezechilibru în starea fiziologică și mentală (cu rezultat posibil letal).
Termen de valabilitate
Depresiile pot fi utilizate în perioada de 2 ani de la data eliberării medicamentului.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Depresiune" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.