Deplasarea vertebrelor

Deplasarea vertebrelor sau a spondilolistezei este o boală a coloanei vertebrale, dobândită mai des decât congenitală și caracterizată prin deplasarea vertebrelor în raport cu substratul.

 În funcție de măsura în care vertebra este deplasată, se disting cinci grade de spondilolisteză:

• 1 grad - vertebra este deplasată cu un sfert. Nu există aproape nici o plângere, uneori dureri minore.
• 2 grade - vertebra este deplasată la jumătate. Există dureri dure dureroase, există o slăbiciune musculară.
• 3 grade - vertebra este deplasată cu trei sferturi. Tulburări dureroase severe în spate, sisteme adiacente, slăbiciune musculară, perturbări ale organelor interne, modificări ale posturii și mersului.
• 4 grade - vertebra este complet deplasată. Tulburarea durerii severe, slăbiciunea mâinilor, încălcarea poziției posturii și a poziției obișnuite a corpului, modificări ale funcției organelor și sistemelor interne adiacente.
• 5 grade - vertebra este deplasată și înclinată. Există un sindrom de comprimare a măduvei spinării, eventual rupturi. Dureri radiculare severe și paralizie parțială. Există o mișcare limitată.

În departamentul toracic, astfel de schimbări sunt rare. Cel mai adesea, deplasarea are loc în acele părți ale coloanei vertebrale care sunt cele mai mobile - cervicale, lombare. O schimbare în lombare precede fracturi traumatice ale proceselor articulare, ceea ce duce treptat la prejudecata de dezvoltare care duce la dezvoltarea de claudicație, slăbiciune musculară la nivelul picioarelor, dificultăți în mișcare.

Pentru a preveni deplasarea vertebrelor sau pentru a împiedica trecerea la o etapă mai neglijată. Atunci când durerile de spate, după ce se încadrează pe spate sau efortul fizic, trebuie să vedeți un medic cât mai curând posibil.

[1], [2], [3]

Motive pentru deplasarea vertebrelor

Motivele pentru deplasarea vertebrelor pot fi diferite - acestea sunt traume, patologii congenitale și patologii legate de vârstă ale vertebrelor. Dar, în plus, există factori care determină deplasarea vertebrelor: modificări ereditare în corpul vertebrelor, răniri repetate ale coloanei vertebrale, supraîncărcare.

Există 5 tipuri de deplasare a vertebrelor:

1. Patologia congenitală a vertebrei, din cauza faptului că vertebra nu este fixată în departament și se schimbă în mod constant.
2. Deplasarea ismică a vertebrelor este un defect al suprafeței interarticulare a vertebrelor. Deseori găsite la sportivi din cauza traumatismelor recurente sau excesive.
3. Deplasare degenerativă. Se dezvoltă la vârstnici, cauza - o schimbare artritică a articulațiilor vertebrelor.
4. Deplasarea traumatică. Se produce ca urmare a traumei directe, cel mai adesea o fractură a piciorului, a plăcii sau a arcului vertebrei, îmbinarea feței.
5. Deplasarea patologică. Se dezvoltă cu o leziune tumorală a țesutului osos sau adiacentă la vertebrele țesuturilor.

Indiferent de motivul deplasării vertebrelor, primul semn alarmant în acest caz este durerea de spate (în etapele ulterioare - perturbarea organelor interne). Când aveți durere, mai ales când vă mutați, încărcați, după ce vă cădeți pe spate, trebuie să consultați un medic. Acest lucru va ajuta în timp util să ia măsurile necesare și să evite schimbările ireversibile ale coloanei vertebrale.

Simptomele deplasării vertebrale

Simptomele cu deplasarea vertebrelor nu sunt imediat evidente, prin urmare, la început este dificil de diagnosticat deplasarea în mod independent, fără asistență medicală. Treptat începe să tulbure durerea din coloana afectată, reduce mobilitatea, există un sentiment de amorțeală, după efort fizic durerea crește. Există spasme ale mușchilor, amorțeală a mâinilor, picioare, limp.

La primul grad de deplasare, durerea este nesemnificativă, dar crește odată cu îndoiala trunchiului sau cu o muncă fizică grea. La al doilea grad de deplasare, durerea este de natură permanentă, devine insuportabilă atunci când se mișcă, încărcări. La gradul al treilea există tulburări vizibile - se schimbă postura, există o lamecherie, volumul mișcărilor scade. La gradul al patrulea-al cincilea se schimbă mersul, postura. La examinarea vizuală, curbura și "căderea" vertebrelor deteriorate sunt percepute perceptibil, dureri radiculare constante și dureri în mușchi. Munca organelor și sistemelor interne este întreruptă.

În general, prognosticul pentru deplasarea vertebrelor este favorabil. În stadiile incipiente, deplasarea este tratată conservator, dar sunt prezentate un complex de exerciții de fizioterapie și corsete speciale, iar cazurile severe sunt efectuate prin intervenție chirurgicală. Și cu cât pacientul se adresează mai devreme medicului, cu atât mai eficient va fi rezultatul tratamentului.

Deplasarea vertebrelor cervicale

Deplasarea vertebrelor cervicale este frecventă la copii, în special până la anul de viață. Printre motivele descrise - traumatisme de naștere și maltratare a nou-născuților. Adesea deplasarea vertebrelor la copii se întâmplă dacă luați copilul în brațe fără a ține capul. La adulți, deplasarea vertebrelor cervicale are loc cu osteocondroza, displazia discului intervertebral, leziunile coloanei vertebrale cervicale și operațiile anterioare.

Printre simptome - dureri de cap, amețeli, dureri la nivelul gâtului, renunțarea la brațe și umeri, piept, o încălcare a sensibilității.

[4], [5],

Deplasarea vertebrelor toracice

Deplasarea vertebrelor toracice este mai puțin frecventă, dar se dezvoltă după leziuni, cade pe spate sau se ridică greutăți, de asemenea, dacă operațiile pe coloană vertebrală au fost deja efectuate sau există tumori. Ca rezultat al deplasării, canalul intervertebral se îngustează și apar următoarele simptome:

Durerea în piept, slăbiciunea, stoarcerea măduvei spinării și durerea radiculară, durerea în spațiile intercostale și perturbarea organelor interne.

Treptat, există nervozitate, se înrăutățește memoria, se dezvoltă migrenă, hipertensiunea arterială, presiunea intraoculară ridicată, pierderea auzului.

[6], [7], [8], [9],

Deplasarea vertebrelor lombare

Deplasarea vertebrelor lombare conduce deseori la dizabilități și se dezvoltă la orice vârstă. Printre cauzele - patologia congenitală a regiunii lombare, osteocondroza, trauma, activitatea fizică. În prima etapă a bolii durerea apare rar si dupa exercitii fizice, iar într - o etapă ulterioară caracterizată printr - o schimbare în postură, poziție forțată, bazin tasări, durere severă și slăbiciune la nivelul picioarelor, uneori , incapacitatea totală de a muta.

[10],

Decalarea vertebrelor coccisului

Deplasarea vertebrelor coccisului are loc ca urmare a bolilor sau a traumatismelor (lovitură la coccyx sau cădere pe o suprafață tare). De asemenea, printre cauzele probabile ale patologiei tesutului trebuie remarcat despre coccisul, precum și omisiunea perineului (foarte frecvente la femei după naștere), intervenții chirurgicale pe perineu, tesutul cicatricial, tumori, și constipație.

Primul semn al deplasării vertebrelor coccis - o durere in coccis sau anus, care este constantă, paroxistică, este amplificată în poziție șezând, cu mișcarea intestinului. Durerea poate da in zona inghinala, coapsele interioare, fesele. Durerea apare noaptea, însoțită de paloare a pielii și transpirație (reacția sistemului nervos autonom). Durerea trece prin ea însăși sau după administrarea unui medicament anestezic (cetani, baralgin, etc.).

Atunci când apăsați pe coccyx, durerea este notată, dând în gât. După rănire, durerea poate trece independent, deoarece hematoamele și cicatricile se dizolvă, dar, mai des, durerea din coccyx are un caracter de lungă durată, cu remisiune periodică și exacerbare.

Principala metodă de a diagnostica deplasarea vertebrelor coccisului este palparea coccisului prin rect. În studiu, este adesea determinată compactarea în zona afectată, ligamentele sacro- ciculare strânse. De asemenea, în scopul de a exclude alte patologie, radiografia numește sacrococcigian Departamentul, precum si ecografie abdominala, si daca este necesar - clisma de bariu și sigmoidoscopie.

Tratamentul conservator de deplasare este atribuită electroforezei zonei afectate, amestec Analgezic terapie cu ultrasunete sau unguent hidrocortizonul cu dureri puternice fac bloc novocaină (lidokoin, Diprophos, kenalong și colab.). Un masaj de țesuturi moi în jurul coccisului este obligatoriu, precum și un complex de exerciții fizice terapeutice menite să întărească mușchii perineului și a pelvisului. Când coccixul este dislocat sau fracturat, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Pentru a vindeca deplasarea vertebrelor coccis și pentru a preveni dezvoltarea de complicații în alte organe, sisteme și țesuturi, trebuie să se consulte un medic imediat după debutul durerii, mai degrabă decât amânarea vizitei până mai târziu.

Durerea în deplasarea vertebrelor

Durerea în deplasarea vertebrelor este primul semn că rădăcina nervului este ciupită și măduva spinării este comprimată. În funcție de intensitatea durerii și de modificările externe ale rezultatelor posturii și radiografice, precum și de mers, este posibil să se stabilească gradul de deplasare a vertebrelor.

La primul grad de deplasare, durerea este instabilă, crește într-o poziție așezată sau înclinată. La gradul al doilea, durerea devine permanentă, împiedică mișcările active. La gradul 3 sau 4 apar modificări mai grave, durerea nu este numai permanentă, ci și schimbări în funcționarea organelor interne, o încălcare a sensibilității mâinilor, a picioarelor, slăbiciune musculară cauzată de comprimarea măduvei spinării.

În scopul de a atenua starea, ar trebui să încercați cât mai mult posibil pentru a petrece mai puțin timp în poziție orizontală, nu ridicați greutăți, purta un corset elastic pentru sprijin coloana vertebrala, cu durere severă face blocada novocaina. Într-o perioadă acută, este prezentată terapia manuală - aceasta este metoda cea mai nedureroasă de a elimina spasmele musculare și a pune vertebra deplasată în poziție. Din nefericire, cele mai avansate forme de deplasare, tratament conservator nu este eficient și este prezentată o intervenție chirurgicală, prin urmare, este necesar să se consulte un medic pentru a preveni transformarea curentului într-o boală mai severă, faza netratabil la primul semn de durere în deplasarea vertebrelor.

Compensarea deplasării vertebrale

Deplasarea la compresiune a vertebrelor se caracterizează prin durere severă în spate. Adesea, o înclinație la compresie apare la persoanele în vârstă cu osteoporoză, după o perioadă de 50 de ani, femeile prezintă un risc special de risc. Simptomele care indică o vătămare:

• O durere ascuțită puternică în spate.
• Consolidarea senzațiilor dureroase la mers, mișcări.
• Durerea în poziție ascunsă, mai ales noaptea.
• Durere severă cu înclinări, răsucirea trunchiului.
• Deformarea graduală a coloanei vertebrale, modificarea mersului.

Conducerea la părtinirea compresiei poate fi:

• Ridicarea bruscă a greutăților (găleți cu apă, geantă cu încărcătură, valiză).
• Pantă mică, supratensiune a coloanei vertebrale.
• De asemenea, vertebrele se pot mișca dacă alunecați sau poticniți pe treaptă.

Cu deplasarea compresivă a vertebrelor, durerea poate fi instabilă, caracterul său poate slăbi, pe măsură ce vindecarea vertebrală vindecă, ceea ce durează până la 2-3 luni. Dacă aveți dureri în timpul muncii fizice sau durere în repaus, trebuie să vizitați un specialist cât mai curând posibil. Când se confirmă diagnosticul în scopul reducerii durerii, este arătată tracțiunea uscată a coloanei vertebrale. Diagnosticarea în timp util și tratamentul comportamentului părtinitor al vertebrelor vor contribui la prevenirea deplasării ulterioare.

[11], [12]

Schimbarea scării din vertebre

Deplasarea în scară a vertebrelor are loc la vârsta de 35-40 de ani. Motivul pentru acest tip de deplasare constă în modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale. În principiu, tulburările se dezvoltă pe baza atrofiei, osteocondrozei, în cazul încălcării staticei. În general, deplasarea scării nu diferă mult de alte tipuri de instabilitate a coloanei vertebrale, totuși, atunci când se fixează o mulțime de deplasări, apare o imagine clinică specială. La primirea datelor din sondaj, o RMN sau o fotografie cu raze X arată deplasarea proceselor spinoase ale vertebrelor în raport cu corpul vertebrelor subiacente, sub forma unor trepte ale scării.

Metoda de examinare izometrică a coloanei vertebrale este foarte eficientă prin măsurarea distanței dintre procesele spinoase în stare de repaus în timpul flexiei și extinderii corpului. Acest lucru vă permite să determinați gradul de imobilitate al coloanei vertebrale și să prezicați evoluția patologiilor neurologice în acea parte a măduvei spinării, care este predispusă la stoarcere din cauza polizomilor.

Deplasarea în scară a vertebrelor în stadiile incipiente se pretează la tratament conservator - prescrie analgezice, medicamente antiinflamatoare și, într-o perioadă neremarabilă, arată exerciții de fizioterapie, masaj. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală. În general, prognosticul este favorabil, cu un tratament în timp util, volumul total al mișcărilor este restabilit.

Spoioidă deplasare pană

Deplasarea în formă de pană a vertebrelor a fost descrisă pentru prima dată de către chirurgul german, om de știință Kumel Verney. Caracterizată de patologie ca o schimbare în formă de pană în forma vertebrei, dând dureri locale. Boala este frecventă la bărbații tineri, cel mai adesea fiind afectate vertebrele regiunii toracice sau lombare. Cauza deplasării în formă de pană este considerată a fi traumă, iar deplasarea în formă de pană este echivalentă cu faza fracturii de compresie a vertebrei datorată traumelor sau încărcăturilor foarte grele.

Deplasarea în formă de pană are loc în trei etape:

1. Trauma, care tulbura durerea severă în segmentul coloanei vertebrale toracice, care are o intensitate diferită. Diferența dintre durere și durere în cazul unei fracturi în caracterul său non-intensiv.
2. În a doua etapă, după 3 luni, durerea dispare și începe faza latentă a bolii, care durează de la câteva luni până la câțiva ani.
3. În a treia etapă, durerea apare după traumatizarea repetată sau chiar fără o cauză, mobilitatea regiunii toracice este limitată și se formează treptat o cioșă toracică mică.

Diagnosticați deplasarea în formă de pană prin radiografia secțiunii deteriorate în proiecția posterioară laterală și posterioară. În stadiile incipiente, este bine să se stabilească modificările cu ajutorul tomografiei. Acest lucru face posibilă diagnosticarea unei fisuri vertebra, o hernie, schimbări în corpul spongios al vertebrei și modificări osteoporotice.

Tratamentul constă în distribuirea încărcăturii pe coloana vertebrală în ansamblu. Durerea prezintă o odihnă strictă de pat, o rolă este plasată sub zona patoforală a cifozei toracice. În perioada neostromă, purtând un corset și un complex de exerciții terapeutice, masaj. Contraindicații ale încărcării, crescând amplitudinea mișcărilor coloanei vertebrale.

În general, prognosticul este redus la gradul de neglijare a bolii și a oportunității asistenței medicale. Consecințele bolii includ modificări cofoscoliotice în regiunea toracică, osteocondroză precoce.

Deplasarea vertebrelor la un copil

Deplasarea vertebrelor la copil se manifestă prin apariția durerii în spate, în funcție de partea afectată a coloanei vertebrale. Odată cu deplasarea vertebrelor de col uterin, apare iritabilitatea, somnul este perturbat, există probleme cu vederea, auzul, digestia, creșterea presiunii intracraniene. Acest lucru poate afecta dezvoltarea generală a copilului, precum și în legătură cu încărcăturile din instituțiile de învățământ, poate duce la defecțiuni nervoase și la dezvoltarea unor boli somatice mai severe.

Atunci când vertebrele sunt deplasate în regiunea lombară, durerea picioarelor apare mai întâi și apoi există o durere persistentă dureroasă în zona afectată. Unul dintre semne este o scădere sau o absență completă a reflexului lui Ahile.

Cand sindromul dureros marcat arată novocaină blocada ganglionul deteriorate segment spinal, precum și non-steroidiene anti-inflamatoare (diclofenac, dimexide) este prezentat poartă un corset elastic. În ceea ce privește scăderea gradului de manifestare a simptomelor și scutirea unei perioade acute, este prescris un set special de exerciții fizice, masaj, terapie manuală. Un aspect important al tratamentului medical, încheiat nu numai în reducerea durerii și pentru a întări musculatura spatelui și abdominală, care va acționa ca un corset natural care susține poziția normală a coloanei vertebrale.

[13], [14], [15], [16]

Deplasarea vertebrelor la nou-născuți

Deplasarea vertebrelor la nou-născuți este primul semn al stabilității vertebrale afectate. Instabilitatea coloanei vertebrale trebuie diferențiată de deplasarea vertebrelor prin caracteristica durerii. Deplasarea se manifestă cel mai adesea complet fără durere și poate fi detectată doar cu un examen medical special. Diagnosticul final este confirmat radiologic.

Nou-născuții adesea fixate prin dislocare cervicală la nivelul de 2-3, acest lucru se datorează de cele mai multe caracteristica anatomie (atunci când trece prin canalul de nastere se produce desen din spate a capului, iar al capului și gâtului este o presiune puternică). Mai puțin frecvent este deplasarea celor 5 lombari și 1 sacrali.

Atunci când vertebra este deplasată, canalul intervertebral se îngustează, ceea ce duce la stoarcerea și iritarea măduvei spinării, rădăcinile nervoase. Acesta este motivul pentru dezvoltarea unei varietăți de simptome neurologice, în funcție de locul leziunii. Odată cu deplasarea vertebrelor cervicale, copilul se potrivește, plânge, doarme prost, scăderea apetitului, asimetria capului și a umerilor, slăbiciunea și sensibilitatea scăzută a mânerelor.

Când se confirmă diagnosticul, se recomandă tratamentul manual - acesta este cel mai nedureros și eficient mod de a elimina patologia. Prognosticul este în continuare pozitiv, cu un tratament adecvat și îngrijire pentru copil, este posibilă excluderea dezvoltării unei disfuncții suplimentare a coloanei vertebrale și a complicațiilor sistemului nervos.

[17]

Consecințele deplasării vertebrelor

Consecințele deplasării vertebrelor depind de departamentul în care a avut loc deplasarea și care vertebră a devenit instabilă.

1. La deplasarea în regiunea cervicală sunt dureri de cap puternice, presiune crescută, probleme cu somnul, spasme musculare, gât, umăr, dureri în mâini, reflexe leșin, probleme cu vederea, auzul, dificultăți de înghițire, de mestecat.
2. Cu o schimbare în regiunea toracică, se dezvoltă următoarele:
   • boli ale sistemului respirator - pleurezie, bronșită, pneumonie, astm.
   • Boli ale sistemului digestiv - disfuncție hepatică, gastrită, colelitază, colită, ulcer gastric.
   • Durerea musculară în spațiul intercostal, slăbirea reflexului abdominal, spasmul mușchilor pectorali.
   • Boli ale sistemului genito-urinar - infertilitate, nefrită, urinare afectată, slăbiciune, suprasolicitate.
3. Atunci când se deplasează în durerea lombară în zona abdomenului, tulburări ale funcției sexuale la bărbați, indigestie, hernie, sensibilitatea deranjat de-a lungul părții exterioare a coapselor, copane, se pare slăbiciune musculară, modificări ale mersului.
4. Odată cu trecerea în departamentul sacru, există durere care dă coapsei, tibiei, călcâi, dificultăți de mers pe jos, slăbiciune musculară a mușchilor femurali, încălcarea defecării, hemoroizi.

[18], [19], [20], [21]

Diagnosticul deplasării vertebrale

Diagnosticul deplasării vertebrelor se realizează în trei moduri principale:

1. Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale în fazele de flexiune și extensie (în special eficiente pentru diagnosticarea funcțiilor cervicale și lombare). Acest lucru ne permite să examinăm starea vertebrelor, poziția lor față de axa coloanei vertebrale și, de asemenea, să determinăm gradul de mobilitate al vertebrelor în anumite departamente.
2. Examinarea RMN a coloanei vertebrale deteriorate în flexie și extensie. Una dintre metodele cele mai eficiente și fiabile de diagnostic și oferă o oportunitate nu numai pentru a evalua structura vertebrelor, dar, de asemenea, pentru a urmări modificările în procesele fiziopatologice din măduva spinării. In plus, RMN-ul ofera o oportunitate de a nu efectua tehnici de laborator dureroase suplimentare -. Spinal Tap, angiografia, etc De asemenea, puteți vizualiza vertebrelor sau măduva spinării pe secțiuni subțiri, care vă permite să vedeți exploreze cele mai mici modificări patologice în țesuturi.
3. Tomografia computerizată a coloanei vertebrale. Este deosebit de eficient în diagnosticul herniilor intervertebrale. Plus toate formele osoase, mușchii și ligamentele. Puteți stabili clar mărimea herniei, interacțiunea acesteia cu țesuturile înconjurătoare.

În general, este posibil să se diagnosticheze deplasarea vertebrelor în orice etapă, dar, din păcate, la primele semne de deplasare, nu toți pacienții se adresează pentru ajutor.

[22], [23]

Cum se determină deplasarea vertebrelor?

Cum de a determina deplasarea vertebrelor de unul singur? Această întrebare este solicitată de mulți oameni care sunt îngrijorați de sănătatea lor. Din păcate, în primele etape, înainte de apariția durerii, este aproape imposibil să se diagnosticheze deplasarea. Întrucât perioada după ce a avut loc o vătămare înainte de apariția primelor semne poate dura de la câteva luni până la mai mulți ani.

Primul lucru care ar trebui să alerteze - apariția durerii în spate cu exerciții fizice și în repaus. Durerea, ca regulă, este localizată în locul rănirii - poate fi cervicală, toracică, lombară, sacrală, mai puțin adesea coccygeală. La vârstnici, durerea este localizată în regiunea lombară, gât și pe suprafețele laterale ale bazinului. În adolescență și copilărie, durerea dă în picioare, slăbiciunea musculară se dezvoltă.

Cea mai ușoară modalitate de a diagnostica deplasarea vertebrelor este de a face o radiografie a coloanei vertebrale, în funcție de locul localizării durerii. Pentru a confirma diagnosticul, clarificați modificările specifice ale țesutului osos, nervos și muscular, numiți CT și RMN. Acest lucru nu va lua în considerare numai efectele negative asupra corpului vertebral, dar, de asemenea, pentru a investiga structura straturilor vertebrale, pentru a diagnostica gradul de leziuni ale măduvei spinării, pentru a evalua starea nervului dorsal a conduce și de a identifica buzunarele de daune.

Tratamentul dislocării vertebrale

Tratamentul deplasării vertebrelor este prescris de un medic. Tratamentul operativ este topic în cazuri deosebit de severe, cu o deplasare și prolaps semnificativă a vertebrei, o fractură a arcului vertebral. În acest caz se realizează plasticul vertebrelor deteriorate, cu fixarea ulterioară cu știfturi din oțel chirurgical. Corpul vertebral este fixat în raport cu vertebra de bază pentru a asigura stabilitatea acestuia.

Tratamentul conservator depinde de stadiul deplasării vertebrelor, manifestarea durerii, perturbarea organelor și sistemelor interne. Durerea severă a prescris analgezice (Denebol, Amelotex, artrozan), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen, dimexid). Cu durere severă, se fac blocade de novocaină, se introduc relaxante musculare pentru a opri spasmele musculare în apropierea vertebrelor deplasate. Atunci când perioada acută este stinsă și sindromul de durere nu se manifestă, este prezentat exercițiul terapeutic, destinat întăririi mușchilor spatelui și abdomenului. Datorită acestui complex muscular, se menține poziția normală a coloanei vertebrale. De asemenea, este prezentat purtând un corset, dar cu utilizare prea frecventă poate duce la atrofierea mușchilor din spate, abdomen, piept. Pentru a menține tonul muscular, numiți un masaj și un set special de exerciții.

De asemenea, atunci când este deplasat, este afișată întinderea uscată. Acest lucru ajută la crearea mai mult spațiu între vertebre, care îmbunătățește nutriția și nu progresează degenerarea degenerativă a țesuturilor. Tratamentul cu namol, acupunctura și hidroterapia sunt, de asemenea, indicate.

Deplasarea vertebrelor nu poate fi tratată, ci numai atunci când nu există nici o durere în spate și încălcări ale organelor interne. De îndată ce începe să apară durere inconstantă a coloanei vertebrale, trebuie să consultați imediat un medic.

Exerciții în deplasarea vertebrelor

Exercițiile de deplasare a vertebrelor vizează stabilizarea tuturor părților coloanei vertebrale prin menținerea tonusului corsetei musculare. Adesea deplasarea vertebrelor poate fi diagnosticată atunci când se trece un examen medical sau când există durere în spate. Fizioterapia poate fi atribuită metodelor conservatoare de tratare a dislocării vertebrale, dar este necesar să se realizeze implementarea lor numai în perioada neostromă, pentru a nu agrava starea actuală.

Făcând exercițiile, trebuie să urmați aceste reguli:

1. Efectuarea exercițiilor nu trebuie să cauzeze dureri sau disconfort.
2. Exercitarea trebuie făcută încet, fără a face mișcări bruște.
3. Toate elementele exercițiilor trebuie să fie făcute fără efort și efort inutil.

Pentru a efectua exercițiile ar trebui să fie, de asemenea, foarte atent - mai întâi încălzirea se face, apoi coloana vertebrală este întinsă, întărită și etapa finală este fixarea posturii.

Exercitarea pentru întinderea coloanei vertebrale:

• În poziția așezată, îndoiți-vă un genunchi și stați pe stomac, încercând să atingeți fruntea cu podeaua. Ține mâinile în fața ta. Exercitarea trebuie repetată de 5-7 ori, luând pauze.

Exerciții pentru întărirea coloanei vertebrale:

1. Rotația circulară a umerilor înainte și înapoi, de 5-7 ori.
2. Pârtii laterale. Când brațele sunt înclinate, nu rupeți trunchiul. Faceți de 10 ori în fiecare direcție.
3. Rotația părții superioare a trunchiului, mâinile pe umeri. În fiecare direcție de 10 ori.

[24], [25], [26]

Masaj cu deplasarea vertebrelor

Masajul cu deplasarea vertebrelor nu este doar o metodă de tratament, ci și o modalitate de prevenire a agravării bolii. Cu cât începe mai devreme tratamentul spondilolisthezei, cu atât este mai mare probabilitatea ca boala să poată fi complet eliminată. Într-o fază incipientă, cea mai eficientă metodă de tratament este conservatoare, masajul este doar una dintre cele mai sigure și nedureroase metode de tratare a deplasării. Procedura trebuie efectuată numai de către un specialist calificat, cu cunoștințele necesare pentru a obține un regim eficient de tratament.

Pentru a începe sesiunea de masaj este necesară numai în stadiul acut al bolii. Este necesar să începeți cu mișcări de masaj destul de stricte și relaxante. În paralel cu masajul, este prescris un curs special de exerciții terapeutice, un curs de acupunctură. Cu ajutorul masajului, tonusul muscular poate fi întărit, aparatul ligamentos poate fi întărit, spasmul muscular poate fi ameliorat, circulația sângelui și drenajul limfatic îmbunătățit. În plus, masajul ajută la ameliorarea nevralgiei, a durerilor de cap și a altor probleme neurologice care însoțesc deplasarea vertebrelor, în funcție de locația deplasării.

Cursurile obișnuite de masaj ca măsură preventivă sunt prezentate acelor persoane care au avut deja probleme cu coloana vertebrală - traume, operații transferate, deplasări. Acest lucru va ajuta nu numai să mențină stabilitatea coloanei vertebrale, ci și să mențină tonusul muscular.

Exerciții fizice cu deplasarea vertebrelor

Exercițiile fizice cu deplasarea vertebrelor pot fi considerate unul dintre aspectele principale ale tratamentului conservator. Practic, în jumătate din cazuri, prin exerciții fizice și masaj, este posibilă restabilirea stabilității unei coloane vertebrale. În cazuri mai complexe, cu sindrom de durere severă, se prescrie medicamentul adecvat. Excepția este numai gradul cel mai sever de deplasare, când problema poate fi rezolvată numai chirurgical.

Desigur, este imposibil să vindeci complet deplasarea cu ajutorul exercițiilor fizice, dar este foarte posibil să controlezi cursul bolii. Sarcina principală este de a restabili tonusul muscular, în special - straturi adânci de mușchi dorsali, mușchi abdominali și piept. Acest lucru creează un suport natural pentru coloanei vertebrale și face posibilă stabilizarea vertebrelor departamentului deteriorat.

Complexul de exerciții este dezvoltat strict de medicul individual, în funcție de gradul de deplasare, de severitatea sindromului de durere, de modificările neurologice, de vârsta pacientului. De asemenea, cauza prejudecății este importantă - dacă deplasarea a apărut din cauza modificărilor legate de vârstă în coloana vertebrală sau datorită traumelor, patologiilor congenitale, proiectarea complexului de exerciții fizice va fi diferită.

Chirurgie pentru deplasarea vertebrelor

Chirurgia pentru deplasarea vertebrelor este ultima metodă de tratament, este prescris numai în acele cazuri în care tratamentul conservator nu dă rezultate eficiente și dinamică pozitivă. Atunci când vertebrele sunt deplasate, se efectuează două variante de stabilizare chirurgicală.

1. Când vertebra este deplasată înapoi, operația se efectuează prin incizie din partea laterală a coloanei vertebrale.
2. Când vertebra este deplasată înainte, operația este efectuată în afara peritoneului și prin incizia peretelui anterior al trunchiului.

În general, esența operației este redusă la stabilizarea elementului deplasat. Pentru a face acest lucru, reseteaza vertebrele la locul patologiei, iar pentru fixare foloseste autografe. Metoda anterioară comună - metoda de fuziune spinală posterioară nu este utilizată. Este recunoscut ca fiind ineficient, deoarece oferă o complicație sub formă de pseudoartroză. Transplantul pentru fixare este introdus cu cel mai mic risc, fără a deteriora țesuturile înconjurătoare, iar dispozitivele de fixare sunt în mod constant îmbunătățite.

Perioada de reabilitare durează aproximativ două luni, pacientul nu se poate mișca și este necesar să se culce numai pe un pat special. La început, pentru a asigura imobilitatea, pacientul este pus pe un corset din ghips, care mai târziu este schimbat pe o piele de anvelope detașabilă.

Tratamentul chirurgical al deplasării este însoțit de un anumit risc de complicații, dar nu depășește 1-1% din toate cazurile. Cele mai frecvente complicații ale primei etape a perioadei postoperatorii:

• insuficiență respiratorie;
• încălcarea permeabilității intestinale;
• dificultăți la urinare;
• tromboza venoasă;
• pareză;
• dezvoltarea urolitiazei.

Dar pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor nu poate decât să se ofere asistență competentă pacientului în perioada postoperatorie și să se ia măsurile preventive necesare.

Profilaxia în deplasarea vertebrelor

Profilaxia în deplasarea vertebrelor este deosebit de importantă pentru cei care sunt expuși riscului (au patologii osoase congenitale, traume, operații transferate pe coloana vertebrală etc.). Pentru a evita părtinirea, trebuie să respectați următoarele:

Pentru a vă implica în educația fizică, consolidați cadrul muscular (yoga, terapia exercițiilor etc.)

Atunci când se ocupă de sporturile în care încărcătura pe coloană vertebrală crește, respectați măsurile speciale de prevenire a deplasării vertebrelor

Evitați rănirea spatelui, nu ridicați sarcini grele. Când vă întoarceți răniți sau vă întindeți, consultați imediat un specialist

Cu toate acestea, chiar aderând la aceste reguli, este imposibil să se excludă posibilitatea apariției de prejudecăți cu modificări legate de vârstă în sistemul osos sau patologii congenitale. În astfel de cazuri, este necesar să se respecte măsurile de prevenire a osteochondrozei - una dintre cele mai frecvente cauze ale deplasării vertebrelor în funcție de vârstă. Pentru prevenție, doar o dată pe zi, să faceți niște exerciții generale de restabilire generală.

1. Rotiți umerii înainte și înapoi, 10 înainte și înapoi.
2. Rotiți capul în lateral, cu 10 rotații în fiecare direcție.

Pentru a efectua exercițiile trebuie să procedați numai după ce ați consultat un medic pentru a vă asigura de diagnostic și absența contraindicațiilor, deoarece, odată cu aprecierea deja disponibilă de a efectua exercițiile de mai sus este contraindicată.

Prognoza deplasării vertebrelor

Prognoza deplasării vertebrelor cu un tratament adecvat este pozitivă. În stadiul inițial de deplasare, coloana vertebrală poate fi stabilizată fără intervenție chirurgicală, bazându-se pe terapia medicală, masajul, acupunctura și fizioterapia. Performanța periodică a exercițiilor simple, care nu sunt grave, în viitorul apropiat, va da un rezultat pozitiv.

Tratamentul chirurgical nu poate fi considerată o alternativă, ci mai degrabă o măsură de ultimă instanță în deplasare severă, atunci când există riscul unei rupturi a radacinilor nervoase sau ramurile unei comprimări puternice a măduvei spinării, sau după eșecul metodelor conservatoare. Tratamentul chirurgical implică un anumit risc pentru sănătatea pacientului, dar cu o bună gestionare a perioadei postoperatorii și prevenirea celor mai frecvente complicații, riscul devine minim. Operația se efectuează cu o traumatizare minimă a țesuturilor înconjurătoare. Varietatea protezelor moderne și a modelelor de fixare a vertebrelor reflectă maxim mecanica naturală a mișcărilor în această sau în cea a părții coloanei vertebrale.

Din fericire, la majoritatea oamenilor prognoza prejudecății vertebrale este diagnosticată într-o fază incipientă, ceea ce nu complică procesul de tratament și nu duce la apariția complicațiilor din organe și sisteme. Recuperarea completă are loc destul de repede, iar deplasarea vertebrelor poate fi eliminată și stabilizată în coloana vertebrală, dar trebuie să urmați întotdeauna instrucțiunile medicului și să vă întăriți mușchii.